Résumé
Hypomagnesaemia increases the incidence of not only cardiovascular disease but also sudden cardiac death. 225 known cases of ischaemic heart disease [IHD] and 100 healthy controls [45-55 years age] were included in this study and their serum magnesium was measured. It was observed that lower serum Mg" was present in IHD patients. The patients were distributed as normotensives and hypertensives on the 95th percentile of the blood pressure of healthy controls. The low Mg was significant in both when compared to control, but it was not so when normotensive IHD patients were compared to hypertensive IHD patients. These results suggest that hypomagnesaemia, irrespective of blood pressure levels, is an independent risk factor for ischaemic heart disease. Furthermore, hypomagnesaemia appears to be an indicator for the severity of ischaemic lesions of the myocardium
Sujets)
Humains , Hypertension artérielle/étiologie , Magnésium/sang , Magnésium/déficit , Mesure de la pression artérielleRésumé
Para evaluar la importancia del calcio iónico y magnesio sérico como índices predictores de mortalidad, lo mismo que comparar el nivel de estos iones con un sistema que valore la gravedad de enfermedad el Acute Physiological Score (puntaje fisiológico agudo modificado APS) e índice de Trauma Revisado (ITR), se estudiaron prospectivamente en 30 pacientes adultos y niños admitidos a la UCI del Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela. La hipocalcemia iónica se encontró en el 80 por ciento (3.22 +/- 0.71 mg/dl) quefue significativa con respecto a los normocalcémicos y se correlacionó con el puntaje de APS pero no con ITR, siendo la mortalidad asociada con la hipocalcemia de 25 por ciento, y estos pacientes necesitaron más soporte inotrópico y vasoconstrictor que los demás. También hubo hipomagnesemia (57 por ciento) y 3 por ciento de hipermagnesemia que no se correlacionó con ningún parámetro estudiado, lo mismo que los niveles de fósforo estudiados. Se concluye que la hipocalcemia iónica es un problema común en pacientes en cuidado crítico relacionada con alta mortalidad pero que la administración de calcio exógeno resultó en efecto deletéreo y no existe un sistema objetivo de valorar la gravedad del enfermo en UCI ni que se pueda comprobar la relación directa que tengan las variaciones del calcio sérico con la gravedad o mejoría de los pacientes en UCI
Sujets)
Enfant , Adulte , Humains , Mâle , Femelle , Calcium/sang , Calcium/déficit , Hypocalcémie/mortalité , Magnésium/déficit , Soins de réanimation , Unités de soins intensifsRésumé
O magnésio é considerado um dos elementos urinários que inibem a cristalizaçäo. Existe a possibilidade de que deficiências no Mg e/ou alteraçäo da relaçäo Ca/Mg na urina seriam fatores potencialmente litogênicos. Visando estudar estes aspectos, realizamos dosagens de Ca e Mg na urina de 24h em 69 crianças. Foram estudados quatro grupos: normais com e sem antecedentes familiares litiásicos; crianças com hematúria por hipercalciúria com calculose. Verificamos valores de Mg em mg/kg semelhantes nos quatro grupos analisados (variando de 1,5 a 1,8mg/kg) e Ca em mg/kg significantemente elevados (p <0,05) no grupo de crianças normais com antecedentes familiares litiásicos (3,6mg/kg), em crianças com hematúria (4,9mg/kg) e em crianças com litíase (4,4mg/kg). A relaçäo Ca/Mg mostrou significativo aumento no grupo de crianças normais com antecedentes familiares litiásicos, bem como no grupo de crianças com hematúria por HCa e calculose, porém a alteraçäo desta relaçäo ocorreu devido às alteraçöes na Ca. Os dados sugerem que o aumento do Ca urinário, bem como da relaçäo Ca/ Mg (p <0,05), poderá participar na fisiopatogênese litiásica. Entretanto, näo detectamos distúrbio isolado do Mg como possível causa litogênica