Panencefalitis esclerosante subaguda de inicio en edad adulta: presentación atípica en 2 pacientes / Adult onset subacute sclerosing panencephalitis: atypical presentation in 2 cases

Subacute sclerosing panencephalitis is an infrequent central nervous system viral disease and is a late manifestation of persistent infection by a mutant form of measles virus. Since it affects mainly children and teenagers, the diagnosis in older ages is difficult. Its main clinical symptoms are cognitive impairment, behavioral disturbances and myoclonia. We report two males, aged 21 and 22 years old, presenting with the disease with atypical manifestations. One had a catatonic syndrome and the other, amaurosis. The recognition of the different presentation forms of the disease, endemic in developing countries, allows an earlier diagnosis and a more efficient treatment, when available

Tratamiento de la alopecia areata / Treatment of the alopecia areata

En una patología como la alopecía areata, la que se presenta de distintas formas clínicas, con asociaciones variadas, donde las remiciones son posibles y los tratamientos disponibles no son 100 por ciento eficaces, es dificil evaluar la terapéutica más adecuada. lLos tratamientos disponibles pueden dividirse en tópicos y sistémicos. Los corticoides ocupan un lugar importante en el arsenal terapéutico, en especial los tópicos o en inyecciones intralesionales. Otrs productos se usan con resultados varioables como la inminoterapia tópica, en especial con el minoxidil, la difenciprona y la antralina. La medicación sistïrmica se reserva para casos severos (corticosteroides,ciclosporina A, etc). La mayoría actuarían alterando la respuesta inmune y en otros en controvertida. Consideramos a la afección dentro de su marco general, más que etético, pero sin descuidar la integridad del individuo y hacia esto debemos apuntar en nuestra estrategia de tratamiento. La relación paciente-médico es fundamental para manejar esta enfermedad en la que aún no tenemos una medicación curativa.

Farmacología de las drogas empleadas en el tratamiento del SIDA / Pharmacology of the drugs employee in the treatment of AIDS

En esta revisión (transcripción de la presentación realizada en el Simposio SIDA, Avellaneda 1990) se enumeran las drogas empleadas para: 1)tratar las complicaciones del SIDA (solo algunos ejemplos, incluyendo foscarnet y glanciclovir); 2)realizar la inmunoterapia del SIDA; y 3)inhibir la replicación del HIV (quimioterápicos anti-HIV). En la segunda clase se enfatiza la necesidad de actuar precozmente (por ej., con valores no muy bajos de CD4), y se analizan evidencias preliminares sobre isoprinosina, timopentina y ditiocarb. En la tercera se analiza en detalle el mecanismo de acción de los dideoxinucleósidos, ejemplificando con la zidovudina, sus efectos adversos, sus limitaciones, en particular para tratamiento precoz, y el desarrrollo de resistencia en el HIV tanto in vitro como in vivo. Se analiza, también, el efecto del interferón * sobre la replicación viral y se esbozan los tratamientos más experimentales en farmacología clínica como el CD4 recombinante soluble) e in vitro (como los oligonucleótidos antisense). Pese a disponer de drogas efectivas en cada una de las tres categorías enunciadas, ninguna hace más que retrasar el curso de la infección hacia la destrucción del sistema inmune y muerte del paciente

Atualizaçäo terapêutica em herpes simplex vírus / Therapeutic actualization in herpes virus

É apresentada uma revisäo das publicaçöes mais recentes sobre o herpes simplex vírus, com ênfase às relaçöes com transmissäo, tratamento e controle

ACTH - inosine pranobex in the treatment of AIDS: encouraging results

Twenty patients with Acquired Immune Deficiency Syndrome (AIDS) received treatment with Inosine Pranobex and specific antibacterial and anti-parasitic therapy. Five died shortly after hospitalization, but a further fifteen who also received ACTH, survived, gained weight and improved and clinically, biochemically and haematologically

Herpes simples: tratamento imunológico de herpes simples com antígenos de virus dermotrópicos Alúmen precipitados em concentraçäo única associados a imuno-estimulantes e a um adjuvante / Herpes simplex: immunological treatment of herpes simplex with antigens of Alum Precipitate dermotropic virus in single concentration associated with an immuno-stimulant and an adjuvant

Os autores trataram 532 pacientes portadores de herpes simples em suas diversas localizaçöes, com suspensäo de vírus dermotrópico associado a polissacarídeos bacterianos e a lisado de germes do gênero Corynebacterium, por via intramuscular, em doses semanais e de 10 em 10 dias. Os resultados foram favoráveis em 82% dos casos tratados e as revisöes clínicas se estenderam a três anos após a alta médica. Quanto ao grupo controle, submetido somente ao tratamento clássico, os resultados favoráveis foram inferiores a 50% dos casos

Estudo da eficácia do inosiplex em comparaçäo com placebo em doentes portadores de herpes simples / Efficacy of inosiplex in comparison with placebs in patients with herpes simplex

Um estudo duplo-cego analisa os efeitos do inosiplex (Isoprinosine*) na infecçäo pelo herpes simples em 12 pacientes (5 placebo, 7 droga). Melhora completa das lesöes ocorreram ao redor de 5 dias em 6 dos 7 doentes que usaram a droga e 2 dos 5 doentes com placebo. Recidivas com 6 meses de acompanhamento ocorreram em 3 dos pacientes da droga e 4 dos 5 com placebo. O inosiplex parece ter algum efeito benéfico no curso clínico das infecçöes pelo herpes simples, sendo praticamente livre de efeitos colaterais