Caries de superficies radiculares: etiología, diagnóstico y manejo clínico / Root caries lesions: etiology, diagnosis and clinical managment

Como todas las lesiones de caries, la caries de superficies radiculares (CSR) refleja un cambio tisular continuo. Es esencial diagnosticar los síntomas antes que esas lesiones lleguen a estar cavitadas. Por la misma razón, y para poder decidir entre modalidades invasivas y no-invasivas, deberá ser perfectamente comprendida la dinámica de la formación de la lesión cariosa. Este artículo revisa la etiología, los criterios de diagnóstico y los factores de riesgo en caries de superficies radiculares, y también discute la prevención y la terapéutica, haciendo un especial énfasis en procedimientos de remineralización y en un enfoque no-invasivo de este problema.

As all caries lesions, root caries reflect a continuous tissue change. It is essential to diagnose symptoms before these lesions become cavitated. For the same reason, and in order to be able to decide between invasive and non-invasive modalities, the dynamics of the formation of the carious lesion must be perfectly understood. This paper reviews the etiology, diagnostic criteria and risk factors for root surface caries, and also discusses prevention and therapeutics, with a special emphasis on remineralization procedures and a non-invasive approach to this problem.

Root caries prevalence in a group of Brazilian adult dental patients

O objetivo deste estudo foi medir a prevalência de cárie na superfície radicular em um grupo de adultos. A prevalência e a distribuição intra-oral de lesões de cárie de superfície radicular foram avaliadas em um grupo de pacientes odontológicos com idade variando de 35 a 44 e 50 a 59 anos de ambos os sexos (n=360). Observou-se uma proporção de 98,9 por cento das pessoas possuindo superfícies radiculares com recessão gengival e 78,1 por cento apresentaram pelo menos uma lesão de cárie radicular. A prevalência da doença foi analizada utilizando-se o Índice de Cárie Radicular (ICR). O valor do ICR médio foi maior para as mulheres (18,6 por cento) que para os homens (13,4 por cento) e semelhante em ambas as faixas etárias (p>0,01). Os caninos e primeiros pré-molares na maxila e os molares na mandíbula apresentaram os maiores valores para o ICR. Em relação às superfícies, o ICR foi maior nas proximais da maxila e vestibulares da mandíbula. A cárie de superfície radicular atinge grupos da população brasileira e merece atenção quanto ao seu papel atual na epidemiologia das principais doenças bucais que atingem a população adulta.

Classification and management of dental caries. New concepts.

There has been a tremendous change in the understanding of carious lesion in all aspects from pathogenesis to prevention. The profession has also seen a revolutionary change in the material science and technology. In spite of these changes, the caries classification provided by Dr. G. V. Black remains unchanged, deterring the radical changes needed in the understanding of caries as a disease process. This article propose a new classification of dental caries to suit the present day changes in the related area. The article opens by highlighting the changes and limitations in the existing classification. The logical and advantageous outcome of the new classification is projected at the end emphasizing the need to change in conservative dentistry and education.