Citomegalovirose / Cytomegalovirus Disease

As infecçöes por CMV vêm assumindo papel de destaque cada vez maior em imunodeprimidos tais como pacientes com AIDS, transplantados renais e outros com déficit da imunidade celular. Também o CMV é considerado a causa mais comum de infecçäo congênita. Objetivamos com esta revisäo abordar os aspectos gerais das citomegaloviroses: histórico, características do vírus, patogênese, epidemiologia, incidência, quadro clínico, métodos diagnósticos e tratamento. Com isso, pretendemos ressaltar a importância desta infecçäo, que tem frequência subestimada devido a dificuldades diagnósticas e às vezes pelo desconhecimento de suas características. O diagnóstico da citomegalovirose propicia ao clínico tomada de medidas tais como: evitar uso abusivo de antibióticos em casos de febre prolongada, seleçäo de doadores de sangue e ou órgäos, detecçäo das crianças com infecçäo congênita e das gestantes de risco, assim como o uso de drogas antivirais específicas em pacientes imunodeprimidos

Doença de inclusão citomegálica: contribuição ao estudo clínico e patológico / Cytomegalic inclusion disease: contribution to the clinical and pathological study

Foi feito um estudo retrospectivo de trinta casos de doença de inclusão citomegálica, dentre 83, diagnosticados microscopicamente pelo serviço de anatomia patológica do Hospital Universitário Antonio Pedro, no período de 1970 a 1989. O diagnóstico foi confirmado pela presença da célula de inclusão típica em vários órgãos. A seleção dos pacientes foi feita pela disponibilidade dos prontuários clínicos. Seis crianças eram recém-nascidas, 21 tinham menos de seis meses, e três mais de seis meses. Sete eram prematuros. Os achados clínicos mais freqüentes foram distúrbios respiratórios (60%), hepatomegalia (60%), diarréia protraída (53%), desnutrição (peso abaixo do percentil 2,5 - 46%), esplenomegalia (30%) e insuficência cardíaca congestiva (16,6%). Exantema petequial ocorreu em apenas dois recém-nascidos. Somente quatro crianças foram investigadas laborarorialmente para a doença. Concluiu-se que a forma clássica descrita em recém-nascidos não foi comum e que a doença de inclusão citomegálica deve ser considerada no diagnóstico diferencial daqueles lactentes que apresentem pneumonite associada à diarreia protraída ou a colestase.