Résumé
Abstract The aim of this study was to compare the amount of apically extruded debris during root canal instrumentation using ProTaper Next (PTN), Twisted File (TF) Adaptive, and Reciproc instruments. Forty-five extracted human maxillary canines were selected and randomly assigned into 3 groups. The root canals were prepared using PTN instruments with continuous rotation (n=15), TF Adaptive instruments with adaptive motion (n=15), Reciproc instruments with reciprocating motion (n=15). During the preparations, canals were irrigated using distilled water and material extruded apically was collected in pre-weighed Eppendorf tubes. After a 5-day drying period in an incubator, the tubes were weighed and the dry weight of the extruded debris was calculated. Data distributions were assessed via the Shapiro-Wilk test, and groups were compared via the Kruskal-Wallis test. The greatest amount of debris extruded by TF Adaptive and the least by PTN, but the difference was insignificant between groups (p=0.259). All instrumentation systems were associated with debris extrusion.
Resumo O objetivo deste estudo foi comparar a quantidade de detritos apicalmente extruídos durante a instrumentação do canal radicular usando os instrumentos ProTaper Next (PTN), Twisted File (TF) Adaptative e Reciproc. Quarenta e cinco caninos superiores humanos extraídos foram selecionados e distribuídos aleatoriamente em 3 grupos. Os canais radiculares foram preparados utilizando instrumentos PTN com rotação contínua (n = 15), instrumentos TF Adaptative com movimento adaptativo (n = 15), instrumentos Reciproc com movimento oscilatório (n = 15). Durante os preparos, os canais foram irrigados com água destilada e o material extruído foi coletado apicalmente em tubos Eppendorf pré-pesados. Após um período de secagem de 5 dias numa incubadora, os tubos foram pesados e o peso seco dos resíduos extruídos foi calculado. A distribuição dos dados foi avaliada pelo teste de Shapiro-Wilk e os grupos foram comparados pelo teste de Kruskal-Wallis. A maior quantidade de detritos extruídos foi proporcionada pelo TF Adaptive e a menor pelo PTN, mas a diferença não foi estatisticamente significante entre os grupos (p=0,259). Todos os sistemas de instrumentação promoveram extrusão de detritos apicalmente.
Sujets)
Humains , Apicectomie/instrumentation , Rotation , Préparation de canal radiculaire/instrumentation , Apex de la racine de la dent/chirurgie , Cavité pulpaire de la dent/chirurgie , Déplacement , Techniques in vitro , Canine , Conception d'appareillage , Irrigation thérapeutique , MaxillaireRésumé
OBJECTIVES: CO2, Er:YAG and Nd:YAG lasers have been used in endodontic surgery. This in vitro study evaluated 1 percent Rhodamine B dye penetration using computer-assisted morphometry (ImageTool Software®) of 108 endodontically treated human permanent canines. MATERIAL AND METHODS: Teeth were divided into 9 groups according to the technique used: A: 90-degree apicoectomy with bur, root-end cavity preparation with ultrasound and filled with MTA; B: 90-degree apicoectomy with bur, root-end cavity prepared with ultrasound and filled with MTA, and treatment of apical surface with CO2 laser (1 W, CW/CW); C: 90-degree apicoectomy with bur, and treatment of apical surface with Nd:YAG laser (150 mJ, 10 Hz); D: 90-degree apicoectomy with bur, and treatment of apical surface with CO2 laser,(1 W, CW/CW); E: apicoectomy with Er:YAG laser (400 mJ, 10 Hz), root-end cavity prepared with ultrasound and filled with MTA; F: apicoectomy with Er:YAG laser (400 mJ, 10 Hz) and treatment of apical surface with Nd:YAG laser (150 mJ, 10Hz); G: apicoectomy with CO2 laser (5W, CW/SP), root-end cavity prepared with ultrasound and filled with MTA; H: irradiation of apical end with CO2 laser (1 W, CW/CW); I: irradiation of apical end with Nd:YAG laser (150 mJ, 10 Hz). RESULTS: Dye penetration was found in all specimens at different rates, the lowest penetration occurring in groups C (16.20 percent), B (17.24 percent) and F (17.84 percent). CONCLUSIONS: Groups B, C and F represent the best technical sequences to perform endodontic surgery.
Sujets)
Humains , Apicectomie/méthodes , Thérapie laser/méthodes , Lasers à gaz/usage thérapeutique , Lasers à solide/usage thérapeutique , Apex de la racine de la dent/anatomopathologie , Composés de l'aluminium/usage thérapeutique , Apicectomie/instrumentation , Composés du calcium/usage thérapeutique , Canine/anatomopathologie , Canine/chirurgie , Association médicamenteuse , Percolation dentaire/classification , Dentine/anatomopathologie , Colorants fluorescents , Traitement d'image par ordinateur , Oxydes/usage thérapeutique , Obturation a retro/méthodes , Rhodamines , Produits d'obturation des canaux radiculaires/usage thérapeutique , Préparation de canal radiculaire/instrumentation , Préparation de canal radiculaire/méthodes , Silicates/usage thérapeutique , Ultrasonothérapie/méthodesRésumé
La regeneración del tejido dental y de sus tejidos de sostén son factores que proporcionaron la realización de este trabajo, en el que presentamos de forma concreta una visión general y actual de lo que puede lograrse utilizando el Agregado de Trióxido Mineral (MTA) en endodoncia. Se realizó una revisión y compilación de la literatura disponible del tema en revistas extranjeras y en Internet. El MTA es un derivado del cemento Pórtland, fue desarrollado y reportado por primera vez en 1993 por Lee, Torabinejad y sus colaboradores. El MTA, es utilizado principalmente en obturaciones retrogradas en la realización de apicectomías y como una barrera aislante que permite la restauración de un diente cuando se ha hecho una comunicación con el periodonto ante tratamientos estomatológicos. Investigaciones lo señalan como un material ideal en diferentes procedimientos odontológicos. Se describe en este artículo la composición, propiedades químico-físicas, ventajas y desventajas que nos proporciona y las indicaciones en diferentes problemáticas clínicas en las que ha tenido resultados según la literatura existente desde la aparición del mismo en la práctica odontológica.
Sujets)
Ciments dentaires/composition chimique , Endodontie/instrumentation , Produits d'obturation des canaux radiculaires/classification , Apex de la racine de la dent , Apicectomie/instrumentation , Phénomènes chimiques , Coiffage pulpaire/instrumentation , Régénération osseuseSujets)
Endodontie , Traitement de canal radiculaire , Chirurgie stomatologique (spécialité) , Matériaux de suture/normes , Apicectomie , Apicectomie/instrumentation , Soins postopératoires/méthodes , Soins préopératoires/méthodes , Instruments chirurgicaux , Instruments dentaires , Obturation de canal radiculaire , Obturation de canal radiculaire/méthodes , Obturation a retro/méthodes , Complications postopératoiresRésumé
O presente estudo tratou de avaliar a eficiência dos métodos de remoçäo do tecido pulpar vivo do interior do canal radicular, de três formas distintas: a simples penetraçäo com lima tipo K ou H; a pulpectomia completa executada, segundo Paiva & Antoniazzi, por exérese em canais amplos e esmagamento em canais estreitos; e com brocas tipo Gattes. As três técnicas foram utilizadas em dentes anteriores e posteriores, que, após extraídos, foram fixados, descalcificados pelo ácido fórmico e processados histologicamente, para a obtençäo de cortes seriados dos níveis apical, médio e cervical, e corados pela hematoxilina-eosina. Após a análise sob o microscópio óptico, pôde-se observar que nenhuma das técnicas foi capaz de remover todo o conteúdo pulpar dos canais radiculares, sendo, porém a exérese e o esmagamento os mais eficientes, seguidos da técnica que utiliza a broca de Gattes