Tratamento endovascular da dissecção crônica de aorta tipo B complicada / Endovascular treatment of chronic complicated type B aortic dissection

Introdução: A correção endovascular das doenças aórticas está bem estabelecida como alternativa terapêutica para pacientes com anatomia adequada e/ou alto risco cirúrgico, proporcionando menores taxas de morbidade e mortalidade.Nosso objetivo foi analisar os resultados do tratamento de pacientes assintomáticos submetidos a tratamento endovascular de dissecções de aorta torácica complicadas, seja por diâmetro aórtico > 5,5 cm ou vazamentos. Avaliamos o sucesso técnico, o sucesso terapêutico, a morbidade e amortalidade, e as taxas de complicações perioperatórias e de reintervenções Métodos: Estudo retrospectivo, realizado em um centro de referência, no período de janeiro de 2010 a julho de 2011, em que foram analisados pacientes consecutivos submetidos a correção endovascular de dissecção crônicade aorta tipo B complicada pela classificação de Stanford. Resultados: Foram tratados 26 pacientes. A média de idade foi de 56,4 ± 7 anos e 61,5% eram do sexo masculino. Os sucessos técnico e terapêutico foram de 100% e 74%, respectivamente. A mortalidade perioperatória foi de 7,6% e a taxa de mortalidade no primeiro ano de seguimento foi de 19,3%. A taxa de reintervenção foi de 15,3%. Conclusões:Em nosso estudo, o tratamento endovascular da dissecção crônica de aorta tipo B demonstrou ser um método viável e associado a aceitáveis taxas de complicações perioperatórias.As taxas de sucesso terapêutico e de reintervenções obtidas demonstram a necessidade de seguimento clínico rigoroso e atento desses pacientes.

Dissecção aórtica - diagnóstico e tratamento / ver

O autor revê sua conduta diante de pacientes com dissecção aorta, do diagnóstico ao tratamento. Uma ênfase especial é dada à indicação e ao tratamento cirúrgico. Faz uma breve revisão do histórico, da classificação, da patogênese e do quadro clínico.