Serological profile of candidates for corneal donation / Perfil sorológico de candidatos a doação de córneas

Objetive: The purpose of this study is to map the serological profile of candidates to corneal donation at Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, identifying the percentage of disposal by serology and the marker involved. Methods: There have been analised – retrospectively – the results of serology of all corneal donors, made between the period of 1st january 2006 and 31st december 2012. Data analised were related to age, gender and the results of serology pertinent to viral markers (HBsAg, anti-HBc, anti-HCV and anti-HIV), these, determined by immunosorbent tests (ELISA). Results: In the period of the study, there were 2476 corneal donors at the institution, with a major incidence on the male gender, on an average of 58.7 years old. 23% of retention because of serological unfitness was also identified, that is, 570 samples were non-negative to any of the used tests. The marker anti- HBc was the most prevalent on the studied population, followed by the Hepatitis C virus (HCV) and by the Human Immunodeficiency Virus (HIV). Conclusion: From the data found through this study, it is essential to have the participation of an efficient service on the serological evaluation of the candidates to corneal donation, once the security of the receptor must be taken into consideration in a population of donors with 23% of unfitness prevalence, in which the most prevalent marker is the one of Hepatits B. .

Objetivo: O intento deste desígnio é mapear o perfil sorológico dos candidatos a doação de córneas na Irmandade Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, identificando o percentual de descarte por sorologia e o marcador envolvido. Métodos: Foram analisados – retrospectivamente – os resultados da sorologia de todos os doadores de córneas compreendidos entre 01 de janeiro de 2006 a 31 de dezembro de 2012. Foram avaliados os dados de idade, sexo e os resultados da sorologia pertinentes aos marcadores virais (HBsAg, anti-HBc, anti-HCV e anti-HIV) determinados por testes imunoenzimáticos (ELISA). Resultados: No período coberto pelo estudo, houve 2476 doadores de córneas na instituição, com maior ocorrência do sexo masculino e média de 58,7 anos de idade. Foram verificados 23,0% de retenção por inaptidão sorológica, ou seja, 570 amostras mostraram-se não-negativas para qualquer dos testes empregados. O marcador anti-HBc foi o mais prevalente na população aferida, seguido pelo vírus da hepatite C (HCV) e pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV). Conclusão: Diante dos dados encontrados por este estudo, torna-se decisiva a participação de um serviço eficaz no tangente à avaliação sorológica dos candidatos à doação de córnea, uma vez que a segurança do receptor deve ser considerada numa população de doadores com prevalência de retenção por inaptidão sorológica de 23,0%, donde o marcador mais prevalente é o de hepatite B. .

Endotelite viral / Viral endothelitis

Foram tratados 5 olhos de 5 pacientes com endotelite, 3 com endotelite disciforme, 1 com a forma linear 1 com endotelite difusa. A endotelite manifestou-se, clinicamente, por baixa da acuidade visual, fotofobia, dor e ador. Na biomicroscopia observamos edema estromal, áreas localizadas de guttata e Pks, que na forma linear formavam uma linha sutil. Um paciente apresentava lesöes cutâneas cicatrizadas de Herpes Zoster na face. Dois pacientes nos foram encaminhados com os diagnósticos de Distrofia de Fuch's e úlcera de córnea. Todos os pacientes foram tratados com aciclovir tópico e oral e corticóide tópico e/ou oral, e após curto período de tratamento houve importante melhora da acuidade visual e regressäo do edema estromal. Um paciente apresentou recidiva 5 meses após a suspensäo do tratamento inicial, sem recuperacäo total da acuidade visual. A endotelite pode ser uma manifestaçäo viral, com sucesso terapêutico com corticóides e antivirais em todos os casos...

Demostración inmunohistoquímica de células de Langerhans en córnea humana / Inmunohistochemical identification of Langerhans in human cornea

Este trabajo la identificación de células de Langerhans en secciones de epitelio de córnea humana, fijadas en líquido de Zenker e incluidad en parafina, empleando el método inmunohistoquímico de streptavidinabiotina peroxidasa, para demostrar en ellas la presencia de proteína S-100 y muramidasa (lisozima). Las células de Langerhans se distinguieron fácilmente del resto de células epiteliales pues fueron los únicos elementos proteína S-100+ y muramidasa+, las cuales se tiñieron de color marrón claro y mostraron un contorno redondeado, con una o dos prolongaciones. Su población en la zona límbica es numerosa y es nula en la región central.