Sangramento vaginal em mulheres de 45 - 55 anos: diagnóstico e tratamento / Vaginal bleeding in women 45-55 years: diagnosis and treatment

É de grande preocupação às mulheres margeando a idade de 45 a 55 anos o quadro de perda de sangue via vaginal de início repentino e/ou aumento abrupto. Sendo a assim a principal causa de procura pelos serviços de pronto atendimento de Ginecologia dos diversos hospitais gerais e maternidades. De causa mais comum pelos pólipos endometriais, miomas e mais raramente por carcinoma endometrial. Devido ao fato, de muito interesse dos especialistas e médicos de atendimentos primários a definição de uma sequência lógica e prática para diagnóstico e tratamento de tal afecção. Na atualidade dá-se importância a história clínica, duração do quadro e antecedentes ginecológicos. Parte-se para a avaliação clínica via exame especular para fins de quantificação do sangramento, toque vaginal para possível aumento de volume uterino. Diagnóstico por imagem através de Ultrassonografia endovaginal e histerossonografia. Diagnóstico armado através da histeroscopia diagnóstica,a fins de obstenção de biópsias para diagnóstico histopatológico e estadiamento em casos de carcinoma endometrial. O tratamento clínico vale-se do uso da hormonioterapia, anti-inflamatórios não esteróides e antagonistas do GnRH; passando para o cirúrgico através da histeroscopia cirúrgica, histerectomia e Wertein-Meygs + RtQt.

Sangramento vaginal em mulheres de 45 - 55 anos: diagnóstico e tratamento

É de grande preocupação às mulheres margeando a idade de 45 a 55 anos o quadro de perda de sangue via vaginal de início repentino e/ou aumento abrupto. Sendo a assim a principal causa de procura pelos serviços de pronto atendimento de Ginecologia dos diversos hospitais gerais e maternidades. De causa mais comum pelos pólipos endometriais, miomas e mais raramente por carcinoma endometrial. Devido ao fato, de muito interesse dos especialistas e médicos de atendimentos primários a definição de uma sequência lógica e prática para diagnóstico e tratamento de tal afecção. Na atualidade dá-se importância a história clínica, duração do quadro e antecedentes ginecológicos. Parte-se para a avaliação clínica via exame especular para fins de quantificação do sangramento, toque vaginal para possível aumento de volume uterino. Diagnóstico por imagem através de Ultrassonografia endovaginal e histerossonografia. Diagnóstico armado através da histeroscopia diagnóstica,a fins de obstenção de biópsias para diagnóstico histopatológico e estadiamento em casos de carcinoma endometrial. O tratamento clínico vale-se do uso da hormonioterapia, anti-inflamatórios não esteróides e antagonistas do GnRH; passando para o cirúrgico através da histeroscopia cirúrgica, histerectomia e Wertein-Meygs + RtQt.

A study of extra genital effects of estrogen and progesterone.

Although some extragenital effects (EGEs) of the female sex steroids (FSS) have been known for fairly long time, serious research on it has been taken up only in recent time. This paper has tried to explore the EGEs of Estrogen (E) and Progesterone (P). This study was based on human beings as experimental subjects. In this clinical study, three further subdivisions were made: (i) Patients of dysfunctional uterine bleeding (DUB) who were therapeutically advised to use orally ingestible synthetic P tablets. These subjects were studied for any P induced changes in the psychoanalytical score, EEG, lung function tests (LUFTs), ECG; their blood Female sex steroid levels were also measured. (ii) Another group of women suffering from perimenopausal syndrome were given synthetic E tablets and the E induced changes (if any) of the same above mentioned parameters were studied. (iii) A third group consisting of healthy women were given oral contraceptive pills (OCP) containing both E and P and the above mentioned parameters were studied to see whether the OCP could cause any change. The results have been discussed. Attempts have been made to see whether our findings give any hint of any mode of action of the FSS studied and so forth.