Reporte de un caso: eritema discrómico perstans en paciente con diagnóstico de virus de inmunodeficiencia humana / Case report: dyschromic erythema perstans in a patient diagnosed with human immunodeficiency virus

El eritema discrómico perstans o dermatitis cenicienta, es un trastorno pigmentario de la piel poco común, de etiología desconocida. Se describe el caso de un adulto de 35 años con antecedente de VIH, quien consulta por aparición de lesiones irregulares, bien definidas café-grises localizadas en cuello, área mandibular inferior, espalda y brazos, de borde levemente eritematoso. El diagnóstico de eritema discrómico perstans se realizó con base en los hallazgos clínicos e histopatológicos.

Erythema dyschromicum perstans also known as ashy dermatosis is a rare skin pigmentary disorder of unknown etiology. We describe the case of a 35-year-old man HIV positive who presented irregular, well defined brown-gray lesions with slightly erythematous border located in neck, lower jaw, back and arms. Diagnosis of erythema dyschromicum perstans in this patient was made based on clinical and histopathological criteria.

Autofluorescência em um caso de distrofia macular anular concêntrica benigna / Fundus autofluorescence in a case of benign concentric annular macular dystrophy

Resumo A distrofia macular anular concêntrica benigna (DMACB) é uma patologia retiniana rara e provavelmente subdiagnosticada em nosso meio, que se caracteriza por um defeito retiniano em bull's eye sem uso prévio de antimaláricos, associado à preservação relativa da acuidade visual. Devido à escassez de publicações sobre o tema, existem poucos dados referentes aos resultados dos exames complementares nesta patologia. No presente artigo, apresenta-se a descrição da autofluorescência em um caso clássico de DMACB, ainda inédita na literatura, podendo acrescentar achados importantes para auxiliar no diagnóstico e seguimento da doença.

Abstract The benign concentric annular macular dystrophy (BCAMD) is a very rare and probably underdiagnosed eye disease, characterized by a retinal fault in bull's eye pattern, without the association with antimalarial use, but related with good visual acuity. Since there aren't many publications about this condition, is hard to find data regarding the results of complementary examination. In this article, is presented the description of fundus autofluorescence in a classic BCAMD case, yet unpublished, and capable of helping the diagnosis and follow-up of this pathology.

Patrón cutáneo pigmentario de disposición lineal en un niño, vitíligo segmentario vs. hipomelanosis de Ito / Linear disposition pigmentary skin pattern in a child, segmental vitiligo vs. Hypomelanosis of Ito

Introducción: algunas enfermedades dermatológicas siguen disposición con patrones lineales. Con hipopigmentación en la infancia se encuentran el vitíligo segmentario, que sigue los dermatomas, aunque puede seguir las líneas de Blaschko y la hipomelanosis de Ito, que a su vez sigue las líneas de Blaschko. Estas dermatosis son infrecuentes en la práctica dermatólogica. Objetivo: profundizar en los elementos diagnósticos que permiten diferenciar dos dermatosis clínicamente caracterizadas por hipopigmentación segmentaria lineal de tipo blaschkoide y el tratamiento. Presentación del caso: a la consulta de Genodermatosis en Las Tunas acude un niño con máculas acrómicas en hemicuerpo izquierdo, sin otras alteraciones. Después de ser evaluado por varias especialidades (Dermatología, Genética, Pediatría, Oftalmología y Neurología), se determina que solo presentaba afectación cutánea, se le realizó biopsia de piel, que corroboró el diagnóstico de vitíligo segmentario. Conclusiones: se presenta el caso porque el vitíligo segmentario es infrecuente, sigue un patrón lineal que puede ser diferenciado de otra dermatosis infrecuente, como la hipomelanosis de Ito, y en el tratamiento es importante brindar apoyo psicológico al paciente para favorecer la obtención de mejores resultados con la Melagenina Plus(AU)

Introduction: some dermatological diseases are still available with linear patterns. In childhood with hypopigmentation can be found segmental vitiligo (which follows the dermatomes although it can follow the lines of Blaschko), and Hypomelanosis of Ito (which in turn follows the lines of Blaschko). These dermatoses are infrequent in dermatological practice. Objective: to deepen into the diagnostic elements that allows the differentiation of two dermatoses clinically characterized by linear segmental hypopigmentation of blaschkoid type and treatment. Case presentation: a child attends to the consultation of Genodermatoses in Las Tunas presenting acromic macules in left half of the body, without other alterations. After being evaluated by several specialties (Dermatology, Genetics, Pediatrics, Ophthalmology and Neurology), it was determined that only skin affectation was present. A skin biopsy was performed, which corroborated the diagnosis of segmental vitiligo. Conclusions: The case is presented because segmental vitiligo is infrequent, it follows a linear pattern that can be differentiated from another uncommon dermatosis, such as Hypomelanosis of Ito, and in the treatment it is important to provide psychological support to the patient to favor obtaining better results with Melagenina Plus(AU)

Dermatosis por neblina ácida: a propósito de un caso / Dermatosis be caused by exposure to acid mist: a case report

Las dermatosis laborales son patologías frecuentes en la práctica clínica y producen un problema importante en la salud de los pacientes, siendo la dermatitis de contacto ocupacional la más frecuente. A continuación presentamos el caso clínico de un trabajador de la minería expuesto en su ambiente laboral a un aerosol ácido, llamado neblina ácida, presentando una hipopigmentación post inflamatoria secundaria a la exposición a éste. Tanto el proceso diagnóstico, como la prevención de las dermatitis de contacto laboral, debe ser un proceso riguroso, ya que su pronóstico es variable, incluso cuando se logre evitar la exposición al agente causal.

Work-related dermatoses are frequent pathologies in the clinical practice and produce a major health- problem, being the occupational contact dermatitis the most frequent disease. We study the case of a mining worker exposed in his work enviroment to an acid aerosol, called acid mist, presenting a post inflammatory hypopigmentation after the exposure to this acid. The diagnosis process, as well as the prevention of occupational contact dermatitis must be rigorous, since their prognosis is variable, despite of avoiding the exposure to the causative agent.

Pseudoacné de la línea transversa nasal: variedades de presentación / Pseudoacné transverse nasal line: varieties of presentation

El pseudoacné de la línea transversa nasal (PLTN) es un cuadro benigno, no asociado a patología sistémica, que se caracteriza por la presencia de lesiones similares a las del acné en la unión de los tercios medio e inferior del puente nasal, sitio que anatómicamente corresponde a la zona de unión de los cartílagos nasales alares y triangulares. En esta área anatómica han sido descriptas líneas de color piel, hipo o hiperpigmentadas, con o sin atrofia, que en su trayecto pueden desarrollar quistes de milium, comedones, pápulas y/o pústulas. El diagnóstico de PLTN debe ser considerado en todo paciente con una pápula de evolución crónica o quistes de milium en la línea transversa nasal, especialmente si tiene antecedentes de frotamiento de la nariz o rinitis alérgica. Presentamos 10 pacientes, 9 pediátricos y un adulto, con lesiones en la línea transversa nasal. Las diferentes manifestaciones clínicas observadas fueron pápulas, comedones, quistes de milium y/o hipopigmentación. Concluimos que las lesiones en la línea transversa nasal son más frecuentes que lo descripto en la literatura y que existe un espectro clínico muy amplio, que va desde una mínima hipopigmentación lineal hasta la presencia de lesiones quísticas. Algunos autores, al igual que nosotros, se replantean el nombre de esta entidad por la presencia de comedones.

Pseudoacne of the nasal crease is a benign isolated condition, characterized by lesions that resemble acne at the junction of the middle and lower thirds of the nose, known as nasal crease, that anatomically corresponds to the site of union of the alar and triangular nasal cartilages. Different types of lesions have been described in this area: atrophic lines, hypo or hyperpigmented lines with or whithout atrophy that may develop milium cysts, comedones, papules and/or pustules. Pseudoacne of the nasal crease should be suspected in any individual with chronic papular lesions or milia over the nasal crease, especially when having a history of chronic rubbing of the nose or rhinitis. We present 10 patients (9 children and an adult) with lesions over the nasal crease. Different clinical manifestations observed were: papules, comedones, milium cysts and/or hypopigmentation. We conclude that these clinical presentations are likely much more common than reported in the literature and that a wide spectrum of lesions exists, ranging from a minimal hypopigmented crease to cystic lesions. Considering the common finding of comedones, we also suggest -as well as other authors- that the name pseudoacne should be revised.

Lesiones hipopigmentadas de la piel en la infancia / Hypopigmented skin disorders in children

Introducción: Las lesiones hipopigmentadas de la piel son un motivo frecuente de consulta en la infancia y pueden ser producidas por diversas causas. Objetivo: Conocer cuáles son las patologías más frecuentes que motivan la consulta al dermatólogo por lesiones hipopigmentadas. Método: Se registraron en forma prospectiva los 106 pacientes nuevos que fueron derivados por lesiones hipopigmentadas al policlínico de dermatología del Hospital Félix Bulnes Cerda de Santiago de Chile. Se describen sus características principales. Resultados: Los diagnósticos dermatológicos fueron: 38 por ciento vitíligo, 18 por ciento pitiriasis alba, 18 por ciento nevo acrómico, 7 por ciento mosaicismo hipopigmentado, 6 por ciento hipopigmentación postinflamatoria, 5 por ciento liquen estriado, 5 por ciento pitiriasis versicolor, 3 por ciento pitiriasis liquenoide crónica y 1 por ciento albinismo. Se describen las principales características y las enfermedades asociadas, se destaca la alta frecuencia de mosaicismo hipopigmentado, de los cuales la mayoría no presentó anomalías extracutáneas.

Hipopigmentación siguiendo las líneas de Blaschko en pacientes con síndrome de Poland / Hypopigmentation following the lines of Blaschko in patients with Poland syndrome

Se presenta el caso de una paciente con síndrome de Poland y lesiones siguiendo las líneas de Blaschko. Se realiza una reseña histórica de las líneas de Blaschko en genética y asociaciones a otras patologías.

Vitreoretinocoroidopatia: relato de um caso / Vitreoretinocoroidopathy: a case report

A vitreoretinocoroidopatia é uma rara distrofia que apresenta uma anormal hipopigmentaçäo e hiperpigmentaçäo coroidoretiniana, geralmente entre as veias vorticosas e ora serrata em 360 graus, opacidade brancas pré-retinianas nesta área, estreitamento arteriocular, oclusäo capilar, neovascularizaçäo retiniana, condensaçäo fibrilar vítrea e um moderado número de células pigmentadas no vítreo. Sua evoluçäo é extremamente lenta, sendo já encontrada na primeira década da vida em pacientes sadios. Näo há correlaçäo com doenças sistêmicas, ou mesmo descolamento de retina, degeneraçöes retinianas em látice e buracos periféricos da retina.

Presentación de un caso de interes en pediatria: Sociedad Boliviana de Pediatria filial Cochabamba / Case presentation of pediatric interest

El presente trabajo se basa en la presentación de un caso de interes en pediatria, dada su extrema rareza en la edad pediátrica.