Rectus sheath haematoma presenting as acute abdomen

Rupture of epigastric vessels or tearing of the recuts abdominis fibres causes rectus sheath hematoma. Diagnosis can be difficult; a high index of suspicion is essential to prevent unnecessary surgery. Investigations of choice are an abdominal ultrasound and CT scan but the former may not always be helpful and the latter not always available. We are reporting a case that was properly diagnosed and treated on clinical grounds only

Ruptura espontánea de la arteria epigástrica y trombosis venosa profunda: una asociación infrecuente / Spontaneous rupture of the epigastric artery and deep vein thrombosis

La ruptura "espontánea" de la arteria epigástrica constituye una afección vascular de baja incidencia con un diagnóstico que plantea dificultades en la mayoría de los casos. Los signos y síntomas son muy variados confundiéndose generalmente con procesos intraabdominales. Presentamos un caso cuyo hematoma originó una trombosis venosa profunda íleo femoral como forma de presentación. La misma no fue hallada en la bibliografía revisada y generó al inicio una incorrecta conducta terapéutica

Ruptura espontánea de la arteria epigástrica: reporte de un caso / Spontaneous rupture of the epigastric artery: report of a case

Los hematomas espontáneos de la pared abdominal son raros y dificilmente ponen en peligro la vida del paciente. Sin embargo, pueden simular un abdomen agudo y debe considerarse en el diagnóstico diferencial, para evitar una laparotomía innecesaria. Presentamos un paciente de 30 años de edad, que consultó por dolor abdominal de una semana de evolución y masa palpable a nivel del tercio inferior del músculo recto anterior, del lado derecho. Se realizó TAC que reportó hematoma de la pared abdominal. El paciente recibió tratamiento médico observándose remisión total del hematoma una semana después. El tratamiento de elección es conservador, sin embargo, puede ameritar resolución quirúrgica en caso de expansión del hematoma o infección del mismo