Delayed inflammation associated with retained perfluorocarbon liquid.

A 55-year-old woman, with history of cataract surgery 1 year back, presented with features of ocular inflammation for last 3 months. She had no history of any other intraocular surgery. On examination, anterior segment showed frothy material in the inferior angle with moderate anterior chamber reaction (cells+/flare+) and sulcus intraocular lens with large posterior capsule rent. Fundoscopy showed multiple, small to medium-sized transparent bubbles of perfluorocarbon liquid (PFCL) with membranes in the vitreous cavity. Ultrasonography confirmed the presence of PFCL in the vitreous cavity. Pars plana vitrectomy with anterior chamber wash was done which led to good visual recovery. To conclude, retained PFCL can cause late onset fibrinous inflammation after a quiescent period but surgical intervention may lead to good visual outcome.

Perfluoroctano em cavidade orbitária após vitrectomia posterior e sutura de perfurante ocular: relato de caso / Perfluoro-n-octane in orbital cavity after posterior vitrectomy and suture of eye perforating injury: case report

O objetivo é relatar, pela primeira vez, o caso de um paciente submetido à vitrectomia posterior e sutura de perfurante ocular que evoluiu com extravasamento de perfluoroctano para cavidade orbitária. Paciente do sexo masculino, 39 anos, hígido, encaminhado para avaliação oftalmológica após ter sofrido trauma no olho direito com pedaço de metal há um dia. Ao exame, apresentava redução súbita da acuidade visual à direita com ferimento perfurante ocular córneo-escleral, corpo estranho intraocular e descolamento de retina. O paciente foi submetido à sutura de perfurante, introflexão escleral e vitrectomia posterior com utilização de perfluoroctano, quando foi constatada transfixação do globo ocular. No pós-operatório, evoluiu com proptose e presença de imagens hiperdensas à tomografia computadorizada de órbitas, sugerindo tratar-se de extravasamento de perfluoroctano para a cavidade orbitária. Dessa forma, diante de ferimento perfurante ocular, deve--se sempre atentar para a possibilidade de existência de corpo estranho intraocular, bem como para possível ocorrência de transfixação do globo ocular, no momento de se realizar a programação cirúrgica destes casos.

A case of a perfluoro-n-octane leakage into the orbital cavity after corneoscleral suture, scleral buckling and pars plana vitrectomy in an eye with perforating injury after trauma is reported for the first time. A previously healthy 39-year-old man was sent for ophthalmic evaluation one day after suffering a penetrating ocular trauma in his right eye while hammering a nail. On the initial evaluation, the patient presented sudden reduction of visual acuity on his right eye with a perforating corneoscleral injury, intraocular foreign body and retinal detachment. The patient was submitted to corneoscleral suture, pars plana vitrectomy with perfluoro-n-octane administration to flatten the retina and scleral buckling, when it was found transfixation of the globe by the intraocular foreign body. Postoperatively, computed tomography scans of the orbit were ordered due to proptosis, which showed the presence of hyperdense images, suggesting leakage of perfluoro-n-octane into the orbital cavity. Thus, in cases of perforating eye injury, one should be suspicious about the possibility of intraocular foreign body, as well as possible occurrence of transfixation of the globe when scheduling the surgery.

Angle closure glaucoma following pupillary block in an aphakic perfluoropropane gas-filled eye.

We report the case of a 35-year-old aphakic patient who developed an intractable secondary glaucoma due to angle closure after pupillary block following the use of perfluoropropane (C3F8) gas at a nonexpansile concentration of 14%.

Toxicidad del perfluoro N-octano no purificado en ojos de conejo / Non-purified perfluoro N-octane toxicity in rabbit eyes

El Perfluoro-N-Octano(PFO) ha sido utilizado en ojos de pacientes humanos sin aparentes daños tóxicos a la retina. El propósito del presente estudio fue evaluar la toxicidad del PFO de uso no médico conocido como no purificado. A 14 conejos pigmentados se les realizó vitrectomía vía pars ciliaris en un ojo. La cavidad vítrea fue inyectada con PFO no purificado en 12 ojos y con solución salina balanceada se dejó a 2 ojos. En el grupo I permaneció en la cavidad vítrea el PFO durante 2 hrs después de la vitrectomía. En el grupo II durante 4 hrs y el grupo III con solución salina balanceada. A todos los conejos se les realizaron electrorretinogramas preoperatorios los cuales se repitieron a los 20, 40 y 60 días después de la cirugía. Todos los ojos fueron enucleados 60 días después de la inyección de PFO para examen histopatológico. Los resultados fueron los siguientes: El electrorretinograma mostró que todos los ojos con PFO tuvieron una disminución de la onda b en condiciones fotópicas y escotópicas; cambios que desaparecieron a los 20, 40 o 60 días después de la cirugía. El examen histopatológico mostró que los ojos tuvieron cambios en la capa plexiforme externa consistentes en adelgazamiento e interrupción en su continuidad, conos y bastones y demás estructuras sin alteraciones. Concluimos que el Perfluoro-N-Octano no purificado en ojos de conejo produce cambios reversibles en el electrorretinograma y alteraciones menores en la capa plexiforme externa sin alteración aparente de los fotorreceptores.

Viabilidade e importância da reduçäo da emissäo de clorofluorcarbonos (CFCs) por reciclagem e controle no uso / Viability and importance of chlorofluorcarbons (CFC) emission reduction by recycling and use control

Verificaçäo das condiçöes reais de utilizaçäo de clorofluorcarbonos em sistema de refrigeraçäo e de condicionamento de ar, no município de Säo Paulo. Conclui que predomina o consumo do HCFC 22 nos usuários pesquisados; a reciclagem e a recuperaçào ocorrem em pequena escala na regiäo estudada; os sistemas de condicionamento de ar automotivos säo a fonte mais significativa de substâncias agressivas à camada de ozônio, nos usuários pesquisados; vazamentos ocorrem por práticas de serviços näo adequadas; a utilizaçäo do CFC 11 para limpeza de circuitos reduz o ganho obtido em sistema que empregam o HCFC 22; a manutençäo preventiva mostrou ser eficaz tanto para reduzir o consumo de gás refrigerante, como para reduzir a substituiçäo de peças e componentes; a reciclagem e a recuperaçäo do gás refrigerante tem efeito positivo em relaçäo à camada de ozônio, economiza recursos naturais, reduz o consumo de energia, os riscos ao meio ambiente e à saúde da comunidade em geral. Säo feitas recomendaçöes para o estabelecimento de um programa efetivo de reciclagem e recuperaçäo de gases refrigerantes

Utilizaçäo de um novo perfuoropolieter líquido na cirurgia vitreo-retiniana / Utilization of one new perfluoropropilene liquid on vitreous retinal surgery: experimental study

Um novo perfluoroquímico, chamado Aflunox (R), foi testado como provável substituto vitreo. Este óleo tem excelente estabilidade química e térmica, gravidade específica de 1,9 g/ml., e viscosidades variando de 68 a 1400 centistokes, de acordo com o tipo utilizado. A espectroscopia com ressonância magnética demonstrou que o produto é praticamente livre de contaminantes. O composto foi testado na cavidade vitrea de coelhos, que foram divididos em dois grupos: o grupo I foi submetido à vitrectomia e injeçäo de 1 ml de Aflunox (R) na cavidade vitrea; O grupo II foi submetido apenas a vitrectomia servindo como grupo controle. Os animais foram examinados semanalmente, durante 30 dias, com biomicroscopia e oftalmoscopia indireta. Ao fim deste período, foram realizados eletro-retinogramas escotópicos e retinografias. Os animais foram entäo sacrificados para estudos histopatológicos. Nenhum dos exames realizados demonstrou sinais de toxicidade ocular, quando comparados com os controles. Estes resultados indicam que este produto pode servir como um bom substituto vitreo transitório