A Therapeutic Oral Vaccine Candidate against Propionibacterium acnes: Preparation and Immunological Evaluation of Nanoparticles Encapsulated Sialidase-CAMP Fusion Protein

Abstract Acne Vulgaris is a common skin disease caused by Propionibacterium acnes, an anaerobic microbiota of human skin that plays a vital role in the pathology of acne. The aim of this study was to prepare nanoparticles containing an acne recombinant protein and determine its ability as an oral acne vaccine in mice. The recombinant Sialidase-CAMP gene was expressed and purified in a prokaryotic host. The chitosan nanoparticles containing the recombinant protein were prepared, encapsulated, and administered by both oral and subcutaneous routes to Balb/c mice. Sera IgA and IgG and stool IgA titers were measured by ELISA, and the immunized mice were challenged against P. acnes. A 65 kDa recombinant protein was confirmed by SDS-PAGE and western blot. The size and zeta potential of nanoparticles were 80 nm and +18 mV, respectively. After oral immunization, the serum IgG and IgA titers were 1:3200 and 1:16, respectively, and the stool IgA titer was 1:8. In the subcutaneous route, the serum IgG titer was 1:51200. Immunized mice showed no inflammation in the ear of challenged mice. It is the first study that examines a chitosan-nanoparticulated acne fusion protein as an applicable acne vaccine candidate with appropriate immunogenicity potential. Further studies are required to validate the clinical usefulness of this vaccine candidate.

Terapia láser de baja potencia en el acné vulgar / Low potency laser therapy in Acne vulgaris

RESUMEN Introducción: el acné es una enfermedad multifactorial que afecta en estructura y función a la unidad pilosebácea. Se presenta en los adolescentes y se padece mundialmente. En los casos más severos, puede involucrar al grupo familiar en su esfera afectiva y económica. La terapia láser de baja potencia se ha empleado como opción de procedimiento médico alternativo para el tratamiento de esta enfermedad; por su acción antibacteriana, antiedematosa y estimulante del sistema inmunitario. Objetivo: determinar el comportamiento del acné vulgar en pacientes con terapia láser de baja potencia. Materiales y métodos: se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, en pacientes con formas clínicas leves y moderadas de acné vulgar que acudieron a la consulta de Dermatología del Hospital Universitario Comandante "Faustino Pérez Hernández", provincia Matanzas, entre junio del 2015 a junio del 2016. Se estudiaron las variables: edad, sexo, color de la piel, nivel de escolaridad, clasificación del acné, número de lesiones inflamatorias por hemicara, su tamaño, respuesta al tratamiento y grado de satisfacción. Se procesaron en el paquete estadístico SPSS para Windows, versión 16.0. Resultados: la mayor frecuencia de presentación fue de 18-25 años, sexo femenino y raza blanca. Respuesta satisfactoria independiente a su clasificación, con 15 sesiones, dos veces por semana. Conclusiones: el láser de baja potencia mejora y acorta el tiempo de evolución del acné vulgar.

ABSTRACT Introduction: acne is a multifactor disease that affects the structure and function of the pilosebaceous unit. It is a global condition that starts during adolescence. It can involve the family in its affective and economic sphere in the most severe cases. Low-power laser therapy is used as an alternative medical procedure for the treatment of this disease due to its antibacterial, antiedematous and immune-stimulant action. Objective: to determine the behavior of acne vulgar in patients under low potency laser therapy. Materials and methods: a descriptive, prospective study was carried out in patients suffering mild and moderated clinical forms of acne vulgaris who assisted the Dermatology consultation of the University Clinico-surgical Hospital "Faustino Perez Hernandez"¨, Matanzas province, from June 2015 to June 2016. The studied variables were age, sex, race, scholarship, acne classification, number of inflammatory lesions per hemiface, lesson size, answer to treatment and satisfaction level. Data were processed with the SPSS statistical package, 16.0 version for Windows. Results: the highest presentation frequency was in people aged 18-25 years, of the female sex and white race. The answer was satisfactory independently to classification with 15 sessions, twice a week. Conclusion: low potency laser improves and reduces acne vulgaris evolution time.

Evidências sobre o tratamento da acne / Evidence about the treatment of acne

Na terapêutica atual da acne vulgar, muitas opções amplamente praticadas carecem de respaldo em estudos de melhornível de evidência científica. O objetivo desta revisão narrativa é apresentar o que há de mais recente no tratamentotópico e sistêmico da acne vulgar. São enfatizadas as informações de revisões sistemáticas e de ensaios clínicos combom desenho metodológico, obtidas a partir de busca sistematizada nas principais bases de dados em medicina. Háimportantes questões referentes à conduta clínica diante da acne que ainda requerem embasamento em evidênciascientíficas consistentes, entre elas: a dose e a duração ideais do tratamento com antibióticos orais, sem que ocorraindução de resistência bacteriana, e a segurança da isotretinoína oral.

No es mortal, pero sí el constante sufrimiento de los jóvenes / It is not fatal, but the continuing suffering of young people

El acné facial es una infección pustulosa de la piel causada por cambios en las glándulas sebáceas que afeta principalmente la cara, pecho y la espalda.

Avaliaçäo clínica de uma linha de produtos indicados para controle da acne em adolescentes / Clinical evaluation of a line of products indicated for juvenile acne control

A alta prevalência das formas iniciais da acne juvenil e a grave evoluçäo que delas pode ocorrer, impöem a necessidade de controlá-las, de forma prática e efetiva. OBJETIVO. Comprovar a efetividade de uma linha de produto de uso popular, à base de triclosan e ácido salicílico (Sistema Clean & Clear - Johnson & Johnson), no controle da acne juvenil. MÉTODO - Em um ensaio clínico randomizado, setenta voluntários, de idades entre 12 e 17 anos, portadores de formas iniciais de acne, foram aleatoriamente divididos em três grupos: dois de vinte e um de trinta indivíduos. A cada grupo foi entregue um kit, composto de um detergente facial (em espuma ou barra), uma loçäo tônica e uma loçäo hidratante; o grupo 3 utilizou, também, um gel secativo. O período de tratamento, em cada grupo, foi de trinta dias. Na primeira fase do estudo, os grupos 1 e 2 foram tratados por trinta dias, enquanto o 3 foi controle e iniciou o tratamento trinta dias após. As lesöes acneias foram quantificadas antes e após o tratamento, e as seborréia facial classificada em nula, moderada ou intensa. RESULTADOS - Foram considerados apenas os casos em que a aderência foi igual ou maior que 50 por cento. A seborréa facial foi abolida em 45,95 por cento dos casos e em 4 por cento dos controles. As lesöes näo-inflamatórias foram, significativamente, reduzidas (p<0,05) nos casos, em comparaçäo aos controles e pré e pós-tratamento. Quanto às les 8es inflamatórias, observou-se diminuiçäo na soma dos três grupo tratados, quando comparados ao estado basal, porém esse comportamento näo diferiu dos controles. CONCLUSAO - Tratando-se de um estudo de efetividade, conclui-se que essa linha de produtos mostrou-se efetiva para o controle da seborréia e das lesöes näo-inflamatórias da acne em adolescentes