Résumé
Braquimetacarpiano o braquidactilia tipo E es el acortamiento anómalo de un metacarpiano o de un dedo. Esta anomalía corresponden al 5.2 por ciento de todas las malformaciones de la mano, siendo los metacarpianos 3º, 4º y 5º los más frecuentemente afectados (1-3). El problema se diagnóstica durante el crecimiento cuando se hace evidente un dedo más corto y/o el hundimiento del nudillo al cerrar el puño. Los procedimientos de elongación de metacarpianos actualmente más utilizados son: la distracción aguda y la colocación de injerto óseo. En esta revisión se muestra el caso clínico de una paciente tratada mediante la utilización de un tutor monoplanar externo, técnica relativamente nueva. En este caso se logró un alargamiento de 18 milímetros en un período de 4 meses, con excelentes resultados estéticos y funcionales.
Sujets)
Adolescent , Humains , Femelle , Métacarpe/malformations , Métacarpe/chirurgie , Ostéogenèse par distraction/instrumentation , Fixateurs externes , Technique d'Ilizarov , Métacarpe , Résultat thérapeutiqueRésumé
Os ossos metacarpianos da mäo direita de 20 fetos brasileiros, distribuídos entre as 17ª e 35ª semanas pós-concepçäo (s.p.c.) foram estudados pelo método alométrico, com o objetivo de estabelecer seu padräo de crescimento. Foram aferidas as seguintes dimensöes: o comprimento total (CT), o comprimento da parte ossificada (CO) e a largura ao nível da porçäo média (LM). O crescimento destas dimensöes foi comparado com a idade do feto. Quase todos os metacarpianos mostraram coeficientes alométricos (K) positivos, sendo que o CO apresentou os maiores. O CT cresce com alometria positiva, tendendo ao padräo de crescimento axomarginal, exceto o 5§ metacarpiano, que mostrou alometria negativa. A LM também apresentou alometria positiva em todos os ossos, sendo maior no metacarpiano mais axial (3§). Estes dados säo importantes para o diagnóstico das deformidades congênitas da mäo no período fetal, assim como säo imprescindíveis para a cirurgia preventiva das deformidades congênitas da mäo