Gastroenterite eosinofílica em criança, levando à desnutrição / Eosinophilic gastroenteritis and children with malnutrition

A gastroenterite eosinofílica é uma afecção caracterizada pela infiltração maciça de eosinófilos no trato gastrointestinal. Foi descrita pela primeira vez por Kaijser em 1937 e pode acometer qualquer área do trato gastrointestinal. A causa e o mecanismo de infiltração de eosinófilos são ainda desconhecidos. A apresentação pode variar, dependendo da localização, assim como da profundidade e da extensão do acometimento, e geralmente tem curso crônico. É uma doença relativamente rara, que afeta predominantemente adultos jovens do sexo masculino. (AU)

Eosinophilic gastroenteritis is a condition with extensive infiltration of eosinophils in the gastrointestinal tract. It was first described by Kaijser en 1937 and can affect any part of gastrointestinal tract. The cause and the real way for infiltration are unknown. Presentation may vary depending on location as well as depth and extent of bowel wall involvement and usually runs a chronic relapsing course. It is a rare disease that affects mainly young adult men. (AU)

Crianças com dificuldades motoras: questões para a conceituação do transtorno do desenvolvimento da coordenação / Niños con dificultad motoras: cuestiones en el concepto del trastorno del desarrollo de la coordinación / Children with motor difficulties: issues on conceptualizing developmental coordination disorder

A investigação da natureza das dificuldades motoras experimentadas por crianças resultou na identificação do Transtorno do Desenvolvimento da Coordenação (TDC). Pouco se sabe sobre sua natureza, embora sejam inúmeras as hipóteses formuladas sobre sua causa. O presente artigo defende a tese de que o problema reside na definição do que se entende por TDC e na seleção de amostras em estudos que não distinguem o uso de critérios clínicos dos critérios de pesquisa. Em conclusão, são apresentadas três etapas para caracterização do TDC.

The investigation of the nature of motor difficulties children experiment resulted in the identification of a Developmental Coordination Disorder (DCD). The lack of consensus on the nature and the mechanisms of DCD might not be due to an apparent resilience of the disorder to the scientific enterprise. On the contrary, the present paper has a goal of presenting a thesis according to which the problem resides on the definition of DCD and on the selection of samples in studies that do not distinguish between clinical and research criteria. In conclusion, three steps for characterizing DCD are presented.

La investigación de la naturaleza de las dificultades motrices experimentadas por los niños ha resultado en la identificación de Trastorno del Desarrollo de la Coordinación (TDC). La falta de un acuerdo acerca de la naturaleza y mecanismos del TDC puede no ser riestrita a una aparente resistencia del trastorno a las investigaciones científicas. El presente artículo postula la tesis de que el problema esta en la definición acerca del entendimiento del TDC y en la selección de las populación en estudios que no distinguen el uso de criterios clínicos de los criterios de investigación científica. La caracterización del TDC se presenta en tres etapas.

Factores de riesgo de retraso en el crecimiento linear en niños de 12 a 120 meses de edad en Arandas, Jalisco-México / Risk factors associated to growth retardation in children 12 to 120 months of age in Arandas, Jalisco-México

El propósito fue identificar los factores asociados a retraso en el crecimiento en niños de una región semi-rural en Arandas, Jalisco, México. En estudio transversal analítico se incluyeron 432 niños de 12 a 120 meses. Se analizaron variables sociales, demográficas, económicas, dietéticas y patológicas. Se utilizó la puntuación Z del índice talla/edad (< -1 DE y < - 2 DE) para evaluar el déficit de crecimiento. Con la prueba de chi cuadrada y la razón de momios (IC 95 por ciento) se estimaron los factores de riesgo y protección. Los factores de riesgo fueron: > tres niños en la familia [RM 1.71 (1.01, 2.87)], consumo de sodas azucaradas > 4 veces por semana [RM 2.36 (1.19-4.73), ingreso familiar mensual < 200 USA dólares [RM 3.5 (1.28, 9.76)] y gasto per cápita en alimentación < 10 por ciento de un salario mínimo (100 USA dólares al mes) [RM 1.81 (1.06, 3.09)]; edad < 24 meses [RM 2.02 (1.09, 3.75)], adición de azúcar al biberón [RM 8.56 (1.84, 54.9)], modificación de la dieta durante la diarrea [RM 2.40 (1.02, 5.77)] ingestión de leche < 4 veces a la semana [RM 2.71 (1.55, 4.73)] y casi significativo: consumo de frijoles [RM 1.75 (0.98, 3.13)]. Factores de protección: familia nuclear [RM 0.28 (0.09, 0.85)] y dilución adecuada de la fórmula de alimentación [RM 0.71 (0.60, 0.85)]. En el modelo de regresión los factores de riesgo fueron: consumo de sodas, frijoles y adición de azúcar u otros edulcorantes al biberón.

The purpose was to identify risk factors associated to deficit on linear growth in children from a semi-rural population in Arandas, Jalisco, Mexico. In a cross sectional study 432 children, 12 to 120 months old were included. Social, demographic, economical, dietetic and pathological characteristics and deficit in the height /age index (< - 1 and - 2 z score) were considered. A chi square test and Odds Ratio (CI 95 percent) to identify the risk and protection factors were also obtained. Risk factors for height/age deficit were: > 3 children in the family [OR 1.71 (1.01, 2.87)], soft drinks consumption > 4 times a week [OR 2.36 (1.19-4.73)], family’s monthly income < 200 USA dollars [OR 3.5 (1.28, 9.76)] and per capita food expenses < 10 percent of a minimum salary (100 USA dollars a month) [OR 1.81 (1.06, 3.09)]; age < 24 months [OR 2.02 (1.09, 3.75)], adding sweeteners to the bottle [OR 8.56 (1.84, 54.9)], diet modification during diarrhea [OR 2.40 (1.02, 5.77)], milk intake < 4 times a week [OR 2.71 (1.55, 4.73)] and nearly significant, bean consumption [1.75 (0.98, 3.13). Protection factors: nuclear family [OR 0.28 (0.09, 0.85)] and an adequate infant formula dilution [OR 0.71 (0.60, 0.85)]. In multivariate models associated factors to deficit of height were higher consumption of soft drinks, beans and the addition of sweeteners to the bottle. In addition to socioeconomic variables, lower consumption of high quality food and proteins and higher intake of legumes were important risk factors for mild and moderate deficit height/age.

Realidade triádica e o espaço para brincar / Triadic reality and the playspace

O autor examina a importância do self com a representação da mãe e o pai juntos. Sugere que um self suficientemente bom com uma representação de mãe e o pai juntos, como um reflexo da verdadeira realidade interativa e da competência psicológica de cada um dos pais e de seu relacionamento, onde nenhum dos pais se apropria dos atributos de autoregulação da criança, porque a relação entre os dois adultos modula e contém o que de outra forma seria deletério sobre o desenvolvimento da criança. Essa representação, assim, permite o melhor desenvolvimento possível do ego para brincar e equipa a criança para melhor gerir, tanto intrapsiquicamente quanto interativamente, aquilo com que ela precisa lidar. Descreve, através de ilustrações clínicas, que uma perturbação nesta função parental com a criança pode resultar em uma síndrome de desvio desenvolvimental pseudopsicótica, conseqüência da falha na tentativa da criança de conformar uma realidade triádica, que é, na verdade, uma realidade pseudotriádica

The author examines the importance of the self with mother and father together representation. He suggests that a good enough self with mother and father together representation, one in which, as a reflection of actual interactive reality and the psychological competence of each parent and their relationship, neither parent must appropriate the child’s attributes for self regulation because the relationship between the two adults contains and titrates what otherwise might impinge deleteriously upon the child. This representation thus allows for the optimal development of the ego capacity of play and thus equips the child to better manage both intrapsychially and interactively that with which he must contend. He describes, through clinical illustrations, that a disturbance in this parental function with the child can result in a pseudo-psychotic syndrome of developmental deviation as a result of the fault in the attempt of the child to conform a triadic reality, that is, in the truth, a pseudotriadic reality

Síndrome de Charge: relato de caso / Charges's syndrome: case report

A síndrome de CHARGE é um conjunto especifico de malformações congênitas que podem comprometer o crescimento e o desenvolvimento da criança. O objetivo deste trabalho e relatar o caso de uma criança portadora desta síndrome e comparar suas características com aquelas apontadas na literatura. Para a execução do estudo foi solicitada a autorização do responsável pela criança e foram coletados os dados referentes ao exame físico e neurológico, incluindo resultados dos exames laboratoriais e radiológicos. Ao comparar o quadro da criança com os dados da literatura verificou-se a presença de quatro características mais freqüentes e quatro características menos freqüentes, as quais fornecem critérios para o diagnostico clinico da síndrome.

CHARGE syndrome it is a specific group of congenital malformations that can commit the child's growth and development. The objective of this paper was the presentation of a child with this syndrome and to compare its characteristics with those pointed in the literature. For the execution of the study it was requested the authorization of the responsible by the child and the referring data from physical and neurological exam were collected, including the results of laboratorial and radiological tests. When comparing the child's features with the data of the literature it was verified the presence of four more frequent characteristics and four less frequent characteristics, which supply the criteria for the clinical diagnosis of the syndrome.

A Case of Congenital Neuromuscular Disease with Uniform Type 1 Fiber

Congenital neuromuscular disease with uniform type 1 fiber (CNMDU1) is a rare but distinct form of nonprogressive, congenital myopathy. CMNDU1 is characterized by a type 1 muscle fiber content of more than 99%. This condition has only been previously described in a few reports. The authors report an 11-year-old girl who exhibited delayed developmental milestones, proximal muscle weakness, and bilateral ptosis. Her serum creatine kinase level was normal but an electromyographic study showed myopathic changes. A biopsy specimen from the left deltoid muscle revealed a uniformity of type 1 fibers (greater than 99%) with a moderate variation in fiber size. This is the first case of CNMDU1 reported in Korea.

Repercussoes tardias dos disturbios nutricionais intra-uterinos e neonatais / Late repercussions of intra-uterus and postnatal nutritional disturbances

O objetivo deste ensaio foi avaliar as repercussoes tardias dos disturbios...

Un estudio longitudinal en una comunidad rural mexicana: análisis de los aspectos de crecimiento, salud y nutrición (0-10 años de edad) / A longitudinal study in a rural mexican community: analysis of the growth, health and nutrition aspects (0-10 years of age)

La obra representa tanto el resultado extenso de una investigación original, como la tesis presentada por la autora para la obtención del grado de doctor en filosofía, en la Facultad de Posgrado de la Universidad de Maryland, EUA, en 1986. Comprende el análisis de los factores que inciden en el desarrollo infantil: crecimiento, salud y nutrición. Este análisis y sus resultados se apoyan principalmente en el estudio realizado en la comunidad rural de Tezonteopan, Estado de Puebla, México, particularmente en el seguimiento del desarrollo de 50 niños, aproximadamente, los cuales fueron divididos en grupo de control y grupo de observación. Se compararon las ocurrencias de morbilidad, duración e intensidad; así como talla y peso. En este estudio se encontró que: 1) los patrones de crecimiento y los estados de salud y nutrición son diferentes, y 2) la nutrición y las enfermedades diarreicas y respiratorias durante los primeros cinco años de vida son los principales responsables de las diferencias en el crecimiento. Finalmente se señala la necesidad de mejorar las técnicas de medición del impacto de estos factores, sobre todo la morbilidad, en el desarrollo infantil. La obra se presenta en inglés