Ultrasonography of the calcaneus in Sever's disease.

Severs disease (calcaneal apophysitis) is a self-limiting condition seen in physically active children. Although there is controversy about the radiographic appearance, some reports propose the importance of fragmentation of the secondary nucleus in the diagnosis of Severs disease. We studied secondary nucleus of the calcaneus with ultrasonography. Twenty-one symptomatic heels of 14 children were examined. All these heels showed fragmentation of the secondary nucleus on both conventional radiograph and sonography. Ultrasonographic examination also showed 2 retrocalcaneal bursitis. Our initial data showed that sonography may be valuable in the diagnosis of Severs disease.

Estudo radiológico do desenvolvimento do núcleo secundário de ossificaçäo do calcâneo / Radiological study on the ossification of the calcaneal apophysis

Foram analisadas radiografias em perfil do calcâneo de 392 indivíduos do sexo masculino, assintomáticos do ponto de vista ortopédico, com idades entre seis e 15 anos. A idade de aparecimento do núcleo secundário de ossificaçäo do calcâneo variou de sete a 12 anos. Foi, também, avaliada a idade de fusäo do núcleo, que ocorreu entre nove e 15 anos. A localizaçäo do núcleo foi mais freqüentemente observada em uma posiçäo intermediária em relaçäo à borda posterior do calcâneo. Sua forma foi, na maior parte das vezes, semicircular e com apenas um fragmento. A análise da variaçäo anual das áreas do núcleo secundário de ossificaçäo e do restante do calcâneo permitiu concluir que houve um crescimento uniforme destas duas estruturas, no período de tempo estudado.