Résumé
O trauma é uma doença que afeta predominantemente os jovens, sendo a principal causa de morte nas primeiras três décadas de vida. O tórax instável é observado em aproximadamente 10 por cento dos casos de trauma de tórax, com mortalidade de 10-15 por cento. O caso clínico apresentado refere-se a uma paciente, vítima de acidente automobilístico, com trauma de tórax, ocasionando hemopneumotórax e fratura de múltiplos arcos costais, dor de difícil controle e deformidade torácica. São discutidas as opções terapêuticas. No presente caso, foi realizada fixação cirúrgica, com bom resultado.
Trauma primarily affects young people and is the leading cause of death in the first three decades of life. Flail chest is observed in approximately 10 percent of all patients with severe chest trauma, and the mortality rate among such patients is 10-15 percent. We report herein the case of a car accident victim with chest trauma causing hemopneumothorax and multiple rib fractures, intense pain and deformity of the chest wall. Surgical stabilization was performed, with good results. Therapeutic options are also discussed.
Sujets)
Adulte , Femelle , Humains , Fractures de côte/chirurgie , Thoracoplastie , Accidents de la route , Hémopneumothorax/étiologie , Fractures de côte/étiologie , Fractures de côte , Thoracoplastie/méthodesRésumé
Se analizaron 274 historias clínicas de pacientes egresados de los servicios de cirugía y unidad de cuidados intensivos del Hospital San Juan de Dios, con diagnóstico de neumotórax, hemotórax y hemoneumotórax entre enero de 1988 y diciembre de 1993. Del total de casos, la mayoría correspondió a jóvenes de sexo masculino, con una alta consignación de estado de ebriedad al ingreso. La principal causa de lesión del espacio pleural, fueron las heridas por arma blanca inferidas en riñas y asaltos, siendo el hemoneumotórax la forma más frecuente de presentación. Se analiza la frecuencia de compromiso torácico y extratorácico asociados, su influencia en el tratamiento de complicaciones y pronóstico. Se destaca el uso de la pleurotomía, que pese a ser un procedimiento de baja complejidad, constituye la principal arma terapéutica en el manejo de las lesiones del espacio pleural
Sujets)
Humains , Mâle , Femelle , Adulte , Adulte d'âge moyen , Hémopneumothorax/étiologie , Hémothorax/étiologie , Pneumothorax/étiologie , Blessures du thorax/complications , Services de santé/statistiques et données numériques , Hémopneumothorax/chirurgie , Hémopneumothorax/diagnostic , Hémothorax/chirurgie , Hémothorax/diagnostic , Pneumothorax/chirurgie , Pneumothorax/diagnostic , Plèvre/traumatismes , Complications postopératoires , Procédures de chirurgie opératoire , Chirurgie thoracique , Blessures du thorax/étiologieRésumé
Os autores relatam dois casos de hemopneumotórax catamenial associados a implantes endometriais na pleura e peritônio. Tecem comentários sobre as características clínicas e mecanismos etiopatogenéticos desta rara afecçäo