Primer reporte de miasis hospitalaria por Lucilia cuprina (Diptera: Calliphoridae) en Costa Rica / First report of nosocomial myiasis by Lucilia cuprina (Diptera: Calliphoridae) in Costa Rica

Introducción. Las miasis hospitalarias son entidades con una importancia manifiesta en salud pública. La documentación de este tipo de casos es escasa en la literatura biomédica regional y mundial. Objetivo. Informar un caso de miasis hospitalaria en Costa Rica, donde el agente etiológico implicado fue Lucilia cuprina (Diptera: Calliphoridae). Este caso de miasis hospitalaria figura como el primer informe para Latinoamérica asociado con este agente etiológico. Presentación del caso. Una paciente de 91 años de edad, con signos de inmunosupresión, afectación grave de la función pulmonar y asistencia respiratoria mecánica, presentó larvas en ambas fosas nasales al séptimo día después del ingreso hospitalario. Varios ejemplares fueron recolectados y procesados para su identificación. La identificación taxonómica de los ejemplares recolectados estableció que la especie de los muscomorfos correspondía a L. cuprina. Conclusión. El presente constituye el primer caso de miasis hospitalaria por L. cuprina en la literatura biomédica de Costa Rica y el primero registrado en Latinoamérica.

Introduction. Nosocomial myiases can be an important condition from a public health perspective. However, cases of this condition reported in regional and worldwide biomedical literature are scarce. Objective. A case of nosocomial myiasis is reported from Costa Rica, where the species involved was Lucilia cuprina (Diptera: Calliphoridae). Materials and methods. A 91-year-old patient with signs of immunosuppression, severe impairment of lung function, and mechanical ventilation presented larvae in both nostrils on the seventh day after admission. Five specimens were collected and processed for identification. Results. The taxonomic identification of the specimens established that the muscoid fly species was L. cuprina. Conclusion. This is the first case of nosocomial myiasis reported from Costa Rica and in Latin America for which the etiological agent is L. cuprina.

A Locally Acquired Falciparum Malaria via Nosocomial Transmission in Korea

A 57-year old man who was admitted to an emergency room of a tertiary hospital with hemoptysis developed malarial fever 19 days later and then died from severe falciparum malaria 2 days later. He had not traveled outside of Korea for over 30 years. Through intensive interviews and epidemiological surveys, we found that a foreign patient with a recent history of travel to Africa was transferred to the same hospital with severe falciparum malaria. We confirmed through molecular genotyping of the MSP-1 gene that Plasmodium falciparum genotypes of the 2 patients were identical. It is suggested that a breach of standard infection control precautions resulted in this P. falciparum transmission between 2 patients in a hospital environment. This is the first report of a nosocomial transmission of falciparum malaria in Korea.

Nosocomial submandibular infections with dipterous fly larvae

In September 1998, a case of nosocomial cutaneous myiasis caused by Lucilia sericata (Meigen, 1826) in a 77-year-old male was found. The patient had been receiving partial maxillectomy due to the presence of malignant tumor on premaxilla. This is the first verified case involving Lucilia sericata in Taegu, Korea. In the present paper, the salient morphological features of the third instar larvae involved have been studied.

Infección por blastocytis hominis en pacientes pediátricos hospitalizados / Blastocystis hominis infection in hospitalized pediatric patients

Introducción. Blastocystis hominis es un protozoario polimórfico causante de la blastocistosis, una parasitosis intestinal de reciente aceptación; sin embargo de B. hominis todavía persisten muchas controversias e incógnitas. En la población pediátrica la blastocistosis ha comenzado a ser estudiada con mayor atención, sin embargo, en Venezuela la información aún es limitada. Objetivo. Determinar la prevalencia y relevancia clínica de la infección por B. hominis es una muestra de niños hospitalizados por diversas causas en el Hospital Universitario " Ruíz y Páez" de Ciudad Bolívar, estado Bolívar, Venezuela. Material y métodos. Entre enero y mayo de 1998 fueron evaluadas coproparistológicamente 115 niños de uno y otro sexo, menores de 12 años, hospitalizados en los servicios de pediatría del Hospital Universitario "Ruiz y Páez". Una muestra fecal obtenida por evacuación espontánea fue analizada mediante examen directo en solución salina 0,85 por ciento y lugol y los métodos de concentración de Faust y Willis. Los niños parasitados con B. hominis fueron evaluados clínicamente. Resultados. El 62,6 por ciento (72/115) estaba infectado por algún parásito y/o comensal. Se determinó una prevalencia de 13 por ciento (15/115) para B. hominis. La infección no tuvo predilección por edad (X² = 6,96 g.l. = 5) ni sexo (p> 0,05). El protozoario estuvo asociado en 53,3 por ciento de los casos y como parásito más frecuentemente asociado. El 66,7 por ciento de los casos estaba sintomático y 33,3 por ciento no presentaba sintomatología. Fatiga, dolor abdominal y cefalea fueron los hallazgos clínicos más frecuentes, Conclusiones. La prevalencia de B. hominis en el grupo estudiado fue relativamente elevada, sin embargo, otros estudios utilizando grupos controles, son necesarios para determinar la verdadera relevancia clínica de este controversial parásito intestinal

Associação de procedimentos invasivos à infecção hospitalar em pacientes internados em Unidade de Terapia Intensiva / Association of invasives procedures to hospitalar infection in patients interned in Intensive Therapy Unit

Os autores se propõem a mostrar os resultados de bacterioscopias e antibiogramas obtidos nas coletas de materiais inorgânicos na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Universitário São Francisco (UTI-HUSF), e correlacionar os índices de infecção com a topografia e com as possíveis condições ambientais.

The authors present the results of bacteriological exams of organic materials collected in the intensive care unit the Hospital Universitário São Francisco-I and correlate the infection indices with topographic and ambiental conditions.

Bacteremia en terapia intensiva / Bacteremia in intensive therapy

Se efectuó un estudio retrospectivo, observacional, transversal y descriptivo en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital de Infectología del Centro Médico La Raza, Instituto Mexicano del Seguro Social, de febrero a septiembre de 1990, a pacientes atendidos por diversas enfermedades infecciosas y a los cuales se efectuó toma de hemocultivo en periodos febriles de 38ºC o mayores. El objetivo fue determinar la prevalencia de bacteremia, riesgo relativo de muerte y agentes microbianos más frecuentemente aislados. Se tomaron un total de 75 hemocultivos de 29 pacientes, en 10 de ellos 12 hemocultivos presentaron desarrollo bacteriano y en los 19 restantes 62 hemocultivos no presentaron desarrollo. Del grupo de pacientes con bacteremia seis fallecieron y cuatro sobrevivieron; cinco de aquéllos que no la presentaron fallecieron y 14 sobrevivieron. La prevalencia de bacteremia fue de 16 por ciento, las bacterias más frecuentemente aisladas pertenecieron a la familia Streptococcus. El riesgo relativo de muerte con análisis estadístico de razón de nomios, presentó un asociación positiva entre bacteremia y muerte. Aún se requieren de estudios con un mayor número de pacientes y con grupos de enfermedades bien delimitados para establecer con más certeza la relación bacteremia-muerte