Evidencias clínico-epidemiológicas vinculadas a Lissachatina fulica en un adulto con meningoencefalitis eosinofílica causada por Angiostrongylus cantonensis / Clinical-epidemiological evidence related to Lissachatina fulica in an adult with eosinophilic meningoencephalitis caused by Angiostrongylus cantonensis

Introducción: El helminto Angiostrongylus cantonensis es un parásito habitual en los pulmones de la rata y puede ocasionar meningoencefalitis eosinofílica en el hombre cuando se pone en contacto con las larvas por ingestión accidental. En Cuba es endémico y el riesgo de contraerlo aumenta con la entrada del caracol gigante africano en el país. Objetivo: Describir las acciones desarrolladas por las autoridades sanitarias locales para el control del caracol gigante africano entre 2016 y 2018 y la aparición de un paciente en 2018 con meningoencefalitis eosinofílica causada por Angiostrongylus cantonensis vinculado epidemiológicamente con la presencia de este caracol. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo a partir de un grupo focal con el que se trabajó ante la aparición del caracol gigante africano en un área de salud del municipio San Miguel del Padrón. Se realiza una encuesta semi-estructurada. Resultados: Se trazaron las estrategias para la erradicación de la especie invasora a partir de un trabajo comunitario. Dos años después, se observa nuevamente el caracol gigante africano y un paciente con meningoencefalitis eosinofílica epidemiológicamente asociado a Angiostrongylus cantonensis. Conclusiones: Las acciones realizadas entre 2016 y 2018 resultaron ser insuficientes por el nuevo avistamiento del caracol en el área, con el agravante de encontrar un paciente con meningoencefalitis eosinofílica epidemiológicamente asociado con el molusco(AU)

Introduction: Helmint Angiostrongylus cantonensis is a natural parasite in the lungs of ratas. Ocassionally it can produced an eosinophilic meningoencephalitis in men by larvae accidental ingestion. Methods: A qualitative study was performed from a focal group by a semi-structural survey in a health area from San Miguel del Padrón municipality. Objectives: To describe the actions developed by the local sanitarian authorities for the control of African giant snails between 2016 and 2018 and the appearance of a patient suffering from eosinophilic meningoencephalitis due to Angiostrongylus cantonensis linked to the presence of this snail. Results: It has been established an eradication strategy for the elimination of this invasive species based on a community work. Two years later, it was observed again the giant African snail in the area with a patient suffering from Angiostrongylus cantonensis eosinophilic meningoencephalitis epidemiologically associated. Conclusions: The 2016 actions were not efficient due to the emerging vector and the further finding of a patient linked with the parasite(AU)

Actualización de la situación epidemiológica de las meningoencefalitis / Update on the epidemiological situation of meningoencephalitis

En el siguiente apartado se analizarán los casos de meningitis desde la Semana epidemiológica (SE) 1 a la 48 del 2016 (hasta 03/12/2016) provenientes de la notificación a través del SNVS (tanto del módulo C2 como SIVILA). Incluye las notificaciones recogidas de efectores públicos y privados de la Ciudad. Todos los casos fueron analizados de manera individual, evitando duplicaciones de datos e integrando la información en una base unificada. Para la construcción de los corredores endémicos se tomaron los datos hasta la cuatrisemana epidemiológica 12 completa que culmina el 03/12/2016. La construcción de las tasas, se realizó en base a las proyecciones poblacionales aportadas por la Dirección de Estadística y Censos (DGEyC) de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. (AU)

Situación epidemiológica de las meningoencefalitis / Epidemiological situation of meningoencephalitis

La meningoencefalitis son enfermedades endemoepidémicas de distribución universal, generalmente graves, que requieren un rápido tratamiento por la velocidad de su evolución y la posibilidad de secuelas o muerte. La meningitis de etiología infecciosa es una patología de notificación obligatoria, inmediata y universal, lo que permite conocer su incidencia, distribución etaria, ubicación geográfica, estacionalidad, características de su evolución, entre otras variables, para orientar las estrategias de prevención y control. Se analizan los casos de meningitis desde la SE 1 a la 37 del 2016, (17 de Septiembre) provenientes de la notificación a través del Sistema Nacional de Vigilancia Sanitaria, y la situación epidemiológica en la Ciudad de Buenos Aires

Meningoencefalitis por Mycobacterium avium: complex en una mujer con SIDA / Meningoencephalitits due to Mycobacterium avium: complexin a woman with AIDS

La infección diseminada por Mycobacterium avium Complex (MAC) es una complicación relativamente frecuente en estadios avanzados de la enfermedad por el virus de la inmunodeficiencia humana. Con el advenimiento de la terapia antiretroviral de gran eficacia, la incidencia de MAC ha disminuido sustancialmente, pero los pacientes con un bajo recuento de linfocitos CD4+ permane-cen en riesgo. Pese a ello, el compromiso meningoencefálico es infrecuente. Presentamos un caso de meningoencefalitis por MAC en una mujer con Sida con inmunodepresión severa. La presencia de MAC debe ser considerada en todo paciente con Sida que presente síntomas compatibles con micobacteriosis diseminada y compromiso neurológico

Prevención de la meningoencefalitis por Haemophilus influenzae b y por Neisseria meningitidis / Prevention of meningoencephalitis by Haemophilus influenzae b and Neisseria meningiditis

Las meningitis bacterianas son un importante problema de salud pública en la población pediátrica. En este capítulo se tratarán conjuntamente a dos de los más relevantes agentes etiológicos, Haemophilus influenzae del serotipo b y Neisseria meningitidis, debido a que los cuadros clínicos que provocan son prácticamente indistinguibles y a que además tienen varias características en común: a) forman parte de la flora normal de la faringe de individuos sanos; b) se transmiten de persona a persona a través de objetos; c) presentan reactividad cruzada con antígenos de otras especies bacterianas; d) poseen una cápsula prominente de naturaleza polisacarídica; e) tienen una membrana externa formada por varias clases de proteínas; y f) cuentan con la capacidad de elaborar protesas extracelulares contra inmunoglobulina. En México las enfermedades invasivas causadas por H. influenzae no han recibido la atención que requieren y el conocimiento que se tiene es insuficiente para poder evaluar su impacto real como problema de salud. Hasta la fecha en México, se han hecho un gran número de estudios en relación con estos padecimientos, aunque la mayoría se han basado en su diagnóstico clínico o bacteriológico, el reconocimiento de sus complicaciones tales como las secuelas neurológicas en el caso de la meningitis y su tratamiento con medicamentos antimicrobianos. Con base a estos estudios sólo se cuenta con datos sobre la frecuencia de casos de meningitis purulenta en la población infantil, los que indican que H. influenzae es el agente causal más frecuente, encontrándose aproximadamente en el 25 por ciento de los casos, seguido por Streptococcus pneumoniae. H. influenzae también es la causa bacteriana principal de secuelas neurológicas graves hasta en el 50 por ciento de los pacientes que sobrevivien a la infección meníngea