Introduçäo de duas lentes intra-oculares de câmara posterior na mesma cirurgia de catarata: relato de um caso / Insertion of two posterior chamber IOL in a primary cataract surgery: a case report

Apresentou-se um caso clínico de uma paciente que foi submetida à facectomia, com introduçäo de uma segunda LIO após luxaçäo da primeira para a cavidade vítrea. Discutiu-se as possíveis complicaçöes relativas à dupla pseudo-fascia, e a conduta em relaçäo ao caso

Adaptaçäo de lente de contato em microcórnea; relato de um caso / Contact lens fitting on microcornea; a case report

Os autores relatam um caso de adaptaçäo de lente de contato em uma paciente portadora de microcórnea e microftalmia que foi submetida a facectomia sem lente intraocular (LIO). Adaptou-se uma lente de contato fluorsiliconada de +14,25 dioptrias com curva base (CB) mais curva que K (46,00) e diâmetro pequeno (8,3), proporcionando acuidade visual de 20/60 a paciente. Esta lente mostrou-se adequada para o caso clínico

Uso de mitomicina C na extraçäo extracapsular de catarata com LIO combinada com trabeculectomia / Mitomicina C use in cataract extracapsular extration

Os autores avaliaram 12 casos consecutivos de 10 pacientes portadores de catarata e glaucoma, que foram submetidos a extraçäo extracapsular da catarata, com implante de LIO de câmara posterior e trabeculectomia combinadas, com uso de Mitomicina C 0,5 por cento. Todos os pacientes usavam medicaçäo hipotensora ocular previamente, em diferentes doses, com pressäo intra-ocular média de 23,08mmHg. Após a cirurgia houve melhora da visäo em 9 pacientes (75 por cento) e piora em um paciente (8,3 por cento), portador de retinopatia diabética. A pressäo intra-ocular foi avaliada em uma semana (PIO 1) com média de 10,91mmHg; em 1 mês (PIO 2), com média de 9,25mmHg; e 6 meses de pós-operatório (PIO 3), com média de 9,75mmHg. A diferença entre a média das PIO pré-operatórias para média da PIO foi de 13,48mmHg

Lentes intraoculares en niños con catarata trumática / Intraocular lenses in children with cataract traumatic

Se analizan resultados de las cirugías extracapsular e intercapsular realizadas en el Instituto de Oftalmología "Fundación Conde de Valenciana" en niños con catarata traumática monocular en un periodo de cuatro años. Se excluyeron pacientes con alteracines importantes del segmento anterior y polo posterior y el criterio de inclusión más importante fue la integridad de la cápsula posterior. Las complicaciónes fueron opacificación capsular y formación de membranas ciclíticas, resueltas sin dificultad. Se concluye que el implante de lente intraocular es un método que ofrece ventajas en la rehabilitación visual en estos pacientes.

Lentes intraoculares de cámara anterior para corrección de alta miopía en ojos fáquicos: dos años de experiencia / Intraocular lenses of high myopia in plakic eyes: experience of two years

Se presentan los resultados y experiencias en 19 pacientes miopes (20 ojos) de -9.00 a -22.00 dioptrías; con una observación mínima que va de 6 meses a 2 años. Se describen los estudios y requisitos preoperatorios efectuados, la técnica quirúrgica empleada y los resultados obtenidos, señalando los controles empleados en el postoperatorio, así como complicaciones cuando las hubo. Se hace énfasis en lo seguro, predecible y sencillo del procedimiento.

Evolución de la presión intraocular en la cirugía de catarata / Evolution of the intraocular pressure in cataract surgery

Se estudiaron 30 pacientes sometidos a cirugía de catarata intercapsular con implantación de lente intraocular. Un grupo de 15 pacientes participó como grupo control y a otro grupo del mismo número se le administró un antinflamatorio no esteroideo por vía oral 24 hrs. previas al procedimiento, además de los medicamentos preoperatorios y posoperatorios de rutina. entre ambos e compararon los siguientes parámetros: presión intraocular (PIO) preoperatopria a las 24 hrs., 8 días, 15 y 30 días; reacción inflamatoria así como recuperación total del paciente. Los pacientes que recibieron antinflamatorio preoperatoriamente y durante 15 días, presentaron incrementos mínimos del PIO y ésta se mantuvo con cofras más estables y de menor magnitud que el grupo control, todos estos pacientes presentaron una recuperación con menor malestar.

Facetctomia extracapsualr em paciente com distrofia miotônica: relato de caso / Extracapsular phacectomy in a myotomic distrophy patient: a case report

A distrofia miotônica é uma doença herdada que afeta múltiplos órgäos. Os principais achados clínicos säo atrofia e miotonia muscular, calvície frontal, ptose palpebral, disfagia, hipogonadismo, complicaç*es cardíacas e história de mortes súbitas na família. Os pacientes portadores podem ficar incapacitados para o trabalho devido à catarata. Esta pode surgir em idades täo precoces quanto 30 anos e progride rapidamente. A anestesia é dificultada nesses pacientes pelo maior risco de miotonia generalizada, insuficiência respiratória e anormalidades da conduçäo cardíaca. O presente trabalho relata o caso de um paciente portador de Distrofia Miotônica que foi submetido a facectomia extracapsular com implante de lente intra-ocular sem intercorências

Tratamento do glaucoma facolitico com facectomia extra-capsular e implante primário de lente intra-ocular / Phacolytic glaucoma: extracapsular cataract extraction with primary intraocular lens implantation

Foram estudados, retrospectivamente, 3 casos de glaucoma facolítico atendidos entre abril de 1989 e dezembro de 1990 no Serviço de Glaucoma do Hospital Säo Geraldo e submetidos a facectomia extra-capsular com implante primário de lente intra-ocular, no intuíto de se mostrar a viabilidade desta modalidade terapêutica naquela condiçäo. Houve complicaçöes pré-operatórias sem importância (pequena perda vítrea e iridodiálise acidental) em 2 casos. Durante o acompanhamento pós-operatório que variou de 3 a 16 meses, todos os pacientes tiveram a Po normalizada sem medicaçäo 2 pacientes apresentaram, contudo, resultado funcional insatisfatório (um caso com visäo de vultos e outro com visäo de 0.1, ambos com a melhor correçäo), atribuído às lesöes irreversíveis da papila consequentes à demora do tratamento. O terceiro paciente obteve acuidade visual final igual a 1.0, com a melhor correçäo. A facectomia extra-capsular com o implante primário de lente intra-ocular é, portanto, procedimento seguro que deve ser empregado no tratamento do glaucoma facolítico

Lente intra-ocular em alta miopia: resultados clínicos e refracionais / Intraocular lens in high myopia: clinical and refraction results

Foram analisados 129 olhos submetidos a extraçäo extracapsular de catarata com implante de cristalino de câmara posterior, com comprimento axial variando de 25,00 mm a 31,90 mm, com média de 26,80 mm. O follow-up mínimo foi de 4 meses e máximo de 76 meses, com média de 23 m. Este estudo retrospectivo evidenciou uma incidência de 4,7//(6 casos) de descolamento de retina, dos quais em 4 (66,66//) a cápsula posterior foi aberta de forma primária, e nos demais, a cápsula estava intacta. A incidência de edema cistóide de mácula foi de 3//, sendo a metade de caráter permanente e os restantes tendo respondido satisfatoriamente ao tratamento instituido. No cômputo final, com os casos de DR operados e os de ECM tratados, e afastadas as causas pré-operatórias de baixa de acuidade visual (coroidose miópica, degeneraçäo macular, ambliopia anisometrópica), 94,95//dos casos lograram alcançar alcançar AV igual ou melhor que 20/40. Quanto ao aspecto refracional, os autores observaram que a utilizaçäo da fórmula SRK (Sanders-Retzlaff-Kraff) segue sendo mais adequada do que a SRK-II para o cálculo do poder dióptrico das lentes intra-oculares, principalmente nos olhos extremamente longos (com comprimento axial >= 28,50 mm). Ao se comparar os resultados obtidos com o emprego das duas fórmulas, conclui-se que as primeiras delas, dá margem de acerto de até 0,50 diptria, em 41,5//, enquanto que com a segunda, tal percentual cai para 35,6//. Se tal margem é ampliada para até 1,25 dioptrias, tais valores se alteram para 73//(com a SRK) e 62//(com a SRK-II). Outro dado importante a ser considerado neste estudo, é o da tendência que a fórmula SRK tem em miopizar os olhos operados (55,4//), enquanto que com a SRK-II, a tendência é de hipermetropizá-los (57,4//), o que näo é o desejável para o paciente que sempre conviveu com a situaçäo de portador de miopia

Lenticone anterior na Síndrome de Alport: reabilitaçäo visual após facectomia extracapsular em cristalino transparente com implantaçäo de lente intra-ocular de câmara posterior / Anterior lenticonus in Alport's Syndrome: visual rehabilitation after clean lens extracapsular extraction with implantation of a posterior chamber intra-ocular lens

Descriçäo de caso de Síndrome de Alport, em paciente do sexo masculino de 23 anos de idade, com lenticone anterior no olho direito e catarata polar anterior no olho esquerdo, que foi visualmente reabilitado após extraçäo extracapsular com implantaçäo de lente intra-ocular de câmara posterior, em ambos os olhos

Resultados visuales de implantes primarios de cámara posterior en ojos sin patología agregada / Primary posterior chamber intraocular implants in non pathological eyes

Hemos analizado los resultados postoperatorios de 112 implantes primarios de cámara posterior representativos de un total de 560 ojos realizados en el Servicio de Oftalmología del Hospital del Salvador. El período de seguimiento fluctuó entre 3 y 26 meses. Los lentes fueron implantados indistintamente por médicos oftalmólogos y oftalmólogos en formación. En el 79,5% de los casos, la agudeza visual fue igual o superior a 0,5. La agudeza visual postoperatoria varió según el grupo etáreo, siendo peor en los mayores de 70 años

IOL power determination by retinoscope.

IOL power prediction was performed by streak retinoscopy on the operating table after taking the previous refractive status of the patient into consideration. In 180 eyes posterior chamber lenses were implanted after determining the power of the IOL by retinoscopy on the table and selecting a suitable lens. The method though not so accurate as A scan ultra sonography and use of the SRK formula and the Colebrander formula is a good substitute to these methods particularly for avoiding high post operative refractive errors.