Résumé
A 55-year-old male presented with back pain and slightly tender annular plaques with central ulceration on his face. A skin biopsy revealed scattered yeast with broad based buds. A CT scan of the abdomen revealed a pathologic T12 fracture. Tissue obtained from the spine confirmed budding yeasts. The patient was diagnosed with disseminated blastomycosis. The patient was treated with amphotericin and itraconazole and completely recovered. .
Paciente do sexo masculino, com 55 anos de idade, compareceu ao ambulatório com dores na costa e placas anulares ligeiramente sensíveis, com ulceração central na face. Uma biópsia cutânea revelou levedura disseminada, com brotos de base larga. A tomografia computadorizada do abdômen revelou uma fratura patológica da T12. Amostra de tecido obtido da coluna vertebral confirmou levedura em fase de brotamento. O paciente foi diagnosticado com blastomicose disseminada. Após tratamento com anfotericina e itraconazol, o paciente teve recuperação completa. .
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte d'âge moyen , Blastomycose/anatomopathologie , Dermatoses faciales/anatomopathologie , Amphotéricine B/usage thérapeutique , Antifongiques/usage thérapeutique , Biopsie , Blastomycose/traitement médicamenteux , Dermatoses faciales/traitement médicamenteux , Peau/anatomopathologie , Fractures du rachis/diagnostic , Résultat thérapeutiqueRésumé
Disseminated blastomycosis is rare in India, particularly in the pediatric population. We discuss the clinical picture, progress and outcome of disseminated blastomycosis in a 4-year-old child. We also present a brief review of the literature focussing on the scenario of blastomycosis in India.
Sujets)
Amphotéricine B/usage thérapeutique , Anti-inflammatoires/usage thérapeutique , Antifongiques/usage thérapeutique , Blastomycose/traitement médicamenteux , Blastomycose/anatomopathologie , Enfant d'âge préscolaire , Dexaméthasone/usage thérapeutique , Issue fatale , Humains , Inde , Mâle , Santé en zone ruraleRésumé
La blastomicosis es una infección fúngica rara, pero importante, ocurre principalmente en América, Africa y la India. Las epidemias por exposición a una fuente común, incluyeron pacientes de ambos sexos y de todas las edades, sin embargo, los casos de blastomicosis endémica se registraron principalmente entre los adultos jóvenes o ya maduros, y fueron más frecuentes en los hombres que en las mujeres. La neumonía es la manifestación más común de la blastomicosis, y los pulmones son casi siempre la pùerta de entrada de la primoinfección. la piel, los huesos, la próstata y el sistema nervioso central son también atacados, en ese orden descendente de frecuencia. La anfotericina B es curativa, pero debido a los efectos colaterales tóxicos, se ha investigado el uso de otros medicamantos orales para la terapia. El itraconazol ha venido reemplazando a la anfotericina B, en el tratamiento de la enfermedad. No se ha demostrado la eficacia terapéutica del fluconazol. En los pacientes con blastomicosis del sistema nervioso central, la anfotericina B, en el tratamiemto de la enfermedad. No se ha demostrado la eficacia terapéutica del fluconazol. En los pacientes con blastomicosis del sistema nervioso central, la anfotericina B es el tratamiento de elección
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Infections opportunistes liées au SIDA/microbiologie , Blastomyces/isolement et purification , Blastomycose/complications , Mycoses pulmonaires/microbiologie , Infections opportunistes liées au SIDA/traitement médicamenteux , Amphotéricine B/usage thérapeutique , Blastomycose/traitement médicamenteux , Fluconazole/usage thérapeutique , Itraconazole/usage thérapeutique , Mycoses pulmonaires/traitement médicamenteux , Résultat thérapeutiqueRésumé
Realizamos uma revisäo sobre as principais doenças granulomatosas que podem acometer a laringe, devido à grande ocorrência dessas afecçöes no Brasil e em outros países de clima tropical e subtropical. Ressaltamos os aspectos histopatológicos para o seu diagnóstico, assim como o seu tratamento.