Résumé
La actinomicosis es una enfermedad crónica de origen bacteriano, del género Actinomyces. Se caracteriza por la presencia de abscesos indurados y voluminosos, además de la existencia de múltiples fístulas de drenaje que pueden localizarse en distintos órganos y tejidos, de preferencia en la región cérvico-facial. Puede presentarse como enfermedad oportunista en pacientes inmunocomprometidos, aunque nuevos estudios rechazan esta teoría. Se presenta un caso de actinomicosis de hueso maxilar superior (AMS) derecho con fistulización hacia el orificio nasal izquierdo. Se revisó bibliografía respecto a la etiología, síntomas, evolución clínica y tratamiento.
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte , Actinomycose cervicofaciale/microbiologie , Actinomycose cervicofaciale/traitement médicamenteux , Maxillaire/physiopathologie , Abcès/microbiologie , Actinomycose cervicofaciale/chirurgie , Actinomycose cervicofaciale/diagnostic , Actinomyces/pathogénicité , Antibactériens/usage thérapeutique , Maladie chroniqueRésumé
Se estudiaron 6 pacientes con actinomicosis cervicofacial en un período de 5 años y se revisaron los aspcetos fundamentales de esta afección. En 3 enfermos el diagnóstico se estableció a través de cultivos en medios especiales mientras que en los restantes se hicieron estudios histopatológicos. Los síntomas predominantes fueron el dolor cervicofacial, la fiebre, el tumor y la fístula cervical, facial o ambas; y el tiempo de evolución de los mismos osciló entre 1 y 2 meses. Las localizaciones de mayor incidencia correspondieron a las regiones del ángulo de la mandíbula y la posterolateral del cuello, pero esta última presentó una evolución una evolución tórpida. La mayor eficacia in vitro se obtuvo con el cloranfenicol, meticillín y estreptomicina, y la menor con la exacillina, ampicillina y penicilina, aunque la evolución clínica con estaúltima resultó aceptable