Résumé
INTRODUCCIÓN: La higiene de manos (HM) es la principal medida para disminuir las IAAS, las que en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) presentan una alta prevalencia. En Chile no existe información sobre el impacto de la estrategia multimodal de la OMS para la HM en adultos. El objetivo fue evaluar el impacto de la implementación de la estrategia en una UPC. METODOLOGÍA: Estudio longitudinal con evaluación pre y post-intervención, entre los años 2018 y 2021, en la UCI del Hospital del Trabajador (HT), Santiago, Chile. La implementación se evaluó con pautas de cumplimiento de HM, consumo de jabón y productos en base alcohólica (PBA). El impacto se midió con las tasas de neumonía asociada a ventilación mecánica (NAVM), infecciones del torrente sanguíneo asociadas a CVC (ITS- CVC) y del tracto urinario por CUP (ITU-CUP), y la incidencia anual de dermatitis. RESULTADOS: El cumplimiento de pautas aumentó de 91 a 96% (p < 0,05). El consumo total de productos para la HM aumentó de 0,17 a 0,31 L/día/cama y de PBA en 10%. Las tasas de IAAS pre y post-intervención fueron para NAVM de 10,3 y 8,4; ITS-CVC de 0,8 y 1,5 e ITU-CUP de 4,2 y 5,3 por 1.000 días de exposición. La incidencia anual de dermatitis disminuyó en 30% (p < 0,05). CONCLUSIONES: La implementación de la estrategia multimodal se asoció a una disminución de las tasas de NAVM y de dermatitis en la UCI del HT.
INTRODUCTION: Hand hygiene is the main measure to decrease infections related to healthcare and the Intensive Care Unit has a high prevalence. In Chile there aren't reports about the impact of the World Health Organization multimodal hand hygiene improvement strategy. AIM: To assess the implementation impact of this strategy at the ICU. METHODOLOGY: Longitudinal study with pre- and postintervention evaluation during the years 2018-2021 at ICU. The implementation was assessed against hand hygiene compliance guidelines, soap consumption and alcohol-based products. The impact was evaluated with the rates of ventilator-associated pneumonia (VAP), catheter related bloodstream infection (CRBSI) and catheter associated urinary tract infection (CAUTI) and the annual dermatitis incidence. RESULTS: The guidelines compliance increased from 91% to 96% (p < 0.05). The total product consumption increased from 0.17 to 0.31 Liters/day/bed. The use of alcohol-based products increased by 10%. HAI rates pre- and post-intervention were for VAP 10.3 and 8.4, CRBSI 0.8 and 1.5 and CAUTI 4.2 and 5.3. The annual dermatitis incidence decreased by 30.8% (p < 0.05). CONCLUSIONS: The strategy implementation benefited the decrease of VAP and the dermatitis prevention in ICU.
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Humains , Désinfection des mains/méthodes , Infection croisée/prévention et contrôle , Unités de soins intensifs/normes , Infections urinaires/prévention et contrôle , Infections urinaires/épidémiologie , Organisation mondiale de la santé , Infection croisée/épidémiologie , Études longitudinales , Dermatite/prévention et contrôle , Dermatite/épidémiologie , Pneumopathie infectieuse sous ventilation assistée/prévention et contrôle , Pneumopathie infectieuse sous ventilation assistée/épidémiologie , Infections sur cathéters/prévention et contrôle , Infections sur cathéters/épidémiologieRésumé
Na clínica veterinária as patologias chamadas afecções dermatológicas representam uma porcentagem significativa dos atendimentos, podendo ser de cunho multifatorial ou unifatorial como infecciosa, alérgena ou psicogênica e acometem felinos e caninos de todas as idades. Comumente os medicamentos homeopáticos são usados como último recurso após insucessos consecutivos com a utilização da terapia alopática. Desta forma, esse artigo visa trazer uma revisão bibliográfica de trabalhos científicos que confirmam a eficácia de terapêuticas que utilizam intervenções homeopáticas para o tratamento de dermatites em animais de companhia. Tem-se, portanto, o intuito de propiciar uma maior divulgação das possibilidades de ação/utilização da homeopatia pela comunidade médica veterinária, evitando-se com isso possíveis efeitos adversos devido à utilização de medicações alopáticas.
In the veterinary clinic, the pathologies called dermatological illnesses represent a significant percentage of the consultations, being of a multifactorial or unifactorial nature such as infectious, allergenic or psychogenic and affect felines and canines of all ages. Homeopathic medicines are commonly used as a last resort after consecutive failures with the use of alopathic therapy. Thus this article aims to bring a bibliographic review of scientific papers that confirm the efficacy of therapies that use homeopathic interventions for the treatment of dermatitis in company animals. Therefore it is intended to provide a greater dissemination of the possibilities of action/use of homeopathy by the veterinary medical community thereby avoiding possible adverse effects due to the use of alopathic medications.
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Animaux , Chats , Chiens , Dermatite/prévention et contrôle , Homéopathie , Animaux domestiquesRésumé
ABSTRACT Objectives To develop an application program for prevention and treatment of complications of intestinal peristomal skin. Method The framework of the application software development were: Phase 1 - "Design, identification of the needs for the application development": In this phase, the authors identified during their clinical practice that some professionals and caregivers find it difficult to provide care for at-risk ostomized patients or those with some kind of peristomal skin complication; Phase 2 - "Application prototype development": this phase included the integrative literature review in the main databases; Phase 3 - "Creating the application": this phase was intended to generate a decision tree algorithms, structure the database, and develop the software; Phase 4 - "Transition": performing the application functionality testing. Results The application "Dermatite Periestoma App" has 36 screens and 21 figures describing the procedures for prevention and treatment of complications of intestinal peristomal skin. It is freely available from the Play Store and has been registered with the Instituto Nacional da Propriedade Industrial Ministério do Desenvolvimento, indústria e Comércio Exterior (Brazilian Ministry of Development, Industry and Foreign Trade, National Institute of Industrial Property). Conclusion This study made it possible to describe the stages of planning and development of the mobile application "Dermatite Periestoma App". The steps taken indicate that the "Dermatite Periestoma App" has great potential for clinical practice in the evaluation of patients with stomal complications or at risk for developing peristomal skin complications, preventive measures, therapeutic approaches, and for nursing education through the use of technology.
RESUMO Objetivos Desenvolver um aplicativo para prevenção e tratamento de complicações da pele periestoma intestinal. Método As fases de desenvolvimento da estrutura do aplicativo foram: Fase 1 - "Concepção, identificação das necessidades do desenvolvimento do aplicativo": nessa fase os autores identificaram, durante sua prática clínica, que alguns profissionais e cuidadores têm dificuldade em prestar assistência aos ostomizados com risco ou que adquirirem algum tipo de complicação da pele periestoma; Fase 2 - "Elaboração do protótipo do aplicativo": essa fase contemplou a revisão integrativa da literatura nas principais bases de dados; Fase 3 - "Construção do aplicativo": essa fase consistiu na elaboração da árvore de decisão dos algoritmos, estruturação do banco de dados e desenvolvimento do software; Fase 4 - "Transição": foram realizados os testes de funcionalidade do aplicativo. Resultados O aplicativo "Dermatite Periestoma App" tem 36 telas e 21 figuras descrevendo os procedimentos para prevenção e tratamento das complicações da pele periestoma intestinal. O mesmo está disponível gratuitamente naPlay Store e foi registrado no Instituto Nacional da Propriedade Industrial Ministério do Desenvolvimento, indústria e Comércio Exterior. Conclusão Este estudo possibilitou descrever as etapas do planejamento e desenvolvimento do aplicativo móvel "Dermatite Periestoma App". As etapas percorridas indicam que o "Dermatite Periestoma App" tem grande utilidade potencial para a prática clínica na avaliação do ostomizado com complicação ou que apresenta risco para desenvolver complicações da pele periestoma, medidas preventivas, condutas terapêuticas, e para o ensino de Enfermagem por meio do uso de tecnologia.
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Humains , Ostomie , Dermatite/prévention et contrôle , Applications mobiles , Maladies inflammatoires intestinales , Dermatite/complicationsRésumé
Objetivo: identificar e analisar as evidências disponíveis na literatura sobre as complicações de estomia intestinal e pele periestoma. Método: revisão integrativa, em bases virtuais de dados, com inclusão de estudos do tipo ensaio clínico randomizado, publicados nos idiomas inglês, espanhol e português, no período de maio 2013 a maio de 2019. Resultados: foram selecionados 19 estudos e agrupados em três categorias: técnicas cirúrgicas apontando técnicas inovadoras acerca do tipo de suturas, ressecção e exteriorização de alça intestinal, além de reforços para prevenção de hérnias; barreiras de pele e equipamentos coletores, abordando principalmente as barreiras de pele para prevenção e tratamento da dermatite; cuidados de enfermagem mostrando cuidados e programas de acompanhamento, como visitas domiciliares, consultas e programas educativos. Conclusões: As estratégias descritas nos estudos revisados são importantes na medida em que poderão enriquecer o conhecimento do enfermeiro e dessa forma reduzir complicações de estomia e pele periestoma e melhorar a qualidade de vida dessas pessoas.
Objective: to identify and analyze the evidence available in the literature on the complications of intestinal ostomy and peristomal skin. Method: integrative review in virtual databases, including randomized clinical trialstudies published in English, Spanish and Portuguese, from May 2013 to May 2019. Results: 19 studies were selected and grouped into three categories: surgical techniques pointing innovative techniques about the type of sutures, resection and externalization of the intestinal loop, in addition to reinforcements to prevent hernias; skin barriers and collecting equipment, mainly addressing skin barriers for the prevention and treatment of dermatitis; nursing care showing care and follow-up programs such as home visits, consultations, and educational programs. Conclusion: the strategies described in the reviewed studies are important as they may enrich the knowledge of nurses and thus reduce complications of ostomy and peristome skin and improve the quality of life of these people.
Objetivo: identificar y analizar la evidencia disponible en la literatura sobre las complicaciones de la ostomía intestinal y la piel peristomal. Método: revisión integradora en bases de datos virtuales, incluidos estudios de ensayos clínicos aleatorizados publicados en inglés, español y portugués, de mayo de 2013 a mayo de 2019. Resultados: se seleccionaron 19 estudios y se agruparon en tres categorías: técnicas quirúrgicas que apuntan técnicas innovadoras sobre el tipo de suturas, resección y externalización del asa intestinal, además de refuerzos para prevenir hernias; barreras cutáneas y equipos de recolección, principalmente para abordar las barreras cutáneas para la prevención y el tratamiento de la dermatitis; atención de enfermería que muestra programas de atención y seguimiento, como visitas domiciliarias, consultas y programas educativos. Conclusiones: Las estrategias descritas en los estudios revisados on importantes ya que pueden enriquecer el conocimiento de las enfermeras y, por lo tanto, reducir las complicaciones de la ostomía y la piel peristómica y mejorar la calidad de vida de estas personas.
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Humains , Adulte , Entérostomie/effets indésirables , Entérostomie/soins infirmiers , Dermatite/soins infirmiers , Soins infirmiers factuels , Complications postopératoires/soins infirmiers , Complications postopératoires/prévention et contrôle , Qualité de vie , Dermatite/prévention et contrôleRésumé
RESUMEN Introducción: las lesiones de piel asociadas al cuidado representan fallas en la seguridad del paciente que generan altos costos económicos e impactos emocionales. A pesar de los esfuerzos de las organizaciones de salud a nivel mundial para disminuir su incidencia y prevalencia, estas lesiones continúan siendo un problema común de la atención en salud, por lo tanto es necesario identificar y establecer las mejores estrategias para su prevención. Objetivo: describir estrategias efectivas de enfermería para la prevención de lesiones de piel en personas que están en riesgo de padecerlas. Métodos: revisión sistemática de la producción científica disponible en los años 2005-2015 en las bases de datos Medline, Science Direct, FECYT, Embase, Ovid Nursing, Scielo y Cuiden. La evaluación de los artículos se realizó con el instrumento GRADE. Conclusiones: las estrategias se estructuraron a partir de elementos fundamentales como: diagnóstico previo, uso de escalas de valoración del riesgo, uso de diferentes tecnologías de la información, herramientas educativas adaptadas a las necesidades identificadas y enseñanza práctica, auditoría permanente que garantice el cumplimiento y actualización constante. Las estrategias efectivas para prevenir lesiones de piel deben enfocarse acorde a las necesidades identificadas en los pacientes y mantenerse en el tiempo para identificar oportunamente los factores que las generan. Se debe reconocer la existencia de otras lesiones como la dermatitis asociada a la incontinencia y lesiones por iatrogenia como posibles causas que originan lesiones más graves afectando la seguridad del paciente, a fin de que su prevención sea más efectiva(AU)
ABSTRACT Introduction: Skin lesions associated with caring represent failures in patient safety that generates high economic and emotional impacts costs. Despite the efforts of health organizations worldwide to reduce its incidence and prevalence, these injuries remain a common problem in health care, so it is necessary to identify and establish the best strategies for prevention. Objective: Describe the effective nursing strategies for the prevention of skin lesions in people who are at risk of suffering. Methods: Systematic review of the available scientific production in the years 2005-2015 in Medline, Science Direct, FECYT, Embase, Ovid Nursing, Scielo and care. Articles assessment was performed with the GRADE instrument. Conclusions: The strategies were structured from key elements such as: previous diagnosis, use of risk assessment scales, using different information technologies, educational tools adapted to the needs identified and practical teaching, continuous auditing to ensure compliance and constant updating. Effective strategies to prevent skin lesions should focus according to needs identified in patients and maintained over time to quickly identify the factors that generate them. It must recognize the existence of other lesions as incontinence associated dermatitis and iatrogenic lesions as potential causes of more severe lesions affecting patient safety, so that prevention either more effective(AU)
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Humains , Peau/traumatismes , Prestations des soins de santé/méthodes , Dermatite/prévention et contrôle , Maladie iatrogène/prévention et contrôle , Littérature de revue comme sujet , Bases de données bibliographiques , Stratégies de SantéRésumé
Tratou-se da construção de diretrizes para elaboração de um plano de cuidados ao clienteoncológico recém-estomizado visando à prevenção da dermatite periestomal, tendo comoobjetivos: descrever saberes e práticas de enfermeiros sobre os cuidados básicos à prevençãoda dermatite periestomal em clientes oncológicos recém-estomizados; construir diretrizes paraelaboração de um plano de cuidados de enfermagem voltados à prevenção da dermatiteperiestomal nesses clientes; implementar e avaliar o plano de cuidados junto aos enfermeiros.Pesquisa de campo qualitativa, emprego do Método Convergente-Assistencial, aprovada pelosComitês de Ética em Pesquisa do campo do estudo e da Escola de Enfermagem Anna NeryHospitalEscola São Francisco de Assis. Desenvolvida em quatro enfermarias cirúrgicas de umhospital público oncológico da cidade do Rio de Janeiro, com a participação de dezoitoenfermeiros. Os dados foram produzidos através de entrevista individual semiestruturada;técnica de criatividade e sensibilidade Corpo-Saber; discussão nos grupos de convergência; eobservação participante. Aplicada análise de conteúdo temática. A matriz pedagógicaproblematizadora, de orientação dialogada, subsidiou a discussão com os enfermeiros naconstrução das diretrizes, implementação e avaliação do plano de cuidados, considerando odesenvolvimento da consciência crítica e autônoma dos clientes no cuidado de si. Os resultadosrevelaram experiências dos participantes sustentadas no conhecimento científico e habilidadestécnicas adquiridas durante sua trajetória profissional...
This was the guidelines elaboration of a care plan to recent ostomized cancer patientaiming to prevent peristomal dermatitis, having as purposes: to describe nurses´ knowledgeand practices about basic care in the prevention of peristomal dermatitis in recent ostomizedcancer patient; to build guidelines for elaboration of a nursing care plan with respect to theprevention of the peristomal dermatitis in these clients; to implement and evaluate the care plantogether with the nurses. Qualitative field research which used the Convergent-AssistentialMethodology, approved by the Research Ethics Committee of the study field and of the AnnaNery School of Nursing- St. Francis of Assis Teaching Hospital. Developed in four surgicalnurseries of an oncological public hospital of the Rio de Janeiro city, with the participation ofeighteen nurses. The data were collected using semi-structured individual interview; Dynamicsof Creativity and Sensitivity Body knowledge; discussion convergence groups; and participantobservation. Applied thematic content analysis.The Problem-Dialogical Matrix fostered thediscussion with the nurses in the elaboration of the guidelines, implementation and evaluationof the care plan, considering the development of the critical and autonomous conscientiousnessof the clients in the Self Care. The findings revealed participants experiences supported byscientific knowledge and technical abilities acquired during its professional trajectory...
Se trató de la construcción de directrices para elaboración de un plan de cuidados alcliente oncológico recién ostomizado visando a la prevención de la dermatitis periestomal,teniendo como objetivos: describir saberes y prácticas de enfermeros sobre los cuidados básicosa la prevención de la dermatitis periestomal en clientes oncológicos recién estomizados;construir directrices para elaboración de un plan de cuidados de enfermería dirigidos a laprevención de la dermatitis periestomal en eses clientes; implementar y evaluar el plan decuidados junto a los enfermeros. Pesquisa de campo cualitativa, empleo del MétodoConvergente Asistencial, aprobada por los Comités de Ética en Pesquisa del campo del estudioy de la Escuela de Enfermería Anna Nery-Hospital Escuela São Francisco de Assis.Desarrollada en cuatro enfermerías quirúrgicas de un hospital público oncológico de la ciudaddel Rio de Janeiro, con la participación de dieciocho enfermeros. Los datos fueron producidosa través de entrevista individual semiestructurada; técnica de creatividad y sensibilidad CuerpoSaber;discusión en los grupos de convergencia; y observación participante. Aplicada análisisde contenido temático. La matriz pedagógica problematizadora, de orientación dialogada,subsidió la discusión con los enfermeros en la construcción de las directrices, implementacióny evaluación del plan de cuidados, considerando el desarrollo de la consciencia crítica yautónoma de los clientes en el cuidado de sí. Los resultados revelaron experiencias de losparticipantes sustentadas en el conocimiento científico y habilidades técnicas adquiridasdurante suya trayectoria profesional...
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Humains , Soins infirmiers en oncologie , Dermatite/soins infirmiers , Tumeurs de l'estomac/soins infirmiers , Stomies chirurgicales , Dermatite/prévention et contrôle , Soins aux patients , Éducation pour la santéRésumé
A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é o local destinado ao atendimento de pacientes graves e durante a internação esses estão expostos a diversos fatores que podem levar a ocorrência de danos na pele. Dentre esses danos, a dermatite associada à incontinência (DAI). O objetivo geral do estudo é analisar o problema da DAI em pacientes adultos internados em uma UTI de um hospital público de Belo Horizonte - MG. Já os objetivos principais foram:identificar na literatura os fatores de risco para DAI em pacientes adultos,caracterizar os pacientes que desenvolveram a DAI, estimar a incidência,determinar os fatores de risco de DAI na UTI e propor um modelo de predição de risco. Trata-se de um estudo realizado em três etapas: revisão integrativa(RI), grau de concordância e estudo de coorte concorrente. Os fatores de risco para DAI identificados na RI foram: idade, comorbidades, nutrição, oxigenação,perfusão, temperatura, incontinência fecal e/ou urinária, atrito mecânico, uso agentes irritantes, capacidade cognitiva. Obteve-se uma incidência global de20,4% e uma densidade de incidência de 2,5 casos/100 pessoas -dia. Foram encontrados 19 fatores de risco que apresentaram associação significativa coma DAI. No modelo final de predição de risco encontrou-se: sexo masculino,trauma, hipnótico/sedativos, lactulona, suporte nutricional, fezes pastosas e ardência. Os resultados mostraram que a DAI é um achado comum em pacientes internados em UTI adulto e por isso merece atenção especial para que se tenha melhoria na qualidade da assistência de enfermagem prestada a esses pacientes.
The Intensive Care Unit (ICU) is the place for the care of critically ill patients during hospitalization and these are exposed to several factors that can lead to damage to the skin. Among such damage, dermatitis associated with incontinence (DAI). The overall objective of the study is to analyze the problemof DAI in adult patients admitted to the ICU of a public hospital in Belo Horizonte- MG. Since the main objectives were to identify the literature the risk factors forDAI in adult patients, to characterize patients who developed DAI estimate theincidence, determine the DAI risk factors in ICU and propose a risk prediction model. This is a study carried out in three stages: an integrative review (RI),degree of concordance and study concurrent cohort. The risk factors identifiedin DAI RI were age, comorbidities, nutrition, oxygenation, perfusion,temperature, fecal and / or urinary incontinence, mechanical friction, use irritants, cognitive ability. This yields an overall incidence of 20.4% and an incidence density of 2.5 cases / 100 person-days. They found 19 risk factors significantly associated with DAI. In the final model of risk prediction met: male,trauma, hypnotic / sedative, lactulona, nutritional support, loose stools and burning. The results showed that the DAI is a common finding in patients admitted to adult ICUs and therefore deserves special attention in order to have better quality of nursing care provided to these patients.
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Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Dermatite/épidémiologie , Facteurs de risque , Incontinence anale , Incontinence urinaire , Dermatite/complications , Dermatite/soins infirmiers , Dermatite/prévention et contrôle , Études de cohortes , Enquêtes et questionnaires , Unités de soins intensifsRésumé
Objective: To evaluate the knowledge of undergraduate nursing course teachers on peristomal skin care in individuals with intestinal stoma. Methods: This is an exploratory, analytical and cross-sectional study, conducted with undergraduate nursing course teachers from two private universities in the city of São Paulo, named A and B. The sample consisted of 42 teachers/nurses, being 22 from University A and 20 from University B, who supervised the internship at Hospital Vila Nova Cachoeir-inha. With the aim to collect data, a structured questionnaire consisting of 10 questions (checklist) was used; each question in the checklist had correct and wrong answers. The teachers had to indicate with "x" the correct answer. The questionnaire was delivered to teachers/nurses on a predetermined day. Data collection was carried out on August 2006. Results: The majority of study participants know that stoma demarcation must be performed preoperatively, and that it is important to educate the patient about surgery, care for the stoma and on the collecting device, as well as to perform a sensitivity test for the equipment. The hygiene should be performed with mild soap and water and with a piece of clean, soft, damp cotton cloth without rubbing, and the skin must be kept dry. The hair removal should be done with curved tip scissors, cutting close to the abdominal wall. Conclusion: The results showed that, although most of the participants have a basic knowledge about stomized patients care, updating and improvement are needed. (AU)
Objetivo: Avaliar o conhecimento de docentes do curso de graduação em enfermagem sobre os cuidados com da pele periestomal nos indivíduos com estomas intestinais. Métodos: Trata-se de um estudo exploratório, analítico e transversal realizado com os docentes dos Cursos de Graduação em Enfermagem de duas Universidades privadas da cidade de São Paulo, denominadas A e B. A amostra foi constituída de 42 docentes/enfermeiros, sendo 22 da Universidade A e 20 da Universidade B, que supervisionavam estágio no Hospital Vila Nova Cachoeirinha. Para a coleta de dados, foi utilizado questionário estruturado, composto de 10 questões (check list); cada questão do check list tinha respostas corretas e erradas. Os docentes tinham de assinalar com x a resposta correta. O questionário foi entregue aos docentes/enfermeiros em dia pré-determinado. A coleta de dados foi realizada em agosto de 2006. Resultado: A maioria dos participantes do estudo sabe que a demarcação do estoma deve ser realizada na fase pré-operatória e que é importante orientar o paciente quanto ao ato operatório, aos cuidados com o estoma, equipamentos coletores e realização do teste de sensibilidade aos equipamentos. A higiene deve ser feita com água e sabão neutro e com um pedaço de tecido de algodão limpo, macio e úmido, sem esfregar; a pele deve ser mantida seca. A remoção de pêlos deve ser feita com tesoura de ponta curva, cortando rente à parede do abdômen. Conclusão: Os resultados revelaram que apesar da maioria dos participantes possuir conhecimentos básicos sobre o cuidado da pessoa estomizada, há necessidade de atualização e aprimoramento. (AU)
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Dermatite/prévention et contrôle , Stomies chirurgicales/effets indésirables , Corps enseignant et administratif de l'école d'infirmières , Peau/traumatismes , Enquêtes et questionnaires , Soins infirmiersRésumé
A dermatite infecciosa associada ao vírus linfotrópico de células T humanas tipo 1 (HTLV-1), DIH, é uma forma de eczema grave e recidivante que incide principalmente em crianças que em geral foram verticalmente infectadas pelo HTLV-1, ocorrendo lesões eritematosas, escamativas e crostosas, sendo geralmente localizadas nas regiões do couro cabeludo e retroauriculares, assim como pescoço, virilha, região paranasal, axilas, ouvido externo e narinas. Inicia-se após os 18 meses de vida e raramente persiste até a vida adulta. No Brasil, muitos casos têm sido diagnosticados na Bahia, estado brasileiro que atualmente conta com a maior casuística da literatura depois da Jamaica. Acompanhando uma coorte de 31 pacientes da faixa etária infanto-juvenil com DIH em Salvador, observou-se em esfregaço do sangue periférico, em 11 dos indivíduos, o aparecimento de linfócitos atípicos (LA) e/ou células em flor (CF), que não são comumente observados em pacientes com DIH, mas ocorrem com frequência em pacientes com leucemia/linfoma de células T do adulto (ATL). Submetemos amostras dos 31 pacientes a reações em cadeia da polimerase (PCR)...
Infective dermatitis associated with human T lymphotropic cells virus type 1 (HTLV-1), IDH, is a form of severe and recurrent dermatitis that occurs mostly in children who were mainly vertically infected with HTLV-1, occurring erythematous, desquamative and crusty, being generally located in regions of the scalp and retroauricular, neck, groin, paranasal region, armpits, outer ear and nostrils. It begins after 18 months of life and rarely persists into adulthood. In Brazil, several cases have been diagnosed in Bahia, the Brazilian state that currently has the highest incidence after Jamaica. Tracking a cohort of 31 patients in the juvenile age group with IDH in Salvador, we observed the appearance of atypical lymphocytes (AL) and/or flower cells (FC), which are not commonly observed in patients with IDH, but occur frequently in patients with adult T cell leukemia/lymphoma (ATL), in peripheral blood smear in 11 of the subjects. Samples of 31 patients underwent tests of PCR...
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Humains , Dermatite/diagnostic , Dermatite/parasitologie , Dermatite/prévention et contrôle , Lymphocytes/métabolisme , Lymphocytes/anatomopathologie , Virus T-lymphotrope humain de type 1/physiologie , Virus T-lymphotrope humain de type 1/immunologie , Virus T-lymphotrope humain de type 1/pathogénicitéRésumé
Relata-se o tratamento de um caso de dermatite psicogênica em um cão Rottweiler macho, com idade de 13 meses, pesando 42 kg. O paciente apresentava graves lesões dermatológicas devidas a auto-mutilação por lambedura, em ambas as regiões metatarsianas, e a anamnese indicava que o distúrbio psíquico tivesse origem no estresse provocado por uma mudança ambiental. Prescreveu-se tratamento com um neuroléptico de ação prolongada, o decanoato de haloperidol, com dose calculada por meio de extrapolação alométrica interespecífica, usando-se como modelo a dose total humana de 100 mg/70 kg. A dose total calculada para o cão de 42 kg foi de 70 mg, sendo administrada semanalmente, durante seis semanas. Já na segunda semana a recuperação era satisfatória, sendo que a cura completa foi obtida no 28º dia de tratamento. Mantido em observação por um período de seis meses, o paciente não apresentou quaisquer sinais de recidiva. Os resultados indicam que a droga apresenta excelentes perspectivas para o tratamento desta dermatopatia canina, e que o método de extrapolação alométrica interespecífica é plenamente eficiente no estabelecimento de protocolos posológicos individualizados.
ABSTRACT: This paper reports the results of the treatment of a 13 month-old male Rottweiler dog, weighing 42 kg, affected by psychogenic dermatitis. The patient presented serious cutaneous lesions due to self-licking, affecting both metatarsal areas. Anamnesis indicated that the psychic disturbance was caused by stress provoked by an environmental change. It was prescribed haloperidol decanoate, a long-acting neuroleptic, with dose calculated by interspecifi c allometric scaling, using as model the human total dose of 100 mg/70 kg. The total dose calculated for the 42 kg dog was 70 mg, and it was administered weekly for six weeks. Clinical recovery was already satisfactory in the second week, and complete cure was obtained in the 28th day of treatment. The patient was monitored by a six months period and did not present any relapsing signs. The results indicate that the drug presents excellent perspectives for the treatment of this canine skin disease, and that the method of interespecifi c allometric scaling is effi cient in the establishment of individualized therapeutic protocols.KEY WORDS: psychogenic dermatitis, neuroleptic, haloperidol decanoate, allometric scaling, dog
RESUMEN: Relata-se el tratamiento de un caso de dermatitis psicogénica en un perro Rottweiler macho, con edad de 13 meses y peso de 42 kg. El paciente presentaba graves lesiones dermatológicas debidas a auto-mutilación por lamedura, en ambas las regiones metatarsianas, y la anamnesia indicaba que la enfermedad tuviese origen en el estrés provocado por un cambio ambiental. Se prescribió tratamiento con un agente neuroléptico de acción prolongada, el decanoato de haloperidol, con dosis calculada por extrapolación alométrica interespecífi ca, se usando como modelo la dosis total humana de 100 mg/70 kg. La dosis total calculada para el perro de 42 kg fue de 70 mg, sendo administrada semanalmente, durante seis semanas. La recuperación clínica ya era satisfactoria en la segunda semana, y la cura completa se obtuvo en el vigésimo octavo día de tratamiento. El paciente fue supervisado por un periodo de seis meses y no presentó ninguna señal de retorno de la enfermedad. Los resultados indican que la droga presenta perspectivas excelentes para el tratamiento de esta enfermedad en perros, y que el método de extrapolación alométrica descascarar es en el establecimiento de protocolos terapéuticos individualizados.
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Maladies de la peau , Neuroleptiques/administration et posologie , Chiens , Décanoate/administration et posologie , Dermatite/prévention et contrôle , Dermatite/médecine vétérinaireSujets)
Peau/enzymologie , Peau/composition chimique , Congrès comme sujet , Dermatite/diagnostic , Dermatite/physiopathologie , Dermatite/prévention et contrôle , Eczéma/physiopathologie , Eczéma/prévention et contrôle , Eczéma/rééducation et réadaptation , Événements Scientifiques et Éducationnels , Vitiligo/physiopathologie , Vitiligo/prévention et contrôle , Vitiligo/rééducation et réadaptationRésumé
Uma das complicaçöes mais frequentes, durante o processo de reabilitaçäo do ostomizado, é a dermatite periestoma que pode e deve ser evitada através de uma assistência especializada. A autora faz uma revisäo apontando os principais fatores causais e associados que acarretam as dermatites, sua classificaçäo e os princípios de tratamento e prevençäo.
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Ostomie , Dermatite/prévention et contrôle , Ostomie/effets indésirablesRésumé
Se realizó un estudio de prevalencia de dermatosis en cuatro empresas fabricadoras de pinturas de la ciudad de Santafé de Bogotá, para tratar de establecer la asociación que se presenta entre la dermatosis y varios factores que se asocian con su aparición como son la munipulación de pinturas, la edad, el sexo, la sección de trabajo, y otros. A los trabajadores se les aplicó una encuesta que indagaba sobre los factores en estudio y se les practicó un examen dermatológico. A los resultados obtenidos se les aplicó un análisis de casos y controles. Se encontró una prevalencia de dermatosis del 51.5 por ciento y se pudo determinar que los factores que mayor asociación tuvieron fueron el contacto con pigmentos (P<0.05>, el contacto con solventes (P<0.05>, y el contacto con por lo menos un tipo de sustancia química (p<0.025>. La mayor proporción de trabajadores afectados estuvieron entre los 25 y 29 años de edad (P=0.06); las manos fueron la parte del cuerpo más afectada alcanzando a un 93.2 por ciento de los casos; el 66 por ciento de los trabajadores afectados refirieron aumento de las lesiones en épocas de trabajo, y mejoría en épocas de reposo laboral. Estos hallazgos ayudaron a la elaboración de recomendaciones y al diseño de un programa de vigilancia epidemiológica