Citomegalovirus en enfermedad inflamatoria intestinal / Cytomegolavirus in inflammatory bowel disease

Cytomegalovirus (CMV) gastrointestinal infection in inflammatory bowel disease (IBD) is a diagnostic challenge with close relationship with clinical course and treatment response. This article summarizes biology, pathology, clinical manifestation and diagnosis of CMV disease and especially in IBD.

La infección gastrointestinal por citomegalovirus (CMV) en paciente con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) constituye un desafío diagnóstico importante y se encuentra íntimamente relacionada con la evolución y respuesta a tratamiento de la EII. El presente artículo resume las características biológicas del CMV, sus características patogénicas, sus manifestaciones clínicas y sus métodos diagnósticos. Se expone con mayor detalle la implicancia de esta infección en pacientes portadores con EII y su enfrentamiento clínico.

Similaridades clinicopatológicas entre paratuberculosis y enfermedad de crohn: ¿posible vínculo zoonótico? / Clinical and pathological similarities between paratuberculosis and crohn’s disease: ¿a possible zoonotic link?

EL artículo presenta a la luz de la literatura científica actual la asociación del Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis con la enfermedad de Crohn, las principales similaridades clinicopatológicas. La revisión se limitó a las publicaciones contenidas en el programa HINARI de la WHO, en especial de Elservier Science, Bioline Internacional, Blackwell Publishing, BMJ Publishing, Lippincott Williams & Wilkins, Nature Publishing, PubMed, Springer Science y publicaciones de la Asociación Internacional para estudio de Paratuberculosis. Evidencias significativas apoyan un posible vinculo zoonótico entre las enfermedades. El aislamiento del Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis en pacientes con enfermedad de Crohn desde muestras de intestino, leche, sangre periférica y nódulos linfáticos; de igual manera la respuesta inmune especifica a algunos antígenos de Mycobacterium en pacientes con la enfermedad; aunque estos hallazgos tienen cada uno sus propias controversias. La evidencia actualmente disponible no es suficiente para validar o negar al Mycobacterium avium subespecie paratuberculosis como agente causal de por lo menos algunos casos de enfermedad de Crohn. Los estudios son inconclusos en aceptar un vinculo zoonótico dada la naturaleza multifactorial de esta enfermedad. Se requieren estudios para determinar sí Mycobacterium es un agente espectador ó patogénico; paralelamente realizar estudios epidemiológicos a gran escala que permitan analizar la distribución geográfica y temporal de ambas enfermedades.

Pesquisaje de AGSHB y de anti-HVC en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal crónica / AgsHB and anti-HCV screening in patients with chronic inflammatory bowel disease

Se decide realizar un pesquisaje de AgsHB y anti-HVC en pacientes que padecen enfermedad inflamatoria intestinal crónica (EIIC) debido a que se ha producido un aumento en la frecuencia de presentación de esta afección. Se les realizó estos marcadores virales a 50 pacientes adultos de ambos sexos que sufren de EIIC, que acudieron a consulta externa en nuestro centro durante el año 1995, los datos se recogen mediante un modelo de encuesta. Se observó que el 10 por ciento del grupo estudiado presentó marcadores virales positivos; todos los pacientes tenían más de 5 años de evolución, habían recibido más de 2 transfusiones y sufrido varias intervenciones, 2 pacientes fallecieron, uno por cirrosis hepática y el otro por hepatonecrosis, creemos que debe establecerse un pesquisaje sistemático en estos pacientes