Identificación de los restos epiteliales de Malassez en granulomas dentarios periapicales, determinantes del diagnóstico y evolución de los mismos / Identification of epithelial rests of Malassez in periapical granulomas, determining the diagnosis and evolution of such lesions

El objetivo del presente estudio fue determinar la presencia de las células epiteliales de Malassez en granulomas dentarios periapicales y una vez identificadas dichas células, comparar su grado de proliferación con la reacción inflamatoria adyacente. Las muestras fueron obtenidas de diferentes entidades de salud, consultorios privados, hospitales públicos y el Servicio de Emergencia de la Facultad de Odontología (UNNE). Se analizaron todas las muestras diagnosticadas clínicamente como proceso periapicales crónicos. Fueron procesadas con la técnica de rutina de inclusión en parafina y posterior tinción con hematoxilina y eosina. Se realizó el examen morfológico ytilizando microscopía óptica a 40X, 100X y 400X. Los resultados indicaron que del total de los casos estudiados, el 27 por ciento presentó proliferación de restos epiteliales de Malassez, los cuales mostraron diversos niveles de proliferación. Estos niveles de proliferación están en estrecha relación con el grado de intensidad del proceso inflamatorio, a mayor intensidad del proceso inflamatorio, mayor proliferación epitelial, con la consecuente interacción y potenciación mutua. También se observó que los granulomas periapicales epitelizados con altos niveles de proliferación e inflamación tienen mayor probabilidad de evolucionar a quistes radiculares.

Formación de los granulomas y quistes radiculares: una revisión de los aspectos inmunopatológicos / Formation of granulomas and radicular cysts: a review of the immunopathological aspects

Los granulomas y quistes radiculares representan lesiones crónicas que comprometen la región perirradicular, consideradas secuelas directas de la necrosis pulpar. El estudio de tales lesiones adquiere una importancia particular en la práctica odontológica debido a su alta frecuencia clínica. Este artículo presenta una revisión de la literatura sobre los principales eventos que llevan a la formación del granuloma periapical y la posterior formación de cavidades quísticas, dándole énfasis especial a los mecanismos inmunopatológicos relacionados con la patogénesis de tales lesiones.

Peripheral giant cell granuloma--a case report.

Peripheral giant cell granuloma is a lesion arising mainly from the connective tissue of gingiva or periosteum of alveolar ridge. A case of peripheral giant cell granuloma involving a deciduous molar and the succedaneous tooth is reported. The lesion was large and interfered with occlusion. Surgical excision of the lesion along with the deciduous first molar was done. The underlying permanent first premolar was also involved, and had to be removed. The importance of an adequate salivary flow and maintenance of oral hygiene in the prevention of such lesions is stressed.

Avaliaçäo das atividades antiexsudativa e antiproliferativa dos antiinflamatórios näo esteróides Naproxen, Ibuprofen, Sulindac e Glucametacina em modelos inflamatórios produzidos pela inoculaçäo subcutânea de fragmentos de parede celular de microorganismos da placa dental / Evaluation of antiexsudative and antiproliferative activities of non-steroidal antiinflammatory Naproxen, Ibuprofen, Sulindac and Glucamethacin in inflammatory models produced by subcutaneous inoculation of cell wall fragments of dental plaque microo

A inflamaçäo aguda constitui-se em uma resposta tecidual inicial a todas as formas de agressäo, qualquer que seja o agente etiológico, sendo as suas principais características a exsudaçäo de líquidos e de proteínas plasmáticas do sangue para o interstício e a transmigraçäo de células, principalmente de leucócitos polimorfonucleares neutrófilos. A cura do processo inflamatório ocorre após a eliminaçäo do agente etiológico através do processo de reparo. Entretanto, quando certos agentes nocivos näo podem ser destruídos ou eliminados, a inflamaçäo persiste e tenta isolá-los do organismo formando o granuloma. Existem muitas condiçöes inflamatórias de origem ainda desconhecida, como a artrite reumatóide, onde se manifestam tanto os fenômenos exsudativos como os proliferativos da inflamaçäo, que determinam alteraçöes funcionais e deformidades articulares irreversíveis, em geral acompanhadas de notáveis manifestaçöes sistêmicas. Embora as drogas antiinflamatórias sejam utilizadas para modificar a resposta inflamatória nas doenças de etiologia desconhecida, a terapêutica näo é curativa, pois muitas vezes estäo envolvidos mecanismos etiopatogenéticos complexos e ainda obscuros da doença, o que torna a droga inespecífica. O seu efeito acha-se fundamentalmente dirigido ao tratamento sintomático da inflamaçäo, ou seja, diminuindo ou bloqueando os sinais e sintomas locais e sistêmicos dessa inflamaçäo. Os antiinflamatórios näo esteróides säo também analgésicos e antipiréticos e, recentemente, tem-se observado também atividade antimitótica. Entretanto, como a sua atividade antimitótica näo tem sido estudada de modo sistêmico, propusemo-nos a determinar in vivo, além da atividade antiinflamatória, também a sua atividade antimitótica em quatro drogas antiinflamatórias näo esteróides, bem como estabelecer a correlaçäo existente entre os dois efeitos (antiinflamatório e antimitótico). As drogas testadas foram: naproxen, ibuprofen, sulindac e glucametacina. Neste estudo foram utilizados 321 ratos adultos, da linhagem Wistar (Rattus novergicus, var. albino), com peso médio de 250 gramas, cujos animais experimentais foram medicados com doses diárias de 33,34mg/kg de naproxen, 80mg/kg de ibuprofen, 13,34mg/kg de sulindac e 14mg de glucametacina. Os animais controles receberam apenas água destilada em substituiçäo às drogas. A administraçäo das drogas ou da água destilada foi feita por intubaçäo gástrica...

Lesöes periapicais crônicas: inter-relacionamento histopatológico, radiográfico e clínico dos insucessos endodônticos / Chronic periapical lesions: inter-relationship histophatologic, radiographic and clinic in endodontic failures

As periapicopatias, decorrentes dos insucessos endodônticos, foram estudadas através dos exames clínico, radiográfico e histopatológico de 150 lesöes periapicais. O estudo inter-relaciona os dados obtidos entre si e com os diagnósticos histopatológicos. Parâmetros como dor, tumefaçäo, fístula, mobilidade dentária, lesäo periodontal, fratura radicular, cirurgia anterior, reabsorçäo radicular, qualidade da obturaçäo dos canais radiculares e fenômenos histopatológicos como reaçäo inflamatória aguda exsudato purulento e fibrosamento säo estudados. Os resultados obtidos foram processados por sistemas informatizados e säo apresentados em tabelas e gráficos. As conclusöes da pesquisa mostraram que nas lesöes periapicais crônicas: a maior incidência foi de granulomas (63,3 por cento), depois os cistos (16,7 por cento); a dor esteve presente em 50 por cento do grupo testado; o diagnóstico final independeu do tamanho das periapicopatias; a tumefaçäo predomina nos granulomas; em todos os tipos e tamanhos de lesöes observaram-se fístula e reabsorçäo radicular; o exame histopatológico é relevante para estabelecer o diagnóstico e análise do processo evolutivo das periapicopatias