Résumé
Major changes in the residency-training systems are currently under way worldwide. New laws regulating the maximum number of work-hours per week are already enforced in the USA and are soon to be enforced in the European Union (EU); they apply to residents in training, as well as to practising specialists in the USA. These changes are expected to influence training imparted to resident doctors, quality of care given to hospitalised patients and functioning of hospitals, in general. The implications of the new regulations are likely to be magnified by the gradual decrease in the number of young people willing to take up Medicine as a career and even more so by the decrease in the number of medical graduates who choose to take up Surgery as their specialty. This communication describes the new situation that has developed (especially in general surgery) with the recent regulations and intends to suggest possible solution to the important problems that are likely to arise.
Sujets)
Enseignement spécialisé en médecine/législation et jurisprudence , Europe , Chirurgie générale/enseignement et éducation , Humains , Internat et résidence/législation et jurisprudence , États-Unis , Tolérance à l'horaire de travail , Charge de travail/législation et jurisprudenceRésumé
As relaçöes entre Residência Médica, Especializaçäo, Mestrado e Doutorado em Medicina säo analisadas tendo em vista a experiência americana e os vinte anos de vigência do Parecer 4.431/76, que regulou Pós-graduaçäo Médica no Brasil. O Autor propöe um sistema flexível de qualificaçäo de docentes para o Magistério Superior em Medicina, com dois caminhos paralelos mas intercomunicantes, a saber: (l) Residência Médica Geral e Especializada, terminada com um exame de Livre-Docência exigente, com as cinco provas clássicas que o compunham originalmente (títulos, escrita, prática, didática e defesa de tese cientificamente original; ou (2) Residência Médica de pelo menos dois anos, seguindo-se Mestrado e Doutorado, com possibilidade de acesso direto ao Doutorado no caso de candidatos com treinamento profissional avançado e experiência de participaçäo em projetos de pesquisa médica. A capilaridade entre os dois esquemas paralelos de Pós-graduaçäo Médica deve ser ampla. Em ambos os casos, visa-se a formaçäo de um docente com qualificaçäo técnico-científica relevante para a ambientaçäo do ensino médico numa atmosfera de medicina científica.
Sujets)
Humains , Enseignement spécialisé en médecine/législation et jurisprudence , BrésilRésumé
Durante os últimos trinta anos, o curso de pós-graduaçao stricto sensu alcançou sua maturidade. O objetivo principal desse curso é formar docentes universitários, atualizando-os em áreas específicas do conhecimento e ensinando-os a produzir trabalhos científicos. Os limites do curso estao relacionados aos poucos orientadores, ao reduzido apoio financeiro e à falta de integraçao com outros cursos e instituiçoes. Os limites relacionados ao corpo discente sao sua disparidade, seu afastamento das atividades profissionais e seu isolamento em um ambiente estranho. Entretanto, as vantagens trazidas por esse curso justificam os investimentos em seu crescimento e conseqüente desenvolvimento da universidade.