Fasciolasis hepatica: reporte de un caso y revisión de la literatura / Hepatic fasciolasis: report of a case and review of the literature

La fasciolasis humana es una zoonosis causada por la Fasciola hepática, trematodo que en su vida adulta afecta principalmente el ganado ovino y bovino, siendo el hombre huésped accidental. La dificultad en el diagnóstico clínico, dada su variada sintomatología, muchas veces requerirá del apoyo imagenológico, por lo que el radiólogo debe estar preparado y conocer la epidemiología de este patógeno, especialmente en aquellas zonas endémicas (Latinoamérica, zonas de Asia y el Norte de Africa). Es importante considerarla dentro del diagnóstico diferencial de lesiones focales hepáticas, especialmente en el contexto clínico de eosinofilia.

Monitoreo inmunológico del éxito terapeútico en fasciolosis ovina empleando un antígeno semipurificado de < 30 kda / Immunological monitoring of chemotherapeutic success in ovine fasciolosis using a semipurified antigen of < 30 kda

Se evaluó el valor predictivo de éxito terapéutico de una fracción semipurificada de < 30 kDa de Fasciola hepatica, empleando ELISA y western blot (WB) en el reconocimiento antigénico por parte de ovinos infectados. Quince ovinos fueron infectados naturalmente después de permanecer un mes en un predio de una zona endémica. Los ovinos fueron evaluados individualmente cada mes, durante 12 meses, mediante examen coprológico, ELISA y WB. A los seis meses, seis de los quince corderos fueron tratados con un fasciolicida. Se emplearon sueros controles negativos y positivos a F. hepatica y pools de sueros ovinos con otras parasitosis y sin fasciolosis. Los resultados indicaron que el día 0, todos los ovinos y sus sueros fueron negativos a fasciolosis, según el examen coprológico, WB y ELISA respectivamente. El efecto del tratamiento fasciolicida en los 6 corderos tratados, se tradujo en la disminución gradual de los niveles de anticuerpos siendo significativas las diferencias entre tratados y controles a los 4 meses post tratamiento (p.t) (p>0,05) y siendo 5 de los 6 sueros de corderos tratados, negativos a ELISA después de 6 meses p.t. Mediante WB, se determinó que a los 2 meses p.t, la mitad de los ovinos tratados no lograron reconocer las bandas de 29 y 14 kDa (consideradas como altamente sensibles y específicas en el diagnóstico de fasciolosis). Hubo diferencias significativas en la proporción de positivos entre los ovinos tratados y controles a los 2 meses p.t. (p<0,05). A los 5 meses p.t., hubo total ausencia de reconocimiento de las bandas de < 30 kDa y 14 kDa en los ovinos tratados. Los exámenes coprológicos señalaron la ausencia de infección en los corderos tratados, lo que fue corroborado posteriomente por la necropsia, la que a su vez, desmostró la infección en los ovinos no tratados. Se concluye que la fracción semipurificada de < 30 kDa ensayada, contiene polipéptidos que ofrecen un gran potencial, no sólo desde el punto de vista diagnóstico sino que también como una herramienta a emplear para predecir el éxito terapéutico después de un tratamiento fasciolicida

Parasitic infections presenting as prolonged fevers

Over 2 successive years, out of 187 cases of fevers of undetermined origin [FUO], 30 [16%] cases proved to be of parasitic origin. 10 within normal subjects were taken as controls. Complete blood picture, repeated stool examination, rectal snip by transparency technique, ELISA for specific IgM antibodies for S. mansoni, indirect hemagglutination test for S. mansoni, Fasciola, hydatid, amoebic liver abscess and toxoplasmosis, indirect fluorescent antibody test for toxoplasmosis and abdominal ultrasonography were performed whenever indicated. Cases comprised 8 [26%] acute S. mansoni, 7 [24%] acute fascioliasis, 3 [10%] hydatid cyst, 8 [26%] amoebic liver abscess, 2 [7%] toxoplasmosis and 2 [7%] malaria cases. The clinical picture of acute S. mansoni and acute fascioliasis were similar in the form of prolonged fever, diarrhea, hepatomegaly and leucocytosis with high eosinophilia. Serology [ELISA and IHAT] was essential in differentiating them. Abdominal ultrasonography is an easy, sensitive cheap, noninvasive technique aiding in the diagnosis of amoebic liver abscess, liver hydatid cysts and fascioliasis, but serology was essential in their differentiation

Prevalence of fasciola infection among school children in Sharkia governorate, Egypt

This study was performed on 1350 school children from 9 different villages in Sharqia Governorate to investigate the real situation of endemicity of fascioliasis in the area. Stool examination using modified Kato thick smear method was performed to detect Fasciola infection and other parasites. Those with negative stool samples were examined serologically by ELISA test to detect anti-Fasciola IgG. All cases with positive anti-Fasciola IgG were further examined by circum- oval precipitin test [COPT] against viable S. mansoni eggs to exclude the crossly reacted Schistosoma infection. 69 cases were found to pass Fasciola eggs in their stool samples [5.1%]. Anti-Fasciola IgG was detected in the sera of 231 children [17.1%] using ELISA test. 84 out of 231 children were found positive by COPT and were considered as schistosomal cases. The remaining 147 cases who gave negative COPT were considered as Fasciola infections. All of 69 Fasciola positive stool cases were found positive by ELISA test and negative by COPT test. The sensitivity of stool analysis was 47% versus 100% sensitivity of ELISA, whereas the specificity of ELISA was 63%. The total number of Fasciola positive cases by ELISA and stool analysis were 147 cases among 1350 children indicating prevalence of 10.9% among school children in Sharqia Governorate. The results highlighting the importance of health education and snail control in decreasing the high prevalence

Evaluación de la contrainmunoelectroforesis y la prueba de ELISA en el diagnóstico de la fasiolasis experimental de ratones / Evaluation of the counterelectrophoresis-CEP and the enzyme-linked immunosorbent assay-ELISA in the diagnosis of fasiolasis in mice

Dos pruebas serológicas (contrainmunoelectroforesis-CEP y el ensayo inmunoenzimático-ELISA) fueron utilizadas para hacer un seguimiento longitudinal de 28 ratones infectados con Fasciolasis hepatica. Un grupo de 8 y 10 ratones fueron infectados con 1-2 metacercarias. Los anticuerpos séricos fueron detectados por ELISA a partir de la 1-2da. semana postinfección. Uno de los ratones recién alcanzó un valor de absorbancia diagnóstica a la 5ta. semana. Las precipitinas fueron demostradas por la CEP a la 2-3ra. semana de infección. Sólo en dos casos con diagnóstico comprobado de fasciolasis, no se detectaron precipitinas. Un tercer ratón, positivo mediante ELISA a la 5ta. semana, recién mostró reactividad a la 8va. semana. La prueba de ELISA fue ligeramente más sensible que la CEP para la detección temprana de la infección.