Prevalencia de deficiencia y consumo de hierro, zinc y cobre en mujeres chilenas en edad fértil / Prevalence of deficiency and dietary intake of iron, zinc and copper in Chilean childbearing age women

El objetivo del presente estudio es evaluar el estado nutricional e ingesta de hierro (Fe), zinc (Zn) y cobre (Cu) en mujeres chilenas en edad fértil. Se estudió una muestra de conveniencia de 86 mujeres entre 18 a 48 años de edad de la ciudad de Santiago, Chile. El estado nutricional de Fe se determinó a través de hemoglobina (Hb), volumen corpuscular medio, saturación de transferrina, zinc protoporfirina, ferritina sérica (FS), Zn y Cu séricos. La ingesta dietética fue evaluada con una encuesta de frecuencia de consumo. Un 4,7% de las mujeres presentó anemia por deficiencia de Fe, 21% deficiencia de Fe sin anemia, 26% depósitos depletados de Fe y un 48,3% estado nutricional normal de Fe. Las mujeres obesas presentaron mayores niveles de FS (p<0,01) al comparar con mujeres con peso normal. Además, presentaron niveles más altos de Hb (p<0,05) al comparar con mujeres con estado nutricional normal y sobrepeso. El 3,5% y 2,3% de las mujeres presentó deficiencia de Zn y Cu, respectivamente. El 95%, 94% y 99% cumplió el EAR para Fe, Zn y Cu, respectivamente. No se encontraron diferencias significativas en la ingesta de micronutrientes entre las mujeres al comparar por estado nutricional. En conclusión, un alto porcentaje de las mujeres presentó una ingesta adecuada de micronutrientes. Además existe una baja prevalencia de deficiencia de Zn, Cu y anemia. Sin embargo, un 47% presenta deficiencia de Fe en etapas anteriores a la de anemia.

The aim of the present study was to evaluate anemia, the biochemical status and dietary adequacy of iron (Fe), zinc (Zn) and copper (Cu), in Chilean childbearing age women. We studied a convenience sample of 86 women aged 18 to 48 years from Santiago, Chile. We determined anemia and the micronutrient status through hemoglobin (Hb) mean corpuscular volume, transferrin saturation, zinc protoporphyrin, serum ferritin (SF), serum Zn and Cu. Dietary adequacy was estimated using a food frequency questionnaire. Of all women, 4.7% had Fe deficiency (ID) anemia, 21 % ID without anemia, 26 % depleted Fe stores and 48.3% normal Fe status. Obese women had higher SF (p<0.01) compared with those classified as having normal BMI. Also, showed higher Hb (p<0.05) concentrations compared with overweight and normal weight women. Participants showed 3.5 % and 2.3 % of Zn and Cu deficiency, respectively. Also, 95 %, 94 % and 99 % had adequate intake of Fe, Zn and Cu respectively, according to EAR cut points. There were no significant differences in micronutrients intake across different nutritional status. There was a low prevalence of anemia, Fe, Zn and Cu deficiency. A high percentage of women reached micronutrient adequacy. However, 47% of women had ID without anemia and Fe depleted stores.

Food intake and serum levels of iron in children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder / Ingestão alimentar e níveis séricos de ferro em crianças e adolescentes com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade

Objective: To investigate hematologic variables related to iron deficiency and food intake in attention-deficit/hyperactivity disorder. Method: The sample comprised 62 children and adolescents (6-15 years old) divided into three groups: Group 1: 19 (30.6 percent) patients with attention-deficit/hyperactivity disorder using methylphenidate for 3 months; Group 2: 22 (35.5 percent) patients with attention-deficit/hyperactivity disorder who were methylphenidate naïve and Group 3: 21 (33.9 percent) patients without attention-deficit/hyperactivity disorder. Serum iron, ferritin, transferrin, hemoglobin, mean corpuscular volume, red cell distribution width, mean corpuscular hemoglobin concentration, nutritional diagnostic parameters - Body Mass Index Coefficient, food surveys were evaluated among the groups. Results: The attention-deficit/hyperactivity disorder group drug naïve for methylphenidate presented the highest red cell distribution width among the three groups (p = 0.03). For all other hematologic and food survey variables, no significant differences were found among the groups. No significant correlation between dimensional measures of attention-deficit/hyperactivity disorder symptoms and ferritin levels was found in any of the three groups. Conclusion: Peripheral markers of iron status and food intake of iron do not seem to be modified in children with attention-deficit/hyperactivity disorder, but further studies assessing brain iron levels are needed to fully understand the role of iron in attention-deficit/hyperactivity disorder pathophysiology.

Objetivo: Investigar as variáveis hematológicas relacionadas à deficiência de ferro e à ingestão alimentar no transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. Método: Sessenta e duas crianças e adolescentes (6-15 anos) divididos em três grupos: Grupo 1: 19 (30,6 por cento) pacientes com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade com uso de metilfenidato durante três meses; Grupo 2: 22 (35,5 por cento) pacientes com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade sem uso de medicamento; e Grupo 3: 21 (33,9 por cento) pacientes sem transtorno de déficit de atenção/hiperatividade. Ferro sérico, ferritina, transferrina, hemoglobina, volume corpuscular médio, amplitude de distribuição dos eritrócitos, concentração da hemoglobina corpuscular média, parâmetros de diagnóstico nutricional - Coeficiente de Índice de Massa Corporal, inquérito alimentar e a correlação entre os sintomas do transtorno e os níveis de ferritina foram avaliados. Resultados: O grupo com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade não medicado com metilfenidato apresentou maior amplitude de distribuição dos eritrócitos dentre os três grupos (p = 0,03). Nas outras variáveis hematológicas e inquéritos alimentares não encontramos diferença significativa entre os grupos. Não observamos correlação entre os sintomas do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade e ferritina. Conclusão: Marcadores periféricos do estado nutricional de ferro e a ingestão alimentar de ferro não parecem estar modificados em crianças com transtorno de déficit de atenção/hiperatividade, mas mais estudos avaliando os níveis de ferro no cérebro são necessários para compreensão plena do papel do ferro na fisiopatologia do transtorno de déficit de atenção/hiperatividade.

Relação entre os níveis de vitamina A e os marcadores bioquímicos do estado nutricional de ferro em crianças e adolescentes / Relationship between vitamin A and biochemical markers of iron status in children and adolescents

OBJETIVO: Verificar a relação entre vitamina A e os marcadores bioquímicos da situação nutricional do ferro. MÉTODOS: Participaram deste estudo 178 indivíduos com idade entre 7 e 17 anos, residentes na cidade de Jequié (BA). Os indivíduos foram submetidos a exame de sangue para dosagem de retinol e de marcadores bioquímicos do estado nutricional relativo ao ferro. Além disso, foram realizados exames antropométricos, parasitológico de fezes e coletadas informações de consumo dietético de ferro e das condições sócio-ambiental e domiciliar da família. Utilizou-se a análise de regressão linear múltipla como técnica estatística para avaliar a associação de interesse. RESULTADOS: Constatou-se associação positiva e estatisticamente significante entre os níveis de retinol sérico e a concentração de hemoglobina (p=0,007), ferro sérico (p=0,010) e transferrina saturada (p=0,027). Esses efeitos se mantiveram após ajuste dos modelos pelas variáveis demográficas, infecções parasitárias (Schistosoma mansoni, Trichiura trichuris, Ascaris lumbricoides e ancilostomídeos), consumo de ferro alimentar biodisponível e condições ambientais e domiciliares. CONCLUSÃO: A vitamina A parece contribuir para elevar o ferro orgânico da população, em especial, em áreas onde a deficiência de vitamina A e a anemia coexistem.

OBJECTIVE: The objective of this study was to verify the relationship between vitamin A and the biochemical markers of iron status. METHODS: A total of 178 individuals aging from 7 to 17 years participated in this study, all living in Jequié, BA. The individuals were submitted to blood tests to dose retinol and biochemical iron markers. Furthermore, anthropometric measurements and stool analyses were done and dietary information regarding iron intake, socio-environmental and home conditions of the family were collected. Multiple linear regression analysis was done to assess the association of interest. RESULTS: A positive and statistically significant association was found between the levels of serum retinol and hemoglobin (p=0.007), serum iron (p=0.010) and iron-saturated tranferrin (p=0.027). These findings remained unchanged after adjusting the models for demographic variables, parasitic infections (Schistosoma mansoni, Trichiura trichuris, Ascaris lumbricoides and ancylostomiasis), consumption of bioavailable dietary iron and environmental and home conditions. CONCLUSION: Vitamin A seems to contribute to the increase of organic iron of the population, especially in areas were deficiency of vitamin A and iron-deficiency anemia coexist.

Alimentação, anemia e estado nutricional no primeiro ano de vida de crianças atendidas na rede pública de saúde / Food, anemia and nutritional status in the first year of life of children enrolled in public health

Objetivo: Tendo em vista a importancia do aleitamento materna exclusivo e da dieta de desmame no crescimento e desenvolvimento da criança no 10 ano de vida, estabeleceu-se como objetivo deste estudo identificar a política alimentar de crianças atendidas nos serviços publicos de saude no primeiro ana de vida e sua relaçao com a situaçao nutricional referente a concentraçao de hemoglobina e ao crescimento. Metodologia: estudou-se 1351 crianças que frequentaram a puericultura dos serviços publicos de saude de Santo Andre (SP), F AI SA, em 1997. 0 consumo alimentar foi avaliado pelas citaçoes feitas ao uso rotineiro de leite e demais grupos de alimentos, atraves de um questionario de respostas sim/nao; 0 diagnóstico de anemia foi feito atraves da medida de concentraçao de hemoglobina tendo como ponto de corte 11 gldL, conforme recomendado pela OMS. 0 estado nutricional foi diagnosticado atraves dos indicadores peso par idade, peso por altura e altura por idade, classificados em escore-Z comparados aos valores de referencia do NCHS Resultados e comentarios: Verificou-se que 86por cento das crianças iniciaram 0 aleitamento materno, porem, apenas 50por cento del as manteve esta política alimentar ate 0 40 mes de vida. A alimentaçao complementar inicia-se praticamente nessa idade com 0 fomecimento de legumes, arroz e carne. A introduçao de alimentos nao lácteos e mais precoce entre as crianças com aleitamento artificial. Apenas 11por cento das crianças com mais de 6 meses ingeriam alimentos de todos os grupos. A mediana de aleitamento exclusivo foi de 94 dias e para aleitamento misto 63 dias. 0 tempo de aleitamento esteve associado com 0 peso ao nascer e com a idade materna. Quanto a concentraçao de hemoglobina 60,2por cento das crianças apresentaram valores abaixo de 11 gldL e 26por cento abaixo de 9,5 gldL, valor indicativo de anemia severa. Em relaçao ao estado nutricional encontrou-se deficit linear (7,8por cento ) e obesidade (8,8por cento ). Prolongar 0 aleitamento exclusivo ate os 6 meses de idade e orientaçao adequada a alimentaçao complementar sac aspectos de igual importancia para a saude infantil e assim a mesma atençao deve ser dada a ambos. A orientaçao alimentar precoce, durante 0 pre natal, constitui uma oportunidade d impar de melhorar a política alimentar familiar e, consequentemente, da criança que vai nascer...

Estudo comparativo sobre os efeitos da suplementaçäo com ferro (diferentes concentraçöes), ácido fólico e zinco no estado nutricional de adolescentes grávidas e seus conceptos / Comparative study about the effect of supplementation with (different concentrations) of iron, folic acid and zinc in the nutritional condition in the pregnant teenagers and hers concepts

Esse estudo foi conduzido com 75 adolescentes grávidas, entre 13 e 18 anos de idade, com o objetivo de se investigar o efeito da suplementaçäo com diferentes concentraçöes de ferro (80 e 120mg/dia), e quantidades constantes de ácido fólico (250 micrograma/dia) e zinco (5 mg), no estado nutricional materno, referente a esses nutrientes, e a repercussäo sobre o concepto. As adolescentes foram aleatoriamente distribuidas em cinco grupos, ficando assim distribuidos: Grupo I: recebendo 120 mg de ferro+250 microgramas de folato; Grupo II 80 mg de ferro+250 microgramas de folato; Grupo III: 120 mg de ferro+250 microgramas de folato+5 mg de zinco; Grupo IV: 80 mg de ferro+250 microgramas de folato+5 mg de zinco, e o Grupo V: recebendo ferro, de acordo com a rotina, 120 mg/dia. Duas colheitas de sangue foram realizadas; uma, entre 16 e 20 semanas de gravidez, e a outra, entre 37 e 38 semanas. Foi realizado um inquérito alimentar (recordatório de 24 horas), e tomada de peso e altura, a cada consulta. A dieta consumida pelas adolescentes, apresentou-se para o ferro, o ácido fólico e o zinco, abaixo dos dois terços da RDA. Bioquimicamente, as adolescentes encontravam-se com o estado nutricional comprometido, quanto aos três nutrientes. Antropometricamente, mais de 60 por cento das adolescentes eram eutróficas, ao iniciar o pré-natal. A suplementaçäo com 80 mg e 120 mg de ferro, associado a 250 microgramas de folato, provocou resposta hemoglobínica semelhante, e näo refletiu nas reservas corpóreas de ferro. A suplementaçäo também provocou impacto significante no estado nutricional do ácido fólico, porém, näo foi observado correlaçäo entre esses resultados, e o estado nutricional do recém-nascido, e complicaçöes na gravidez. Sugere-se, portanto, que a adolescente grávida, faça uso de suplemento, com 80 mg de ferro, 250 microgramas de folato, e concentraçöes de zinco superiores a 5mg/dia, associado a um bom acompanhamento pré-natal

Bioavailability of microencapsulated ferrous sulfate in fluid milk studies in human beings

Iron deficiency is one of the most important nutritional problems in the world. The best method to overcome this problem is the fortification of foods with highly bioavailable iron. Fluid milk is a massive consumption food with an easy access and which is generally the only food intake during the first months of life. Therefore the fortification of fluid milk with highly biovalable iron and no detectable alterations of its sensorial characteristics was studied in the present work. This procedure was made possible using a new type of ferrous sulfate, stabilized and microencapsulated with soy lecithin (SFE-171). The iron concentration of the fortified milk is 12 mg per liter. In order study the iron absorption from milk fortifield with this product, SFE-171 was labeled with59 Fe and given to 29 volunteers with a normal iron status, each of which received an iron quantily of 3 mg in 250 ml of fluid milk. The average iron absorption was (10.2+4.7) per cent. This result shows that the iron given in this physiocochemical form has the advantage of a high biovailability and it is possible that this product will be the first attempt for an adequate solution of iron deficiency.