Da medicina psicossomática à psicologia médica: a trajetória teórica e institucional de Julio de Mello Filho / From psychosomatic medicine to medical psychology: the theoretical and institutional trajectory of Julio de Mello Filho

Resumo Os estudos sobre as causalidades das patologias e da relação médico/paciente a partir de formulações psicanalíticas receberam duas denominações no Brasil: medicina psicossomática e psicologia médica. O médico e psicanalista Julio de Mello Filho assumiu o protagonismo dessa proposta a partir da doença incapacitante do psiquiatra e psicanalista Danillo Perestrello. A estruturação da concepção teórica do movimento psicossomático e as estratégias institucionais utilizadas para a consolidação desse campo disciplinar no cenário brasileiro são o objeto deste estudo. Por meio de um referencial epistemológico e histórico, conclui-se que a proposta inicial de transformação do modelo médico hegemônico perde força e observa-se um deslocamento da psicologia médica como um campo da psicologia da saúde.

Abstract Studies on the causality of pathologies and the doctor/patient relationship based on psychoanalytic formulations received two denominations in Brazil: psychosomatic medicine and medical psychology. The physician and psychoanalyst Julio de Mello Filho took a leading role in this movement after the psychiatrist and psychoanalyst Danillo Perestrello was incapacitated by illness. This study investigates how the theoretical concepts of the psychosomatic movement were structured and the institutional strategies used to establish this discipline in Brazil. From an epistemological and historical point of view, the initial notion of transforming the hegemonic medical model was seen to lose force, followed by a shift in medical psychology as a field of health psychology.

O movimento da medicina psicossomática no Brasil: a trajetória teórica e institucional de Danilo Perestrello / Danilo Perestrello and the psychosomatic medicine movement in Brazil: from theory to institutional acceptance

Resumo Na década de 1950, surgia o movimento da medicina psicossomática no Brasil, tendo como protagonista o psiquiatra e psicanalista Danilo Perestrello. A configuração dessa proposta e a análise das estratégias construídas para a formação desse campo disciplinar são o objeto deste estudo. Desde o início, esse movimento foi marcado por um projeto teórico-institucional de refundação da medicina sobre bases psicanalíticas e de institucionalização. Em sua trajetória, Perestrello publicou artigos e livros que tinham como intuito formar um novo estilo de pensamento entre os médicos, bem como a ocupação de instituições estratégicas. Seu afastamento profissional, devido a uma grave doença em 1976, representou um fator desagregador do movimento psicossomático no contexto brasileiro.

Abstract In the 1950s, the psychosomatic medicine movement emerged in Brazil, led by psychiatrist and psychoanalyst Danilo Perestrello. This article analyzes the strategies developed to configure this proposal and establish this field of study. From the beginning, this movement was characterized by a plan to reformulate medicine based on psychoanalytic theory and obtain favorable reception in institutions. During his career, Perestrello published articles and books with the intention of establishing a new way of thinking among physicians and worked at strategic institutions. His withdrawal from professional work due to a serious illness in 1976 was a factor contributing to the fragmentation of the psychosomatic movement in Brazil.

Retorno al siglo XX: setenta años de psiquiatría, psicoanálisis y medicina psicosomática en Santiago de Chile / Return to the 20th century: seventy years of psychiatry, psychoanalysis and psychosomatic medicine in Santiago de Chile

Este trabajo resume los cambios en la psiquiatría clínica y el psicoanálisis y la medicina psicosomática en el siglo pasado, destacando a dos médicos chilenos, un internista y un psiquiatra que influenciaron profundamente al autor. Los Drs. Hernán Alessandri Rodríguez e Ignacio Matte Blanco fueron formadores de médicos no solo en la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, sino a nivel nacional e internacional, dejando su sello hasta hoy. El artículo recorre la historia de esa Facultad, así como de la Clínica Psiquiátrica Universitaria, cuyo primer director fue el Prof. Matte. Este fue también el promotor de la Asociación Psicoanalítica Chilena, admitida en agosto de 1949 como sociedad componente de la Asociación Psicoanalítica Internacional. Se revisan los antecedentes históricos del psicoanálisis freudiano y de la medicina psicosomática hasta la mitad del siglo XX, para luego analizar los desarrollos posteriores tanto de la psiquiatría clínica, del psicoanálisis post-freudiano y de la salud mental chilenas. Se concluye subrayando cómo las personalidades, sus vinculaciones familiares y el contexto socio-cultural marcan los avances y las dificultades de los progresos en salud.

¿Era Freud un chamán? ¿El psicoanálisis proviene de la brujería? / Was Freud a shaman? Does psychoanalysis come from witchcraft?

Se describen brevemente los principales trabajos de S. Freud como médico neurólogo y se cuestiona la falta de fundamento de algunas críticas que suelen hacerse hacia este autor y su creación; el Psicoanálisis, por parte de docentes en los programas de psicología. Esto con el ánimo de mostrar una visión diferente del padre del psicoanálisis, de sus orígenes, sus intereses investigativos, su aportes a la ciencia y la humanidad, y así aportar elementos de reflexión a los estudiantes en formación, pues de ese modo podrán aproximarse al psicoanálisis desde una posición más objetiva y neutral.

We briefly describe the main works of S. Freud as a neurologist and question the lack of foundation of some criticisms that are usually made towards this author and his creation; Psychoanalysis, by teachers in psychology programs. This with the aim of showing a different vision of the father of psychoanalysis, of its origins, its investigative interests, its contributions to science and humanity, and thus provide elements of reflection to the students in formation, because that way they can approach psychoanalysis from a more objective and neutral position.

Pediatría psicosomática y medicalización de la infancia en Buenos Aires, 1940-1970 / Pediatric psychosomatic medicine and the medicalization of childhood in Buenos Aires, 1940-1970

Resumen Analiza cómo el predominio de la pediatría psicosomática en el campo médico argentino supuso una transformación en los tratamientos. Estudia cómo, a partir de la década de 1950, los expertos psi y los abordajes interdisciplinarios encontraron espacios en el Hospital de Niños de Buenos Aires; y cómo la difusión de la teoría del apego facilitó la internación conjunta de las madres. Explica la configuración de ciertas dolencias como “enfermedades de familia” en un escenario en el que bajaron las tasas de natalidad. Se focaliza en los discursos de su principal referente, Florencio Escardó, no sólo porque fue hegemónico en el campo científico sino porque también ocupó un rol predominante como consejero en los medios de comunicación.

Abstract This article analyzes how the dominance of pediatric psychosomatic medicine in the Argentine medical field caused a transformation in treatments. It shows how, beginning in the 1950s, psy-experts and interdisciplinary approaches found a space at the Hospital de Niños (Children’s Hospital) in Buenos Aires; and how the growth of attachment theory made it possible for mothers to stay with their children in hospital. It explains the construction of certain conditions as “family diseases” in a context of declining birthrates. It focuses on the speeches of a key figure, Florencio Escardó, not only because he was hegemonic in the scientific field but because he also played an important role dispensing advice in the media.

El accidente de phineas gage: su legado a la neurobiología

Phineas Gage es a no dudar, uno de los pacientes más famosos de la historia de la neurología, una cita indefectible en textos neurológicos y objeto de numerosos artículos científicos a lo largo de más de ciento cincuenta años. Este caso tan excepcional ha permitido establecer el papel principal que en el pensamiento y en la capacidad de sociabilizar tienen las regiones frontales del cerebro, especialmente la porción ventromedial, así como los circuitos y sistemas relacionados con las emociones, cuya activación conjunta con las regiones frontales, participa de forma fundamental en la planificación y toma de decisiones, y contribuye a determinar el tono afectivo de nuestras relaciones sociales. Una revisión sumaria de la historia de la medicina nos indica que es inusual que el nombre de un paciente y no el del médico que describe una situación clínica, sea mencionado para la posteridad. ¿Por qué entonces se recuerda el nombre de Gage y no el de su médico tratante y acusioso descriptor de su insania, John Martyn Harlow? Quizá porque el caso es todavía considerado como una de las mejores descripciones de un desorden "psicopático" del comportamiento relacionado con una lesión traumática del córtex prefrontal, donde la correlación anatomoclínica ha sido intentada empleando diversas concepciones y métodos a la usanza de los diversos momentos históricos. La ocasión de este relato permitirá al lector pasearse a través de la fascinante evolución y perfeccionamiento de las ideas que han llevado al conocimiento actual de la localización de las funciones neurológicas, y a atisbar el desentrañamiento de los loci de la mente y del espíritu

Phineas Gage is doubtless one of the most famous patients in the history of neurology. An infallible quote in neurology textbooks and the object of numerous scientific articles for over one hundred and fifty years. This exceptional case has allowed investigators to establish the role of the frontal cortex, specifically its ventromedial portion in the development of human thought and his/her capacity to socialize and also the close relationship of these structures with emotion-related circuits and systems which participate in the decision-making process and contributes to determine the affective tone of social interaction. A brief glance at the history of medicine shows it is exceedingly infrequent for a patient's name to transcend into posterity. Why then is the name Gage remembered instead of John Martin Harlow's, the keen describer of Gage's insanity? Perhaps because Gage's case is still considered one of the salient descriptions of a "psychopathic" disorder of behavior directly related to a traumatic lesion of the prefrontal cortex in which an anatomoclinical correlation has been attempted through diverse conceptions and methods tailored to each historical period of time. Gage's tale will take the reader for a ride along the fascinating evolutional pathways of medical thinking that have permitted the acquisition of knowledgeable localization of neurological function and allowed scientists to peep into the entangled realm of the mind and spirit

Breve história da psicossomática: da pré-história à era romântica / Psychosomatic brief history: from prehistoric to romantic era

O artigo descreve passagens históricas da construção do conhecimento biológico e psicológico em busca da compreensão das inter-relações entre mente, corpo e ambiente na saúde e na doença. Sugere que esse processo vem descrevendo movimento oscilatório do idealismo ao materialismo, que se anula e renasce do materialismo da História, construindo os conceitos da psicossomática contemporânea.

Breve história da psicossomática: da pré-história à era romântica / Psychosomatic brief history: from prehistoric to romantic era

O artigo descreve passagens históricas da construção do conhecimento biológico e psicológico em busca da compreensão das inter-relações entre mente, corpo e ambiente, na saúde e na doença. Sugere que esse processo vem descrevendo um movimento oscilatório do idealismo ao materialismo, que se anula e renasce no materialismo da história, construindo os conceitos da psicossomática contemporânea.

A survey of the construction of the biological, psychological and sociological knowledge in the search of the relationships berween mind, body and environment in health and disease is presented.

Durval Marcondes / Pioneiros da Psicologia Brasileira / Durval Marcondes

Trajetória do psiquiatra paulistano Durval Marcondes, tendo como pano de fundo a proliferaçäo das instituiçöes de saúde e a descoberta da psicossomática.(MAM)

Psiconeuroimunologia: a superaçäo do dualismo cartesiano / Psychoneuroimmunology: outdoing the cartesian dualism

No estudo da História da Filosofia a interaçäo dos princípios corpo-alma e soma-psique vêm preocupando o homem desde Anaxágoras, passando por Aristóteles, Platäo, Leibnitz, Spinoza para desaguar no "dualismo psicofísico interacionista" de Descartes. O pensamento psicossomático representou, inicialmente, mas sem sucesso, uma tentativa de superaçäo da dicotomia cartesiana, tendo em vista uma visäo integral do homem. A seguir o autor discorre sobre as formulaçöes filosóficas de Zubiri, para elaborar o seu conceito de Homem total. Ao homem näo se pode concebê-lo senäo como imerso em seu mundo. Essa é a razäo pela qual a filosofia existencial, e mais concretamente a de Heidegger, considera o homem como um ser "lançado no mundo". O autor discorre, finalmente, a respeito das relaçöes da filosofia de Zubiri, a qual leva o homem, inevitavelmente, à presença da Divindade

Las psicociencias en Rosario entre 1920 y 1960 / The Psychosciences in Rosario City between 1920-1960

El presente trabajo está referido a la situación de las psicociencias en Rosario entre 1920 y 1960. Psicociencias es la palabra genérica que se utiliza para designar a disciplinas diferentes pero que se interrelacionan en torno a problemas comunes; en este trabajo se trata de la psiquiatría, el movimiento psicoterapéutico, la psicosomática, la psicotecnia y la psicología. Se intenta caracterizar los antecedentes científicos y culturales que posibilitaron la fundación en Rosario de la primera carrera universitaria de Psicología del país(1954-56). Se reconstruye históricamente la organización de la psiquiatría tanto en su aspecto académico como asistencial y se caracteriza la doctrina médico-social que difundió. Igual procedimiento de estudio se aplica al movimiento psicoterapéutico y a la psicosomática destacando en ambos casos la relación con la teoría psicoanalítica. Se informa la confluencia de intereses que supuso la psicotecnia y su relación directa con la creación de la carrera de Psicologia

"La aventura del soldado que se puso blanco". Un caso dermatológico de Sherlock Holmes / \"The adventure of the blanched Soldier\" a dermatological case of Sherlock Holmes

Se presenta "La Aventura del Soldado que se Puso Blanco", uno de los casos más extraños en la colección de Sherlock Holmes. Se comenta acerca del estrés psicosocial del diagnóstico de lepra. Se hacen, además, algunas consideraciones de la relaciones recíprocas entre psique y piel, y sobre historia y filosofía de la medicina