Résumé
To present two uncommon cases of Fulminant Amebic Colitis. Retrospective study. Surgical and Medical Department at Salmaniya Medical Complex. From March to September 2008, two cases of fulminant Amebic Colitis were seen and reviewed as far as their presenting features, investigation, characteristic histopathologic picture, and management. Two cases of Amebic Colitis were found in the hospital records during the last ten years. Both presented to the clinic within the last six months. Both patients were males, young, from poor socio-economic class and are originally from Indian subcontinent. Both had vague and mild presentation. One progressed to massive lower GI bleeding and the other one progressed to colonic perforation and peritonitis. The second case had CT scan, which showed signs of colitis and suspected perforation but was not diagnostic of Amebic Colitis. The first case had subtotal colectomy and primary anastomosis; while, the second case had limited colectomy with proximal colostomy and distal mucus fistula. The diagnosis was based on histopathology of the resected specimens. Serology was confirmatory in only one patient. Fulminant Amebic Colitis is a rare entity. Clinical awareness and early surgical intervention are very important in the outcome. Two cases of fulminant Amebic Colitis have been managed by colonic resection of the affected part, in addition to Metronidazole and broad-pectrum antibiotic
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Humains , Mâle , Études rétrospectives , Dysenterie amibienne/complications , Dysenterie amibienne/thérapie , Hémorragie gastro-intestinale , Maladies du côlon , Perforation intestinale , Péritonite , ColectomieRésumé
Se demostró, con el empleo de herramientas inmunológicas y biomoleculares, en un estudio realizado en la provincia de Cienfuegos, que en aquella provincia la amebiasis intestinal era un problema de salud sobredimensionado. Una encuesta sobre conocimientos, percepciones y prácticas aplicada a médicos relacionados con el diagnóstico, tratamiento y control de esta parasitosis evidenció que la sobredimensión podía estar asociada a una inadecuada percepción del problema y a un marcado desconocimiento que sobre importantes aspectos de esta entidad poseían. Para contribuir a la solución de la sobredimensión, y de sus consecuencias, se ejecutó un grupo de acciones en la citada provincia. A 1 año de completada la puesta en práctica de esas medidas, una segunda aplicación de la encuesta, cuyos resultados se publican en este documento, permitió conocer de una significativa mejoría de los encuestados en la casi totalidad de los aspectos cognoscitivos (6,73 y 11,23 medias de respuestas correctas antes y después, respectivamente, de la intervención) y perceptuales evaluados.
In a study conducted in the province of Cienfuegos, it was proved by using immunological and biomolecular tools that intestina amebiasis in that province was an overdimensioned health problem. A survey on knowledge, perceptions and practices applied to those physicians related to the diagnosis, treatment and control of this parasitosis showed that the overdimensioning may be associated with an inadequate perception of the problem and with a marked lack of knowledge about important aspects of this entity. To contribute to the solution of the ovedimensioning and of its consequences, a set of actions were taken in that province. After a year, a second survey was done, whose results are published in this document, allowing to know about a significant improvement of the surveyed in almost all the evaluated cognitive and perceptual aspects (6.73 and 11.23 means of correct answers before and after. the intervention, respectively).
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Humains , Dysenterie amibienne , Connaissances, attitudes et pratiques en santé , Types de pratiques des médecins , Dysenterie amibienne/diagnostic , Dysenterie amibienne/thérapie , Formation médicale continue comme sujet , Enquêtes et questionnairesRésumé
Se realizó un estudio controlado comparativo entre Tinidazol/Teclozan vs Secnidazol/Teclozan en el Estado Carabobo. El estudio fue efectuado en 160 pacientes del barrio El Carmen y de la Urbanización Alianza. Los resultados revelan que la combinación Secnidazol/Teclozan fue más efectiva que la combinación Tinidazol/Teclozan
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Humains , Mâle , Femelle , Dysenterie amibienne/diagnostic , Dysenterie amibienne/thérapie , Parasitoses intestinales/diagnostic , Parasitoses intestinales/anatomopathologie , Parasitoses intestinales/thérapie , Maladies intestinales/diagnostic , Maladies intestinales/parasitologie , Médicaments sans ordonnance/administration et posologie , Médicaments sans ordonnance/usage thérapeutique , Tinidazole/administration et posologie , Tinidazole/usage thérapeutique , VenezuelaRésumé
El presente estudio realizado en una población rural venezolana en 68 sujetos de ambos sexos con edades entre 15 y 76 años a los cuales se le diagnosticó amebiasis intestinal mediante la identificación de antígenos parasitarios en heces por medio de un anticuerpo monoclonal HU-511 dirigido contra una proteína de Entamoeba histolytica. A todos los sujetos se le administró un antimibiano de dosis única (secnidazol) de 2 gr. por vía oral; a 43 de los pacientes se les hicieron controles de heces a las dos semanas y a los restantes a los dos meses después. Los resultados permitieron demostrar que a los quince días del tratamiento hubo negativización en los 43 sujetos controlados (43/43) y a los dos meses permanecían negativos 62 pacientes (62/68). Pudo demostrarse la alta eficiencia del mediacmento aplicado y una baja ocurrencia de reacciones indeseables. El hecho de poder ser administrado en una sóla dosis hace del secnidazol una modalidad terapéutica cómoda para su administración y especialmente aplicable en campañas epidemiológicas en comunidades numerosas
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Humains , Mâle , Femelle , Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Amibiase/thérapie , Dysenterie amibienne/thérapie , VenezuelaRésumé
La amibiasis es una enfermedad parasitaria común, de distribución mundial, que tiene gran impacto en la salud. Entamoeba histolytica es el protozario causante de este padecimiento. Puede vivir en forma comensal en el intestino humano, pero en ocasiones invade la mucosa intestinal y otros tejidos, principalmente hígado y pulmón. La infección depende de factores provenientes del parásito y del huésped y se encuentra estrechamente relacionada con el nivel socioeconómico de las comunidades. A pesar de que la amibiasis responde al tratamiento, en ocasiones puede ser letal; es por ello muy importante contar con un diagnóstico oportuno y un tratamiento eficaz. Para lograrlo se han estudiado ampliamente los diferentes aspectos de esta enfermedad, así como la biología de Entamoeba histolytica. El objetivo de esta revisión es proporcionar un panorama generalizado y actualizado sobre los aspectos de esta parasitosis
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Humains , Enfant , Diarrhée/étiologie , Dysenterie amibienne/immunologie , Dysenterie amibienne/physiopathologie , Dysenterie amibienne/thérapie , Entamoeba histolytica/pathogénicité , Médecine interneRésumé
El espectro clínico de la infección por Entamoeba histolytica es muy amplio y abarca desde los cuadros completamente asintomáticos de los portadores sanos hasta formas graves de invasión intestinal, pasando obviamente por las presentaciones clínicas secundarias a enfermedad amibiana invasora limitada a la pared del tubo digestivo. La amibiasis asintomática fue revisada en un número previo, la etiopatogenia de la invasión amibiana fue revisada en un número anterior y en esta entrega se pasará revista al cuadro clínico, al diagnóstico y al tratamiento de la Amibiasis Intestinal Invasora. En el próximo número se revisará la amibiasis extraintestinal.
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Humains , Dysenterie amibienne/classification , Dysenterie amibienne/diagnostic , Dysenterie amibienne/thérapie , Quinolinone , Émétine , ImidazolesRésumé
We describe the isolation and axenization of two E. histolyca strains, obtained from the stools of two patienst with the clinical diagnosis of dysentery. We used Pavlova's medium for initial polixenic culture, and TYI-S-33 (Diamond's) medium for monoxenic and axenic cultures. In order to eliminate the microorganism contaminating the stools the following antibiotics were used: penicillin, streptomicin, ampicillin, chloramphenicol, kanamycin, nistatin, ceftriaxone and amphoterycin B. Both starins grew in similar culture conditions with a yield of 2 x 10 elevation a 6 microorganism per tube of 15 ml. Both strains belog to pathogenic zymodemes, and virulence was determined by the capacity for producing hepatic abscesses in 100 percentage of the hamsters inoculated intrahepatically
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Enfant , Humains , Dysenterie amibienne/diagnostic , Dysenterie amibienne/thérapie , Entamoeba histolytica/isolement et purification , Entamoeba histolytica/microbiologie , Entamoeba histolytica/pathogénicité , Antibactériens/usage thérapeutiqueRésumé
Se describen 5 casos de Colitis Amibiana Necrotizante, ocurridos en un período de tres años en el Hospital Universitario de Caracas, en todos los servicios de Cirugía. En tres de dichos casos se planteó el diagnóstico durante el pre-operatorio, iniciándose tratamiento anti-amibiano, sobreviviendo sólo uno de ellos. Se revisan las manifestaciones clínicas métodos diagnóstico y tratamiento de la enfermedad
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Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Femelle , Dysenterie amibienne/anatomopathologie , Dysenterie amibienne/thérapie , NécroseRésumé
El ameboma es una complicación rara de la ambiasis intestinal que requiere de su sospecha y diagnóstico preciso para instalar el adecuado tratamiento médico específico, que permita al paciente una mejor evolución
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Humains , Mâle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Dysenterie amibienne/diagnostic , Diagnostic différentiel , Dysenterie amibienne/parasitologie , Dysenterie amibienne/anatomopathologie , Dysenterie amibienne/thérapieRésumé
Se estudiaron 100 portadores asintomáticos de Entoameba histolytica o de Entameba hartmanni, ameba no patógena que frecuentemente se confunde con la primera. Se dividieron al azar en dos grupos que recibieron secnidazol o placebo en dosis única. El secnidazol se administró, de acuerdo con la edad, a una dosis promedio de 30 mg/kg. Se hicieron controles parasitológicos post-tratamiento a la una y dos semanas y se encontró que hubo negativización en 56 por ciento de los que recibieron antiamibiano y solo en 24 por ciento de los que recibieron placebo. La tolerancia fue buena, no hubo reacciones tóxicas.
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Humains , Dysenterie amibienne/traitement médicamenteux , Dysenterie amibienne/étiologie , Dysenterie amibienne/thérapie , Entamoeba histolytica/pathogénicité , Imidazoles/administration et posologie , Imidazoles/usage thérapeutique , Antiamibiens/administration et posologie , Antiamibiens/usage thérapeutiqueRésumé
Se describen 6 casos de colitis amibiana necrotizante que ingresaron al hospital Vargas de Caracas durante los años 1981 a 1988. Todos los pacientes eran del sexo masculino con edades comprendidas entre los 14 y 68 años. Los signos y síntomas más frecuentes fueron, dolor abdominal, fiebre y diarrea, esta última con moco y sangre en tres de ellos. La distensión y la irritación peritoneal estuvo presente en la totalidad de los casos. En 4 pacientes la leucocitosis fue mayor de 20.000/mm cubicos, con desviación a la izquierda y cayados. En sólo dos casos se sospechó el diagnóstico durante el acto operatorio al evidenciarse un colon inflamado, friable, con áreas isquémicas y multiples perforaciones, indicándose tratamiento con metronidazol, sobreviviendo tan solo uno de ellos. Los procedimientos quirúrgicos empleados fueron la colectomía total con ileoetomía, la hemicolectomía derecha con anastomosis ileotransversa y la hemicolectomía izquierda con operación de Hartman. La mortalidad en esta serie alcanzó el 83%. Debe resaltarse la importancia de sospechar el diagnóstico en todo abdomen agudo con síndrome disentérico, agotándose todos los metodos diagnósticos y tener presente los hallazgos operatorios a fin de iniciar tratamiento antiamibiano y lograr así disminuir la mortalidad
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Adolescent , Adulte , Adulte d'âge moyen , Humains , Mâle , Dysenterie amibienne/thérapie , Dysenterie amibienne/mortalité , Métronidazole/usage thérapeutiqueRésumé
Atualizam-se os conceitos relativos às colites na infância, discorrendo-se sobre a etiologia, manifestaçöes clínicas, diagnóstico - inclusive diferencial - evoluçäo e tratamento da colite ulcerativa crônica, da enterocolite transmural e da colite infecciosa ou amebiana
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Nouveau-né , Nourrisson , Humains , Rectocolite hémorragique/thérapie , Colite/étiologie , Colite/diagnostic , Diagnostic différentiel , Maladie de Crohn/thérapie , Dysenterie amibienne/thérapieRésumé
Se presenta la experiencia en el Departamento de Cirugia del Hospital Universitario de San Vicente de Paul, con 37 casos de colitis amibiana fulminante en el periodo comprendido entre enero de 1971 y diciembre de 1980. Se estudiaron los caracteres clinicos, los metodos diagnosticos y el tratamiento realizado en este grupo de pacientes. Se hace resaltar como la modificacion en la tecnica quirurgica, utilizando procedimientos radicales, ha permitido obtener supervivencia en una entidad que antes se consideraba escencialmente fatal