44 años de avances en Etiopatogenia, Diagnóstico y Tratamiento del Síndrome Flatulencia / Forty-four years of advances in pathogenesis, diagnosis and treatment of Flatulence Syndrome

En el presente artículo, el autor recuerda trabajos de investigación realizados, desde hace cuarenticuatro años, para aclarar la etiopatogenia y mejorar el diagnóstico y tratamiento del síndrome flatulencia.

In the present paper, the author reminds investigations performed, since forty-four years ago, to clarify the ethiopathogenesis and to improve the diagnosis and treatment of the flatulence syndrome.

Evaluación del efecto de la Nitazoxanida comparada con el placebo en pacientes con flatulencia de la consulta ambulatoria de la clínica central de INPPARES-Lima / Evaluation the effect of the compared nitazoxanida one with placebo in patients with flatulencia of the ambulatory consultation of the central clinic of INPPARES-Lima

La flatulencia es una molestia comúnmente asociada a los problemas funcionales digestivos, motivo de consulta gastroenterológica frecuente. Si bien la causa exacta de la flatulencia no esta dilucidada; la microbiota fermentadora puede ser un factor etiológico importante. El presente trabajo tiene el objetivo de evaluar la eficacia de la Nitazoxanida (Noxon), como agente con efecto sobre la microbiota, en el control de la sintomatología flatulenta en un grupo de la consulta ambulatoria. Se comparó con un grupo similar al que se le administró placebo. El presente estudio es un ensayo clínico controlado con un diseño a doble ciego, en el que participan 120 pacientes con criterio de flatulencia, de los cuales a 60 se les administró Nitazoxanida 500 mg, cada 12 horas por 3 días y a los 60 restantes placebo cada 12 horas por tres días, luego de una semana fueron reevaluados y sometidos a u test de percepción de mejoría clínica (Jerome Frank). Tanto el Nitazoxanida como el grupo placebo fueron similares en cuanto edad, sexo, síntomas al ingreso, presencia de ansiedad, depresión y trastornos del sueño. En el grupo Nitazoxanida se encontró un promedio de puntaje de mejoría de 4.02 (75.31 por ciento) DS 0.94 y con placebo 2.35 (19.58 por ciento) D.S. 0.63. con porcentaje de error de 0.001. Siendo la percepción de mejoría global del grupo Nitazoxanida de 91.67 por ciento y del grupo placebo de 36.67 por ciento. Lo cual es estadísticamente significativo. Se concluye que el uso de Nitazoxanida produce una percepción de mejoría en el síntoma de una nueva indicación terapéutica de la Nitazoxanida. Se encuentra una alta prevalencia de ansiedad, depresión y de trastornos del sueño en pacientes con flatulencia.

Flatulence is a very common complaint related to functional gastrointestinal disorders. We know functional disorders in the main cause of consultation in gastroenterology offices. We donÆt know the exact reason of flatulence, but the intestinal fermentative microbiota could be an important etiologic factor. The objective of the study is to evaluate the effectiveness of the Nitazoxanida, on the clinical improvement of the flatulence in a group of patients of ambulatory consultation with respect to another group that receives placebo. The present article, is a controlled randomized clinical study designed to double blind, in whom 120 patients with flatulence criteria participate, of which 60 patients received placebo every 12 hours by 3 days, after one week were reevaluated, and they were put under a test of perception about clinical improvement (Jerome Frank). The Nitazoxanida group and the placebo were very similar in age, sex, symptoms to the entrance, presence of anxiety, depression and upheavals of the dream. In the Nitazoxanida group was an average of improvement of 4,02 (75.31 percentage) DS 0.94 and with placebo 2.35 (19.58 percentage) D.S. 0.63. With percentage of 0.001 error. Being the perception of global improvement in the Nitazoxanida group 91.67 percentage and in the placebo group 36.67 percentage. Which is statistically significant. The study conclude that Nitazoxanida group produce a significative improvement in the perception of relief of flatulence in comparison to the placebo group. The study sets out a new therapeutic indication of the active principle Nitazoxanida, in flatulence. We found is a high prevalence of anxiety, depression and of upheavals of the dream in patients with flatulence.

El empacho en textos novohispanos (1552 a 1819): terapéutica / Empacho in the texts of New Spain (1552 to 1819): therapeutic

El empacho es una enfermedad popular que se presenta en toda América Latina, desde el sur y suroeste de los Estados Unidos de América del Norte hasta la Patagonia. En México tenemos testimonios de su existencia una vez llegados los europeos. Para este trabajo hemos revisado 17 textos coloniales que documentan los diversos elementos y procedimientos útiles para la curación del empacho, entre ellos destacan las plantas medicinales, tanto de origen europeo como mesoamericano. El doctor Francisco Hernández es quien informa el mayor número de especies vegetales contra el empacho; en tanto que el médico y sacerdote Agustín Farfán es el más importante autor en función de la extensión y prolijidad de los remedios que recomienda

Gas intestinal

Los síntomas atribuidos al exceso de gas constituyen un motivo de consulta importante para el Médico General, Internista y Gastroenterólogo, sin embargo esta patología ha recibido poca atención cientifica y el tratamiento generalmente esta basado en conceptos anecdóticos y subjetivos, sin un claro entendimiento de la fisiopatología de esos síntomas. Las molestias atribuidas al exceso de gas son básicamente tres: El eructo excesivo, dolor abdominal y "llenura" y la excesiva expulsión de gas por el ano. El propósito de esta revisión es discutir brevemente la fisología de gas gastrointestinal, analizar los síntomas relacionados con el mismo y plantear un abordaje terapéutico para estos pacientes

Meteorismo gastrointestinal: aspectos fisiopatológicos, clínicos e terapêuticos / Gastrointestinal meteorism: pathophysiologic, clinical and therapeutic aspects

O excesso de gás no abdome é uma queixa extremamente comum na medicina. Existem poucos estudos científicos a respeito, razäo por que os médicos prescrevem tratamento sem conhecimento exato sobre a fisiopatología desta entidade. O objetivo dos autores é rever o problema do gás gastrointestinal, com particular ênfase sobre o diagnóstico etiológico e o tratamento, e apresentam sua experiência no tratamento desta condiçäo