Résumé
A infecção pelo vírus herpes simples tipo 2 (HSV-2) é frequente em pacientes infetados pelo vírus de imunodeficiência adquirida (VIH). Nestes casos, o herpes genital pode ter uma apresentação clínica atípica. As variantes hipertróficas e vegetantes são pouco habituais. Os autores relatam um caso de herpes hipertrófico perianal em paciente infetada pelo VIH, com resposta insatisfatória ao aciclovir e valaciclovir, tratado eficazmente com imiquimod tópico. O herpes genital hipertrófico é, frequentemente, refratário aos tratamentos antivirais. Na nossa experiência, o imiquimod é um tratamento eficaz, seguro e bem tolerado que deverá ser considerado na abordagem terapêutica destes pacientes.
Herpes simplex virus type 2 (HSV-2) infections are frequent in HIV (human immunodeficiency virus) infected patients. In those cases, genital herpes may have an atypical clinical presentation. Hypertrophic and vegetating variants are unusual. The authors describe a case of hypertrophic perianal herpes in an HIV patient with unsatisfactory response to acyclovir and valacyclovir, successfully treated with imiquimod. Hypertrophic genital herpes cases are frequently refractory to antiviral treatments. In our experience, imiquimod is an efficient, safe and well tolerated treatment that should be considered in therapeutic approach of these patients.
Sujets)
Femelle , Humains , Adulte d'âge moyen , Aminoquinoléines/usage thérapeutique , Antiviraux/usage thérapeutique , Infections à VIH , VIH-1 (Virus de l'Immunodéficience Humaine de type 1) , Herpès génital/traitement médicamenteux , /isolement et purification , Aciclovir/usage thérapeutique , Canal anal/virologie , Infections à VIH/complications , Herpès génital/étiologie , Herpès génital/anatomopathologieRésumé
La holoprosencefalia es la malformación prosencefálica más frecuente; su etiología es heterogénea y en ocasiones se asocia alteraciones genéticas e infecciones virales. Se presenta el caso de una paciente de 27 años de edad, IIG, IP, 1 Aborto, con embarazo de 27 semanas + 4 días, amenaza de parto pretérmino, holoprosencefalia y antecentes de herpes genital durante el primer trimestre.
Holoprosencephaly is the more frequent prosencephalic malformation. The etiology is heterogeneous an d some times is associated with genetic alterations and uterine viral infections. We present a pregnant 27 old year patient with 27 weeks and 4 days, preterm labor and genital herpes infection on the first trimester.
Sujets)
Humains , Adulte , Femelle , Grossesse , Herpès génital/anatomopathologie , Holoprosencéphalie/ethnologie , Holoprosencéphalie/génétique , Malformations du système nerveux/anatomopathologie , Maladies virales/anatomopathologie , Avortement , Travail obstétrical prématuréRésumé
Os autores discorrem sobre os fatores predisponentes das vulvovaginites na infância e adolescência. Informam sobre a grande incidência dessa patologia nesta faixa etária. Relatam sobre a importância dos hábitos de higiene na gênese e no tratamento das infecçöes vaginais e vulvares. Discorrem sobre os meios diagnósticos dessa patologia e indicam os tratamentos mais eficazes.
Sujets)
Humains , Femelle , Enfant , Adolescent , Vulvovaginite/anatomopathologie , Trichomonas vaginalis/pathogénicité , Vulvovaginite/diagnostic , Vulvovaginite/étiologie , Vulvovaginite/physiopathologie , Vulvovaginite/microbiologie , Vulvovaginite/traitement médicamenteux , Candida albicans/pathogénicité , Herpès génital/anatomopathologie , Gardnerella vaginalis/pathogénicité , Candidose vulvovaginale/anatomopathologie , Maladies sexuellement transmissibles/anatomopathologie , Trichomonase/anatomopathologieRésumé
1. Light and electron microscopy have been used to characterize echovirus 19 and herpes simplex type 2 infection of human placenta tissue in vitro. Immunofluorescence, autoradiography and virus adsorption were used to determine virus replication in this system. 2. Placental tissue was permissive to echovirus 19. Trophoblast cells were lysed with liberation of mature virions. However, during the 48-h period of observation, few cells were damaged and the trophoblastic structure was maintained. 3. HSV-2 infection in placental tissue was aborted although trophoblastic cells allowed virus adsorption, penetration and uncoating. A characteristic cytopathic effect was observed in infected trophoblastic cells in spite of the abortive infection
Sujets)
Humains , Femelle , Herpès génital/anatomopathologie , Infections à échovirus/anatomopathologie , Placenta/microbiologie , Entérovirus humain B/isolement et purification , Entérovirus humain B/physiologie , Technique d'immunofluorescence , Herpèsvirus humain de type 2/isolement et purification , Herpèsvirus humain de type 2/physiologie , Microscopie électronique , Placenta/cytologie , Grossesse , Trophoblastes/microbiologie , Trophoblastes/ultrastructure , Réplication viraleSujets)
Humains , Femelle , Liquide amniotique/microbiologie , Herpès génital/microbiologie , Immunoglobulines/analyse , Complications infectieuses de la grossesse/microbiologie , Simplexvirus/isolement et purification , Adulte , Liquide amniotique/immunologie , Anticorps antiviraux/analyse , Chili/épidémiologie , Résumé en anglais , Études de suivi , Herpès génital/épidémiologie , Herpès génital/immunologie , Herpès génital/anatomopathologie , Grossesse , Placenta/anatomopathologie , Complications infectieuses de la grossesse/épidémiologieRésumé
Lesiones de Herpes simplex fueron observadas en 9 de 84 pacientes (10,7%) con SIDA atendidos en el centro venereológico del Servicio de Dermatología, Hospital Universitario de Caracas. 5 pacientes con formas clínicas recurrentes y 4 con herpes simplex crónico perianal. La citología y la histología revelaron los cambios celulares e histopatológicos característicos de la infección herpética. En 3 pacientes con herpes simplex crónico, los cultivos confirmaron infección por virus Herpes simplex tipo 2, y la microscopia electrónica reveló núcleo de células epiteliales y partículas de virus papiloma dentro del citoplasma. El estudio demuestra la relativa frecuencia de lesiones herpéticas en pacientes con SIDA y la utilidad de la prueba de Tzanck para detectar los cambios celulares típicos asociados con la infección
Sujets)
Adulte , Humains , Mâle , Femelle , Herpès génital/anatomopathologie , Herpès/anatomopathologie , Simplexvirus/anatomopathologie , Syndrome d'immunodéficience acquise/anatomopathologieRésumé
É apresentada uma revisäo das publicaçöes mais recentes sobre o herpes, com ênfase às relaçöes com a toco-ginecologia