Estilos de vida y factores asociados a la automedicación en estudiantes de medicina humana / Lifestyles and factors associated with self-medication in human medicine students / Estilos de vida e fatores associados à automedicação em estudantes de medicina humana

Los estilos de vida adoptados por las personas pueden influir en la automedicación, al afectar sus decisiones sobre el uso de fármacos sin supervisión médica. Objetivo: Indagar en los factores asociados y estilos de vida que influyen en la automedicación en estudiantes de Medicina Humana de la Universidad Nacional de Cajamarca. Materiales y Métodos: Estudio de tipo cuantitativo, analítico correlacional y transversal. Se aplicó el cuestionario "Automedicación", desarrollado por Espilco y Félix en 2020, a 100 estudiantes, el cual consta de 16 ítems distribuidos en las categorías "Factores" (9 ítems) y "Automedicación" (7 ítems), y ha sido validado con un Alfa de Cbronbach de 0.750. Además, se utilizó un Alfa de Bronbach de 0.943 para evaluar los "Estilos de Vida", que abarcan las siguientes dimensiones: actividad física, salud con responsabilidad, nutrición saludable, gestión de tensiones y relaciones interpersonales. Resultados: Se identificó como factores asociados a la automedicación a: demográficos-culturales, donde el estado civil es el más significativo con una (p=0.0205); sociales, siendo significativo el lugar de accesibilidad del medicamento con una (p=0.0001) y la información del medicamento con una (p=0.0014) y finalmente económicos donde tiene más significancia el ingreso mensual del estudiante con una (p=0.0001). Además, se halló una prevalencia de automedicación del 82%, asimismo el tipo de estilo de vida no saludable (86%) y no hubo relación significativa con la automedicación (p=0.8119). Conclusión: Los factores asociados a la automedicación abarcan aspectos demográficos-culturales, sociales y económicos. Se ha observado una alta prevalencia de automedicación, alcanzando un 82%. No se halló una relación significativa entre el nivel de estilo de vida y la práctica de automedicación en este contexto particular.

The lifestyles adopted by people can influence self-medication, by affecting their decisions about the use of drugs without medical upervisión. Objective: To investigate the associated factors and lifestyles that influence self-medication in Human Medicine students of the National University of Cajamarca. Materials and Methods: Quantitative, correlational and cross-sectional analytical study. The questionnaire "Self-medication", developed by Espilco and Félix in 2020, was applied to 100 students, which consists of 16 items distributed in the categories "Factors" (9 items) and "Self-medication" (7 items), and has been validated with a Cbronbach's Alpha of 0.750. In addition, a Bronbach's Alpha of 0.943 was used to evaluate "Lifestyles", which cover the following dimensions: physical activity, health with responsibility, healthy nutrition, stress management and interpersonal relationships. Results: The following were identified as factors associated with self-medication: demographic-cultural, where marital status is the most significant with one (p=0.0205); social, being significant the place of accessibility of the medication with one (p=0.0001) and medication information with one (p=0.0014) and finally economic where the student's monthly income with one has more significance (p=0.0001). In addition, a prevalence of self-medication of 82% was found, as well as the type of unhealthy lifestyle (86%) and there was no significant relationship with self-medication (p=0.8119). Conclusion: The factors associated with self-medication cover demographic-cultural, social and economic aspects. A high prevalence of self-medication has been observed, reaching 82%. No significant relationship was found between lifestyle level and self-medication practice in this particular context.

Os estilos de vida adotados pelas pessoas podem influenciar a automedicação, afetando suas decisões sobre o uso de medicamentos sem supervisão médica. Objetivo: investigar os fatores associados e estilos de vida que influenciam a automedicação em estudantes de Medicina Humana da Universidade Nacional de Cajamarca. Materiais e Métodos: estudo de tipo quantitativo, analítico correlacional e transversal. O questionário "automedicação", desenvolvido por Espilco e Felix em 2020, foi aplicado a 100 estudantes, composto por 16 itens distribuídos nas categorias "fatores" (9 itens) e "automedicação" (7 itens), e foi validado com um Alfa de Cbronbach de 0,750. Além disso, um Alfa de Bronbach de 0, 943 foi usado para avaliar "Estilos de vida", abrangendo as seguintes dimensões: atividade física, saúde com responsabilidade, nutrição saudável, gerenciamento de tensões e relações interpessoais. Resultados: identificou-se como fatores associados à automedicação a: demográficos-culturais, onde o estado civil é o mais significativo com uma (p=0,0205); sociais, sendo significativo o local de acessibilidade do medicamento com uma (p=0,0001) e a informação do medicamento com uma (p=0,0014) e finalmente econômicos onde tem mais significância a renda mensal do estudante com uma (p=0,0001). Além disso, foi encontrada uma prevalência de automedicação de 82%, assim como o tipo de estilo de vida não saudável (86%) e não houve relação significativa com a automedicação (p=0,8119). Conclusão: os fatores associados à automedicação abrangem aspectos demográficos-culturais, sociais e econômicos. Foi observada uma alta prevalência de automedicação, atingindo 82%. Não foi encontrada relação significativa entre o nível de estilo de vida e a prática de automedicação neste contexto particular.

Lo clásico y lo nuevo en el tratamiento del sobrepeso y la obesidad / The classic and the new in the treatment of overweight and obesity

Así como planteamos en la primera entrega de esta serie de artículos de actualización sobre la obesidad, resulta urgente revisar el abordaje tradicional que la comunidad médica le ofrece a las personas con cuerpos gordos. En este segundo artículo desarrollaremos en profundidad diferentes alternativas terapéuticas para los pacientes que desean bajar de peso:plan alimentario, actividad física, tratamiento farmacológico y cirugía metabólica. (AU)

As we proposed in the first issue of this series of articles, it is urgent to review the traditional approach that the medical community offers to people with fat bodies. This second article will develop different therapeutic alternatives for patients who want to lose weight: eating plans, physical activity, pharmacological treatment, and metabolic surgery. (AU)

Representações sociais sobre maternidade na reprodução humana assistida: discursos de mulheres inférteis / Social representations of motherhood in assisted human reproduction: discourses of infertile women / Representaciones sociales de la maternidad en la reproducción humana asistida: relatos de mujeres infértiles

Este trabalho tem o objetivo de analisar as concepções de maternidade para mulheres inférteis de diferentes níveis socioeconômicos que estão em tratamento de reprodução assistida. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, que utilizou como instrumento uma entrevista semiestruturada e contemplou temas como o significado de família, desejo/expectativas sobre filho e gestação e expectativas sobre a maternidade. Participaram da pesquisa 48 mulheres inférteis acima de 35 anos que usam tecnologias de reprodução assistida de alta complexidade em instituições privada e pública. Os dados foram tratados pela análise de conteúdo em que emergiram os temas: representações sociais da família; representações sociais da maternidade; expectativas com a gestação e os modelos maternos; e o filho imaginado. As participantes representaram a família de forma positiva, como um sistema de suporte, de fundação e origem de amor, configurando-a como um laço social. Por outro lado, as concepções de família com base na consanguinidade também estiveram presentes, representando a família pela perpetuação da espécie e pela importância do laço biológico. A maternidade foi marcada por significativa idealização, sendo vista como um papel gratificante e de realização da feminilidade. O peso da cobrança social para procriar também foi sentido como um dever a cumprir e que, na impossibilidade de se realizar, gera sentimentos de inferioridade, menos-valia, impotência e inadequação perante a sociedade, o que reforça o estigma da infertilidade. Tais resultados apontam a importância de reflexões sobre o papel da mulher na nossa cultura, visto que a maternidade é ainda utilizada como medida para o sucesso ou fracasso feminino. Faz-se necessário também refletir sobre a possibilidade da maior inserção do trabalho psicológico na reprodução assistida, visto a carga emocional e social envolvidas nesse processo.(AU)

This study aimed to analyze the conceptions of motherhood for infertile women from different socioeconomic levels who are undergoing assisted reproduction treatment. This is a qualitative and descriptive study that used a semi-structured interview as an instrument and included topics such as the meaning of family and desires/expectations about the child, pregnancy, and motherhood. A total of 48 infertile women over 35 years of ages using high-complexity assisted reproductive technologies in private and public institutions participated in this research. The data were treated by content analysis in which the following themes emerged: family social representations; social representations of motherhood; expectations with pregnancy and maternal models; and the imagined son. Participants represented the family in a positive way as a support system and the foundation and origin of love, embracing the family as a social bond. On the other hand, the family concepts based on inbreeding were also present, representing the family by perpetuation of the species and the importance of biological bonds. Motherhood was marked by significant idealization, being seen as a gratifying role and the fulfillment of femininity. The weight of the social demand to procreate was also felt as a duty to be fulfilled that, in the impossibility of carrying it out, generates feelings of inferiority, worthlessness, impotence, and inadequacy toward society, which reinforce the stigma of infertility. Results point to the necessary reflections on the role of women and our culture since Motherhood is still used as a measure of female success or failure. They also point to a reflection on the possibility of greater inclusion of psychological work in assisted reproduction given the emotional and social burden involved in this process.(AU)

Este estudio tuvo como objetivo analizar las concepciones de maternidad de mujeres infértiles, de diferentes niveles socioeconómicos, que se encuentran en tratamiento de reproducción asistida. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, que utilizó como instrumento una entrevista semiestructurada e incluyó temas como el sentido de la familia, deseos/expectativas sobre el hijo y el embarazo y expectativas sobre la maternidad. Participaron en la investigación un total de 48 mujeres infértiles, mayores de 35 años, usuarias de tecnologías de reproducción asistida de alta complejidad en instituciones públicas y privadas. Los datos se sometieron a análisis de contenido del cual surgieron los temas: representaciones sociales familiares; representaciones sociales de la maternidad; expectativas con el embarazo y modelos maternos; hijo imaginado. Las participantes representaron a la familia de manera positiva, como sistema de apoyo, fundamento y origen del amor, configurándola como vínculo social. Por otro lado, también estuvieron presentes las concepciones familiares basadas en la consanguinidad, representando a la familia para la perpetuación de la especie y la importancia del vínculo biológico. La maternidad estuvo marcada por una importante idealización, vista como un rol gratificante y de realización de la feminidad. También se sintió el peso de la demanda social de procrear como un deber que cumplir y que, ante la imposibilidad de realizarlo, genera sentimientos de inferioridad, desvalorización, impotencia e inadecuación en la sociedad, lo que refuerza el estigma de la infertilidad. Por tanto, son necesarias reflexiones sobre el papel de la mujer en nuestra cultura, ya que la maternidad se sigue utilizando como medida del éxito o fracaso femenino. También se reflexiona sobre la posibilidad de una mayor inclusión del trabajo psicológico en la reproducción asistida dada la carga emocional y social que implica este proceso.(AU)

Significados atribuídos por mulheres com câncer de mama ao grupo de apoio / Meanings attributed by women with breast cancer to a support group / Significados atribuidos por las mujeres con cáncer de mama al grupo de apoyo

A sobrevivência ao câncer de mama é um problema de saúde pública que demanda serviços especializados com foco na reabilitação psicossocial. Entre as necessidades identificadas nesse contexto está o incentivo à adoção de estratégias de promoção de autocuidados pelas mulheres. Uma das estratégias adotadas consiste no grupo de apoio psicológico, que auxilia as pacientes a enfrentar a longa jornada do tratamento. Assim, o objetivo deste estudo é compreender os significados produzidos por mulheres com câncer de mama sobre sua participação em um grupo de apoio. Trata-se de um estudo qualitativo, descritivo e exploratório realizado com dez mulheres com câncer de mama usuárias de um serviço de reabilitação para mastectomizadas. Como referencial metodológico foi utilizada a Teoria Fundamentada nos Dados. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista aberta em profundidade e os conteúdos foram transcritos e codificados. A análise indutiva e o método de comparação constante foram aplicados nos processos de codificação aberta, axial e seletiva, que permitiram identificar três categorias nucleares: percepção das atividades realizadas no grupo, identificação de benefícios e barreiras do convívio no grupo e transformações decorrentes da participação. As participantes significaram sua presença no grupo como fonte de acolhimento, apoio, desenvolvimento de recursos pessoais e amizades, contribuindo para promover sua qualidade de sobrevida. Além dos potenciais benefícios, também foram identificadas barreiras que podem dificultar a adesão e continuidade da participação no grupo, o que sugere a necessidade de incorporar no cuidado um olhar para as dimensões subjetivas da saúde da mulher.(AU)

Surviving breast cancer is a public health problem and depends on services focused on psychosocial rehabilitation. Healthcare providers must encourage women to adopt strategies to promote their self-care. The psychological support group is a resource that helps women to face the long journey of treatment. This study aimed to understand the meanings women with breast cancer produced about their participation in a support group. This exploratory cross-sectional study was carried out with 10 women with breast cancer who use a rehabilitation service for mastectomized patients. Grounded Theory was used as a methodological reference. An open in-depth interview was applied for data collection. The contents were transcribed and coded. Inductive analysis and the constant comparison method were applied in the open, axial, and selective coding processes, which enabled the identification of three core categories: perception of the activities carried out in the group, identification of benefits and barriers of living in the group, and transformations resulting from participation. Participants denote their involvement with the group as a source of shelter, support, development of personal resources and friendships that helps promoting quality of life. Besides these potential benefits, participants also evinced barriers that can hinder adherence and continuity of participation in the group, suggesting the importance of incorporating a look at the subjective dimensions of women's health into care.(AU)

Sobrevivir al cáncer de mama es un problema de salud pública que depende de los servicios centrados en la rehabilitación psicosocial. Entre las necesidades identificadas en esta materia se encuentra el uso de estrategias para promover el autocuidado. Uno de los recursos que ayuda a afrontar el largo camino del tratamiento es el grupo de apoyo psicológico. El objetivo de este estudio es conocer los significados que producen las mujeres con cáncer de mama sobre su participación en un grupo de apoyo. Se trata de un estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio, realizado con diez mujeres con cáncer de mama usuarias de un servicio de rehabilitación para mastectomizadas. Como referencia metodológica se utilizó la teoría fundamentada en los datos. Se aplicó una entrevista abierta en profundidad para la recogida de datos, cuyos contenidos fueron transcritos y codificados. El análisis inductivo y el método de comparación constante se aplicaron en los procesos de codificación abierta, axial y selectiva, lo que permitió identificar tres categorías centrales: percepción de las actividades realizadas en el grupo, identificación de los beneficios y las barreras de vivir en el grupo y transformaciones resultantes de la participación. Las mujeres denotan su participación en el grupo como una fuente de acogida, apoyo, desarrollo de recursos personales y amistades, que ayuda a promover la calidad de vida. Además de los beneficios potenciales, también se identificaron barreras que pueden dificultar la adherencia y continuidad de la participación en el grupo, lo que sugiere la necesidad de incorporar en la atención una mirada centrada en las dimensiones subjetivas de la salud de las mujeres.(AU)

Autocuidado e hábitos de vida de acadêmicos de enfermagem durante a pandemia de Sars-Cov-2 / Self-care and lifestyle habits of nursing students during the Sars-Cov-2 pandemic / Hábitos de autocuidado y estilo de vida de estudiantes de enfermería durante la pandemia Sars-Cov-2

Objetivo: compreender de que maneira a pandemia de Covid-19 interferiu no autocuidado e estilo de vida de universitários.Método: pesquisa descritiva exploratória realizada com acadêmicos de enfermagem de quatro instituições de ensino superior do estado do Paraná. Os dados foram coletados mediante formulário eletrônico disponibilizado no google forms; os de natureza quantitativa foram submetidos à análise descritiva e inferencial, e as respostas às questões abertas analisadas no Software Iramuteq.Resultados: participaram do estudo 58 estudantes de enfermagem, sendo a maioria do sexo feminino (82,76%), com idade média de 22 anos, a maioria residia com sua família. Observada associação estatisticamente significativa entre Idade e "Fez amizade durante aulas remotas"; Sexo e "uso de substância''; e Ano da graduação com hábito alimentar e "Fez amizade durante aulas remotas".Conclusão: a pandemia influenciou, especialmente, os hábitos alimentares, de autocuidado, qualidade do sono e uso álcool e tabaco entre os acadêmicos de enfermagem

Objective: to understand how the Covid-19 pandemic has interfered with the self-care and lifestyle of university students. Method: exploratory descriptive research carried out with nursing students from four higher education institutions in the state of Paraná. Data were collected using an electronic form available on Google Forms; those of a quantitative nature were subjected to descriptive and inferential analysis, and the answers to open questions analyzed using the Iramuteq Software. Results: 58 nursing students participated in the study, the majority of whom were female (82.76%), with an average age of 22 years, the majority lived with their family. Statistically significant association was observed between Age and "Made friends during remote classes"; Sex and "substance use"; and Year of graduation with eating habits and "Made friends during remote classes". Conclusion: the pandemic especially influenced eating habits, self-care, sleep quality and alcohol and tobacco use among nursing students

Objetivos:comprender cómo la pandemia de Covid-19 ha interferido en el autocuidado y estilo de vida de los estudiantes universitarios. Método: investigación descriptiva exploratoria realizada con estudiantes de enfermería de cuatro instituciones de educación superior del estado de Paraná. Los datos fueron recopilados mediante un formulario electrónico disponible en Google Forms; los de carácter cuantitativo fueron sometidos a análisis descriptivo e inferencial, y las respuestas a preguntas abiertas analizadas mediante el Software Iramuteq. Resultados: Participaron del estudio 58 estudiantes de enfermería, la mayoría del sexo femenino (82,76%), con una edad promedio de 22 años, la mayoría vivía con su familia. Se observó asociación estadísticamente significativa entre Edad y "Hizo amigos durante las clases remotas"; Sexo y "consumo de sustancias"; y Año de graduación con hábitos alimentarios y "Hice amigos durante clases remotas". Conclusión: la pandemia influyó especialmente en los hábitos alimentarios, el autocuidado, la calidad del sueño y el consumo de alcohol y tabaco entre los estudiantes de enfermería

Aplicaciones de un instrumento para evaluar factores de riesgo comportamentales asociados a enfermedades no transmisibles en población trabajadora / Applications of an instrument to assess behavioral risk factors associated with non-communicable diseases in the working population

Introducción: La Organización Mundial de la Salud diseñó un instrumento para la vigilancia de los factores de riesgo asociados con las enfermedades crónicas, este abarca tres pasos que incluyen los datos personales y comportamentales, antropométricos y bioquímicos. Objetivo: Describir las aplicaciones del Instrumento STEPS (paso 1) para la identificación de factores de riesgo comportamentales asociados a enfermedades no transmisibles en adultos trabajadores, según país y año de publicación. Metodología: Revisión narrativa de estudios originales que utilizaron el STEPS, publicados entre 2015 y 2019 en español, inglés y portugués en las bases de datos PubMed, SciELO y el motor de búsqueda Google Scholar. Resultados: Se revisaron 20 documentos de los cuales 6 fueron de Asia y África, y el año de mayor publicación fue 2017. El consumo nocivo del alcohol, tabaquismo, inactividad física y alimentación no saludable son los riesgos más estudiados. Conclusiones: La utilización del instrumento STEPS en publicaciones es más frecuente en países de África y Asia. Se requiere que su implementación sea sistemática y difundida en otros países, con la finalidad de diseñar e implementar estrategias de salud pública para la prevención, mitigación y tratamiento oportuno de las enfermedades no transmisibles.

Introduction: The World Health Organization designed an instrument for the surveillance of risk factors associated with chronic diseases, it has three steps that include personal and behavioral, anthropometric, and biochemical data. Objective: To describe the applications of the STEPS Instrument (step 1) to identify behavioral risk factors associated with noncommunicable diseases in working adults, according to country and year of publication. Methodology: Narrative review of original studies that used STEPS, published between 2015 and 2019 in Spanish, English and Portuguese in the databases PubMed, SciELO, and the search engine Google Scholar. Results: A total of 20 studies were reviewed, of which 6 were from Asia and Africa, and the year of most significant publication was 2017. The most studied risks are harmful alcohol consumption, smoking, physical inactivity, and unhealthy eating. Conclusions: the use of the STEPS instrument in publications is more frequent in countries of Africa and Asia. Its implementation must be systematic and disseminated in other countries to design and implement public health strategies for the prevention, mitigation, and timely treatment of noncommunicable diseases.

Aplicación del Modelo de Adaptación de Roy en el contexto comunitario / Applying Roy's adaptation model to a community context

Introducción. Este artículo proporciona un aporte importante desde la aplicación del Modelo de Adaptación de Callista Roy a grupos. Objetivo. Promover comportamientos adaptativos a través de estrategias de atención primaria en salud dirigidas a un grupo de adultos mayores con enfermedad crónica que habitan en un municipio del departamento de Cundinamarca Colombia; Materiales y Métodos. Abordaje cualitativo tipo investigación-acción participativa. La enfermera utilizó la observación participante, y caracterizó la comunidad; además, con preguntas exploratorias les permitió reconocer sus problemas y proponer estrategias de mejora, incluso para su propia salud; posteriormente se aplicó el proceso de atención de enfermería. Resultados. Se logró valorar el comportamiento del grupo a través de los modos físico, auto-concepto o identidad grupal, la función del rol o unidad de funcionamiento de la sociedad e integridad social y la interdependencia o contexto social en el que funciona el grupo. Discusión. Aplicar el Modelo en la práctica permite reconocer situaciones negativas en los grupos para favorecer procesos de afrontamiento innovadores y controlar los estímulos ambientales en el contexto comunitario. Las habilidades en la valoración deben ser agudas ya que son la clave para la aplicación del modelo de Roy en la práctica comunitaria. Conclusiones. Se identificaron los estímulos que desencadenan los principales problemas de adaptación y se implementó un plan de cuidado con el desarrollo de estrategias para la adaptación, tales como la visita domiciliaria, encuentros intergeneracionales, participación comunitaria con grupos de apoyo creados por la municipalidad y la educación en salud con el fin de promover la adaptación del grupo.

Introduction: This article is an important contribution to the application of Callista Roy's Adaptation Model to groups. Objective: To promote adaptive behaviors through primary health care strategies for a group of chronically ill older adults living in a municipality in the department of Cundinamarca, Colombia. Materials and methods: A qualitative participatory action research approach was used. A nurse used participant observation and characterized the community; besides, with exploratory questions, the nurse enabled them to identify their problems and suggest strategies for improvement, including for their own health. Subsequently, the nursing care process was applied. Results: Group behavior was assessed through the following modes of adaptation: physiologic adaptation, self-concept or group identity, role-function adaptation or unit of social functioning and social integrity, and interdependence adaptation or social context in which the group functions. Discussion: Applying Roy's model in practice makes it possible to identify negative situations in groups, promote innovative coping processes, and control environmental stimuli in a community. Assessment skills must be sharp, as they are key to applying Roy's model to community practice. Conclusions: The stimuli that trigger the main adaptation problems were identified, and a nursing care plan was implemented developing adaptation strategies, such as home visits, intergenerational meetings, community participation with support groups created by the municipality, and health education, to promote group adaptation.

Introdução. Este artigo oferece uma contribuição importante da aplicação do Modelo de Adaptação de Callista Roy a grupos. Objetivo. Promover comportamentos adaptativos por meio de estratégias de atenção primária à saúde voltadas para um grupo de idosos com doenças crônicas que vivem em um município do departamento de Cundinamarca, Colômbia; Materiais e métodos. Abordagem de pesquisa de ação participativa qualitativa. A enfermeira utilizou a observação participante e caracterizou a comunidade; além disso, perguntas exploratórias permitiram que eles reconhecessem seus problemas e propusessem estratégias de melhoria, inclusive para sua própria saúde; posteriormente, foi aplicado o processo de assistência de enfermagem. Resultados. Foi possível avaliar o comportamento do grupo por meio de modos físicos, autoconceito ou identidade do grupo, função do papel ou unidade de funcionamento da sociedade e integridade social e interdependência ou contexto social no qual o grupo funciona. Discussão. A aplicação do Modelo na prática permite o reconhecimento de situações negativas em grupos para favorecer processos inovadores de enfrentamento e controlar os estímulos ambientais no contexto da comunidade. As habilidades de avaliação devem estar afiadas, pois são a chave para a aplicação do Modelo de Roy na prática comunitária. Conclusões. Os estímulos que desencadeiam os principais problemas de enfrentamento foram identificados e um plano de cuidados foi implementado com o desenvolvimento de estratégias de enfrentamento, como visitas domiciliares, encontros intergeracionais, participação comunitária com grupos de apoio criados pelo município e educação em saúde para promover o enfrentamento em grupo.

Afetividade e ambiente de trabalho dos enfermeiros: estudo transversal / Afectividad y ambiente de trabajo de enfermeros: estudio transversal / Affectivity, and nurses' work environmente: a cross-sectional study

Objetivo:identificar as relações de afetividade estabelecidas no ambiente de trabalho dos enfermeiros. Método:estudo quantitativo, do tipo analítico, transversalcomposto por 72 Enfermeiros a trabalharem nos serviços de internamento e de urgência. Foram aplicadas as escalas do "Bem-estar Psicológico", "Estilo de Vida Fantástico" e "Ambiente de Trabalho da Prática de Enfermagem". Resultados:a amostra é constituída maioritariamente por enfermeiras (80,6%);solteiras (61,1%);94,4% quase sempre tem alguém com quem conversar sobre assuntos importantes e 88,9% relatamquase sempre dar e receber carinho. Falta de afetoimpacta negativamente na perceção da colaboração entre médicos e enfermeiros, atualização dos planos de cuidados de enfermagem e relevância do diagnóstico de enfermagem. Conclusão:verificou-se um desequilíbrio nas dimensões afetividade e relações interpessoais, as quais influenciam negativamente a qualidade no ambiente de trabalho.

Objective:explore the relationship between affectivityand the nurses' work environment. Method:quantitative, analytical, cross-sectional studycomposed of 72 nurses working in inpatient and emergency services. The scales of "Psychological Well-being", "Fantastic Lifestyle" and "Nursing Practice Work Environment" were applied. Results:the sample consists mostly of nurses (80,6%), single (61,1%), 94,4% almost always have someone to talk to about important matters and 88.9% report almost always giving and receiving affection. Lack of affection negatively impacts the perception of collaboration between doctors and nurses, updating of nursing care plans, and the relevance of the nursing diagnosis. Conclusion:there was an imbalance in the affectivityand interpersonal relationships,which negatively influence the quality of the work environment.

Objetivo:explorar la relación entre la afectividady el ambiente de trabajo de los enfermeros. Método:estudio cuantitativo, analítico, transversalcompuesto por 72 enfermeros que actúan en servicios de hospitalización y urgencias. Se aplicaron las escalas de "Bienestar Psicológico", "Estilo de Vida Fantástico" y "AmbienteLaboral de la Práctica de Enfermería". Resultados:la muestra está compuesta en su mayoría por enfermeras (80,6%), solteras (61,1%), el 94,4% casi siempre tiene con quien hablar de asuntos importantes y el 88,9% refiere casi siempre dar y recibir cariño. La falta de afecto impacta negativamente en la percepción de colaboración entre médicos y enfermeras, la actualización de los planes de atención de enfermería y la pertinencia del diagnóstico de enfermería. Conclusión:hubo un desequilibrio en las dimensiones afectividad y relaciones interpersonales, que influyen negativamente en la calidad del ambiente de trabajo.

Entornos escolares saludables / healthy school environments

El sobrepeso y la obesidad en niños, niñas y adolescentes (NNyA) así como en adultos, es una epidemia en aumento que está tomando proporciones alarmantes en todo el mundo y representa uno de los principales problemas de salud pública que requiere respuestas de los Estados en forma urgente1 . El sobrepeso y la obesidad muestran una curva ascendente especialmente preocupante en NNyA, en quienes el crecimiento es más acelerado que en personas adultas. El sobrepeso y la obesidad afectan tanto la salud psico-física inmediata de NNyA, como el nivel educativo que pueden alcanzar y su calidad de vida. Asimismo, los NNyA con sobrepeso y obesidad tienen mayores probabilidades de seguir siendo personas obesas en la edad adulta y presentan mayor riesgo de sufrir enfermedades no transmisibles (ENT), como las cardiovasculares, la diabetes o el cáncer2. Más información detallada sobre la evolución de la epidemia de obesidad en NNyA a nivel internacional y en Argentina, así como su impacto en la salud y en la economía de los países se desarrolló en el reciente informe publicado por la Secretaria de Gobierno de Salud en colaboración con UNICEF3. En dicho informe se analizaron el peso y la talla de NNyA de 0 a 18 años que accedieron a la atención del sistema público de salud del país y se concluyó que en Argentina, en sintonía con la reconocida "transición nutricional" global, el sobrepeso y la obesidad en NNyA representa la forma más prevalente de malnutrición. Esto se evidencia en el hecho de que entre los más de 3 millones de NNyA atendidos en el sector público del sistema de salud argentino en 2016, 31,1% tenían malnutrición por exceso (sobrepeso y obesidad) y 8,1% malnutrición por carencia (bajo peso). En la actualidad, y como consecuencia de numerosos cambios sociales, culturales y económicos, como por ejemplo los cambios en los modelos de producción de alimentos, su disponibilidad, asequibilidad, comercialización y marketing, así como por la escasa práctica de actividad física, los NNyA crecen y se desarrollan a menudo en entornos obesogénicos. Un entorno obesogénico es aquel que fomenta el consumo excesivo de kilocalorías y nutrientes críticos como azúcares, grasas y sodio, además de ofrecer múltiples barreras para el desarrollo de actividad física y fomentar el comportamiento sedentario4. Así, la falta de regulación que promueva entornos más saludables, ha favorecido en las últimas décadas al crecimiento del sobrepeso y la obesidad. Las respuestas conductuales y biológicas de NNyA ante un entorno obesogénico pueden estar determinadas por procesos anteriores incluso a su nacimiento, lo que empuja a un número cada vez mayor de NNyA hacia la obesidad, si siguen una alimentación de baja calidad nutricional y no realizan la actividad física recomendada1 . Existen pruebas convincentes de que la publicidad y la comercialización de alimentos y bebidas con alto contenido de sodio, grasas, azúcares y kilocalorías, pero deficientes en micronutrientes, pueden repercutir en las preferencias alimentarias, el comportamiento de compra y el consumo de NNyA. La comercialización y provisión en las escuelas de alimentos y bebidas con altos niveles de azúcar, grasa, sal y bajo valor nutricional, también influyen en los patrones y hábitos de consumo en niños y niñas5, 6, 7, 8. La prevención y el tratamiento de la obesidad exige un enfoque intersectorial e intergubernamental y en el que las políticas de todos los sectores tengan en cuenta sistemáticamente la salud, eviten los efectos sanitarios nocivos y, por tanto, mejoren la salud de la población y la equidad. La Organización Mundial de la Salud (OMS) y otros organismos internacionales han publicado en los últimos años, numerosos documentos que, en base a evidencia científica, establecen un conjunto de medidas para regular los entornos obesogénicos y los productos, de modo de fomentar hábitos saludables y así detener el crecimiento de esta epidemia2, 9, 10. Dentro de estas medidas recomendadas, una que resulta clave y que cuenta con alto consenso a nivel internacional es la regulación de los entornos escolares para promover la nutrición adecuada y la actividad física. Sólo a través de una serie de medidas (intervención multicomponente) de demostrada eficacia que aborde integralmente aspectos nutricionales y de actividad física en las instituciones escolares, se conseguirán las transformaciones necesarias para fomentar hábitos saludables y mejorar los patrones de conducta de NNyA. El objetivo del presente documento es establecer un conjunto de recomendaciones que, basadas en las mejores evidencias científicas disponibles, constituyan los estándares para guiar el proceso de sanción de leyes e implementación de programas efectivos, para transformar los entornos obesogénicos en entornos escolares saludables. Estos estándares están dirigidos a legisladores y decisores políticos tanto del nivel nacional como provincial y municipal así como también a organizaciones académicas y de la sociedad civil que trabajen en la temática.

Analysis of the Chilean health promotion policy "Choose a Healthy Lifestyle" / Análisis de la política de promoción de salud chilena "Elige Vivir Sano"

BACKGROUND: Intersectoral health promotion initiatives in Chile to address obesity and non- communicable diseases have had a long history in Chile, but also a high degree of changes in their design, implementation, and financing. AIM: To analyze the "Choose a Healthy Lifestyle" enacted by Law 20,670 under Sabatier's "Advocacy Coalition Framework" (ACF), addressing the political discussion and its execution in the subsequent governing coalitions (2011-2022). MATERIAL AND METHODS: The ACF components are the following: external events, coalitions, policy subsystem (health promotion), and policy brokers. Policy change and learning occurs when a certain level of conflict exists between coalitions. We carried out a bibliographic and literature review, including history of the Law and notes in the media. RESULTS: We identified two coalitions. The first is pro-individual freedom and aims to solve the problem with education and health promotion. The second one defines the problem as structural and related to social determinants and health inequity. The first coalition launched the "Choose Healthy Liferstyle" program in 2011 when they were in executive power. After criticism from the opposition and the participation of policy brokers, the Program was institutionalized with an intersectoral vision. The lack of permanent financing affected the continuity of the policy, especially after a change in the governing coalition. CONCLUSIONS: Law 20,670 falls within the ACF. However, policy learning slowed down because the problem involved social aspects, conflict between deep beliefs of both coalitions, and lack of permanent funding, thus affecting the continuity of the policy.

ANECEDENTES: Las iniciativas intersectoriales de promoción de salud en Chile han tenido una larga historia en el país, pero también un alto grado de cambios en su diseño, implementación y financiamiento. OBJETIVOS: Analizar el "Sistema Elige Vivir Sano" (Ley 20.670) bajo el marco de "Coaliciones de Causa" (ACF), abordando la discusión política y su ejecución durante cambios de coaliciones gobernantes (2011-2022). MATERIAL Y MÉTODOS: Los componentes de ACF incluyen eventos externos, coaliciones, subsistema de políticas (promoción de salud) e intermediarios de políticas. El cambio y aprendizaje de políticas ocurre cuando existe cierto nivel de conflicto entre coaliciones. Realizamos una revisión de literatura, incluyendo historia de la Ley y notas en los medios de comunicación. RESULTADOS: Identificamos dos coaliciones. La primera es pro-libertad individual y pretende resolver el problema con educación y promoción de la salud. La segunda es pro-determinantes sociales y define el problema como estructural. La primera coalición lanzó el programa "Elige Vivir Sano" en 2011 cuando estaban en el poder ejecutivo. Luego de las críticas de la oposición y la participación de intermediarios de políticas, el Programa se institucionalizó con una visión intersectorial. La falta de financiamiento permanente afecta la continuidad de la política, especialmente luego de un cambio en la coalición gobernante. CONCLUSIONES: La Ley 20.670 se enmarca dentro de la ACF. Sin embargo, el aprendizaje de políticas se ralentizó porque el problema involucra aspectos sociales, conflicto entre creencias profundas de ambas coaliciones y falta de financiamiento permanente, afectando la continuidad de la política.

Impact of COVID-19 on lifestyles related etiquette among nursing staff in India: a cross sectional descriptive e-survey / Impacto de COVID-19 en las etiquetas relacionadas con el estilo de vida entre el personal de enfermería en la India: una encuesta electrónica transversal / Impacto do COVID-19 nos rótulos relacionados ao estilo de vida entre a equipe de enfermagem na Índia: uma pesquisa eletrônica transversal

Objective. To analyze the impact of COVID-19 pandemics on lifestyle-related etiquettes like eating, physical activity, and sleep behavior among nursing staff in India. Methods.A crosssectional descriptive E-survey was conducted among 942 nursing staff. The validated electronic survey questionnaire was used to assess the changes in lifestyle-related etiquette before and during COVID-19 Pandemic. Results. A total of 942 responses (mean age 29.01±5.7years) were collected, 53% of the respondents were men. A slight decline in healthy meal consumption pattern (p<0.0001) and a restriction of unhealthy food items were observed (p<0.0001), and also reduction in physical activity coupled with decreased participation in leisure-related activities was seen (p<0.0001). The stress and anxiety slightly increase during COVID­19 pandemics (p<0.0001). Additionally, social support extended by family and friends to maintain healthy lifestyle-related behaviors also significantly decreased during COVID-19 PANDEMIC pandemics compared to before (p<0.0001). Although the COVID-19 Pandemic slightly reduced the intake of healthy meals and deterred participants from consuming unhealthy food, this this may have led to individual weight loss. Conclusion. In general, there was a negative impact on, lifestyle like diet, sleep and mental health was observed. A detailed understanding of these factors can help to develop interventions to mitigate the harmful lifestyle-related etiquette that has manifested during COVID-19 Pandemic.

Objetivo. Analizar el impacto de la pandemia por COVID-19 en las etiquetas relacionadas con el estilo de vida (alimentación, actividad física y comportamiento del sueño) entre enfermeras de la India. Método. Se realizó un estudio de corte transversal en el que participaron 942 enfermeros de todo el país. Se utilizó un cuestionario electrónico validado para evaluar los cambios en los estilos de vida antes y durante la pandemia por COVID-19. Resultados. La edad media fue de 29.01±5.7años, 53% fueron hombres. En comparación con antes de la pandemia por COVID-19, durante la misma se observó un ligero descenso en el patrón de consumo de comidas saludables (p<0.0001) y se observó una restricción de alimentos poco saludables (p<0.0001, además de una reducción de la actividad física junto con una menor participación en actividades relacionadas con el ocio (p<0.0001). El estrés y la ansiedad aumentaron ligeramente (p<0.0001). Además, el apoyo social prestado por la familia y los amigos para mantener comportamientos saludables relacionados con el estilo de vida también disminuyó significativamente durante la pandemia en comparación a antes (p<0.0001). Aunque la pandemia por COVID-19 redujo ligeramente la ingesta de comidas saludables y disuadió a los participantes de consumir alimentos poco saludables, esto puede haber conducido a una pérdida de peso individual. Conclusión. En general, se observó un impacto negativo en el estilo de vida, como la dieta, el sueño y la salud mental. Una comprensión detallada de estos factores puede ayudar a desarrollar intervenciones para mitigar la etiqueta nociva relacionada con el estilo de vida que se ha manifestado durante la pandemia COVID-19 en los enfermeros en India.

Objetivo. Analisar o impacto da pandemia de COVID-19 nos rótulos do estilo de vida (dieta, atividade física e comportamento do sono) entre enfermeiras na Índia. Método. Foi realizado um estudo transversal do qual participaram 942 enfermeiros de todo o país. Um questionário eletrônico validado foi usado para avaliar as mudanças no estilo de vida antes e durante a pandemia de COVID-19. Resultados.A média de idade foi de 29.01±5.7 anos, 53% eram homens. Comparado com antes da pandemia de COVID-19, observou-se uma leve diminuição no padrão de consumo de refeições saudáveis durante a pandemia (p<0.0001), além de redução da atividade física e menor participação em atividades relacionadas ao lazer (p<0.0001). O estresse e a ansiedade aumentaram ligeiramente (p<0.0001). Além disso, o apoio social fornecido pela família e amigos para manter comportamentos de estilo de vida saudável também diminuiu significativamente durante a pandemia em comparação com antes dela (p<0.0001). Conclusão. Em geral, foi observado um impacto negativo no estilo de vida, como dieta, sono e saúde mental. Uma compreensão detalhada desses fatores pode ajudar a desenvolver intervenções para mitigar a etiqueta prejudicial relacionada ao estilo de vida que se manifestou durante a pandemia de COVID-19 entre enfermeiras na Índia.

A case-control study on the association between a healthy lifestyle and obesity among adult twins in Shanghai / 中华流行病学杂志

Objective: To investigate the associations between the numbers of healthy lifestyles and overweight/obesity and abdominal obesity in adult twins in Shanghai. Methods: Based on the Shanghai Twin Registry System Phase Ⅱ survey data in 2017-2018, a case-control study was conducted to analyze the association between healthy lifestyles and obesity and further adjusted for confounders by a co-twin control study. Results: A total of 7 864 adult twins (3 932 pairs) were included. In the co-twin case-control analysis for monozygotic twins, compared with participants with 0 to 2 healthy lifestyles, those with 3 and 4 to 5 healthy lifestyles had a 49% (OR=0.51, 95%CI: 0.28-0.93) and 70% (OR=0.30, 95%CI: 0.13-0.69) lower risk of overweight/obesity, respectively, and a 17% (OR=0.83, 95%CI: 0.44-1.57) and 66% (OR=0.34, 95%CI: 0.14-0.80) lower risk of abdominal obesity, respectively. For each additional healthy lifestyle, the risk of developing overweight/obesity was reduced by 41% (OR=0.59, 95%CI: 0.42-0.85), and the risk of developing abdominal obesity was reduced by 37% (OR=0.63, 95%CI: 0.44-0.90). Conclusion: An increasing number of healthy lifestyles was associated with a marked decreased risk for both overweight/obesity and abdominal obesity.

Genetic and healthy lifestyle factors in relation to the incidence and prognosis of severe liver disease in the Chinese population / 中华医学杂志(英文版)

BACKGROUND@#Severe liver disease (SLD), including cirrhosis and liver cancer, constitutes a major disease burden in China. We aimed to examine the association of genetic and healthy lifestyle factors with the incidence and prognosis of SLD.@*METHODS@#The study population included 504,009 participants from the prospective China Kadoorie Biobank aged 30-79 years. The individuals were from 10 diverse areas in China without a history of cancer or liver disease at baseline. Cox regression was used to estimate adjusted hazard ratios (HRs) for incident SLD and death after SLD diagnosis associated with healthy lifestyle factors (smoking, alcohol, physical activity, and central adiposity). Additionally, the contribution of genetic risk for hepatitis B virus (HBV, assessed by genetic variants in major histocompatibility complex, class II, DP/DQ [ HLA - DP / DQ ] genes) was also estimated.@*RESULTS@#Compared with those with 0-1 healthy lifestyle factor, participants with 2, 3, and 4 factors had 12% (HR 0.88 [95% confidence interval [CI] 0.85, 0.92]), 26% (HR 0.74 [95%CI: 0.69, 0.79]), and 44% (HR 0.56 [95%CI: 0.48, 0.65]) lower risks of SLD, respectively. Inverse associations were observed among participants with both low and high genetic risks (HR per 1-point increase 0.83 [95%CI: 0.74, 0.94] and 0.91 [95%CI: 0.82, 1.02], respectively; Pinteraction = 0.51), although with a non-significant trend among those with a high genetic risk. Inverse associations were also observed between healthy lifestyle factors and liver biomarkers regardless of the genetic risk. Despite the limited power, healthy lifestyle factors were associated with a lower risk of death after incident SLD among participants with a low genetic risk (HR 0.59 [95%CI: 0.37, 0.96]).@*CONCLUSIONS@#Lifestyle modification may be beneficial in terms of lowering the risk of SLD regardless of the genetic risk. Moreover, it is also important for improving the prognosis of SLD in individuals with a low genetic risk. Future studies are warranted to examine the impact of healthy lifestyles on SLD prognosis, particularly among individuals with a high genetic risk.

Research progress on proactive healthy lifestyle and disease immunoprevention / 中华预防医学杂志

The paradox of increasing health needs and limited health resources prompted a change in the traditional concept of disease prevention and control, and the concept of proactive health has emerged. Proactive health aimed to prevent and control disease and improve the body's immunity by using controlled methods and means to activate the body's self-healing ability and to identify foreign harmful substances as well as damage factors and tumor cells that the body itself may produce while giving full play to individual initiative. With the continuous development of science, people could maintain and improve their immune system from many aspects, which could be roughly divided into nonpharmaceutical interventions and pharmaceutical interventions. Nonpharmacological interventions included changing lifestyles and habits, adjusting the nutritional structure and intake of food, regulating mindsets and emotions, and improving the living and working environment, etc. This review systematically elaborated on the functions and molecular mechanisms of nutrition, exercise, sleep, and emotion in regulating immunity, to provide some scientific evidence and theoretical support for proactive health.

Investigation of sport-related habits in college students after covid-19 epidemic / Investigação sobre hábitos relacionados ao esporte em estudantes universitários após epidemia de covid-19 / Investigación de los hábitos relacionados con el deporte en estudiantes universitarios tras la epidemia de covid-19

ABSTRACT Introduction: China's covid-19 epidemic is under control. Universities and schools across the country have resumed physical education classes, but the mental health knowledge of college students in the aftermath of the covid-19 outbreak has not been investigated. Objective: To study college students' mental health and sports-related habits after the covid-19 outbreak. Methods: This study comprehensively used literature materials, expert interviews, mathematical statistics, and other methods to study the sports-related attitudes and health awareness of college students before and after the outbreak of the new epidemic, examining the health knowledge domain of college students. Results: In the survey dimensions related to students' sports knowledge, the highest mean score was for "emotional control" at 3.48, followed by "participation motivation" at 3.41 and "participation attitude" at 3.35. The scores of sports participation attitude, motivation, and sports emotion for males were equal and higher than in females, where the measures of emotional factors and motivation to participate reached significant levels. After the epidemic, the mean scores for students' participation attitude, sports emotion, and motivation to participate in sports exceeded the theoretical mean. Conclusion: After the health awareness and prevention work in the community and school network, university students' sports attitudes and awareness improved significantly compared to before the Covid-19 outbreak. Level of evidence II; Therapeutic studies - investigation of treatment outcomes.

RESUMO Introdução: A epidemia de covid-19 em China encontra-se sob controle. Faculdades, escolas primárias e secundárias em todo o país retomaram as aulas de educação física, porém o conhecimento sobre a saúde mental dos estudantes universitários no estágio posterior do surto da Covid-19 não foi investigado. Objetivo: Estudar a saúde mental e os hábitos relacionados ao esporte nos universitários depois da epidemia da Covid-19. Métodos: Este estudo utilizou de forma abrangente materiais de literatura, entrevistas de especialistas, estatísticas matemáticas e outros métodos para estudar especificamente as atitudes relacionadas ao esporte e a conscientização na saúde dos estudantes universitários antes e depois do surto da nova epidemia, examinando o domínio do conhecimento em saúde dos estudantes universitários. Resultados: Nas dimensões da pesquisa relacionadas ao conhecimento esportivo dos alunos, a maior pontuação média foi de "controle emocional" como 3,48, seguida por "motivação de participação" como 3,41 e "atitude participativa" como 3,35. As pontuações de atitude de participação esportiva, motivação e emoção esportiva para os homens foram iguais e maior do que nas mulheres, onde as medidas de fator emocional e motivação para participar atingiram níveis significativos. Após a epidemia, as médias de atitude de participação dos alunos, emoção esportiva e motivação para participar do esporte superaram a média teórica. Conclusão: Após o trabalho de conscientização em saúde e prevenção, na rede comunitária e escolar, a atitude esportiva e a conscientização dos universitários foram significativamente aprimoradas em relação aos antecedentes ao surto de Covid-19. Nível de evidência II; Estudos terapêuticos - investigação dos resultados do tratamento.

RESUMEN Introducción: La epidemia de covid-19 en China está bajo control. Los colegios y las escuelas primarias y secundarias de todo el país han reanudado las clases de educación física, pero no se ha investigado el conocimiento sobre la salud mental de los estudiantes universitarios en la última etapa del brote de covid-19. Objetivo: Estudiar la salud mental y los hábitos relacionados con el deporte en los estudiantes universitarios tras el brote de covid-19. Métodos: Este estudio utilizó de forma exhaustiva materiales bibliográficos, entrevistas a expertos, estadísticas matemáticas y otros métodos para estudiar específicamente las actitudes relacionadas con el deporte y el conocimiento de la salud de los estudiantes universitarios antes y después del estallido de la nueva epidemia, examinando el dominio del conocimiento de la salud de los estudiantes universitarios. Resultados: En las dimensiones de la encuesta relacionadas con los conocimientos deportivos de los estudiantes, la puntuación media más alta correspondió al "control emocional" con un 3,48, seguido de la "motivación para la participación" con un 3,41 y la "actitud para la participación" con un 3,35. Las puntuaciones de la actitud de participación deportiva, la motivación y la emoción deportiva de los varones fueron iguales y superiores a las de las mujeres, donde las medidas del factor emocional y la motivación para participar alcanzaron niveles significativos. Después de la epidemia, las puntuaciones medias de la actitud de participación, la emoción deportiva y la motivación para participar en el deporte de los alumnos superaron la media teórica. Conclusión: Tras el trabajo de concienciación y prevención sanitaria en la comunidad y la red escolar, la actitud y la conciencia deportiva de los estudiantes universitarios mejoraron significativamente en comparación con las anteriores al brote de Covid-19. Nivel de evidencia II; Estudios terapéuticos - investigación de los resultados del tratamiento.

Inquérito de Conhecimento, Atitude e Prática sobre estilo de vida saudável em pessoas com HIV / Encuesta de Conocimientos, Actitudes y Prácticas sobre estilo de vida saludable en personas con VIH / Knowledge, Attitude and Practice survey on healthy lifestyle in people with HIV

Resumo Objetivo desenvolver e avaliar um inquérito de Conhecimento, Atitude e Prática sobre estilo de vida saudável em pessoas com vírus da imunodeficiência humana. Método estudo de desenvolvimento, com elaboração do inquérito por meio de revisão integrativa e análise das diretrizes; análise de conteúdo e aparência por 22 juízes especialistas; e análise semântica por 22 pacientes em acompanhamento ambulatorial. Mensurada a proporção de avaliações positivas dos itens, considerando-se percentual igual ou maior a 85%. Resultados o inquérito teve três domínios e sete eixos: doenças crônicas em pessoas com vírus da imunodeficiência humana; controle do peso corporal; alimentação saudável; prática de exercício físico; evitar fumo, álcool e drogas ilícitas; controle/redução do estresse; adesão aos antirretrovirais e outros medicamentos. Domínios conhecimento e atitude tiveram 10 perguntas, e o de prática, 11. Na avaliação pelos juízes especialistas, participaram enfermeiros, médicos e nutricionista, com concordância positiva dos itens acima de 85%. Os pacientes fizeram a análise semântica, com concordância positiva nos domínios de 100%. Conclusão e implicações para a prática o inquérito teve evidência de validade adequada, para ser utilizado por enfermeiros e outros profissionais de saúde, para subsidiar a assistência, estratégias educativas e pesquisas com pessoas vivendo com o vírus da imunodeficiência humana.

Resumen Objetivo elaborar y evaluar una encuesta de conocimientos, actitudes y prácticas sobre estilo de vida saludable en personas con virus de inmunodeficiencia humana. Método estudio de desarrollo, con la elaboración de la encuesta a través de una revisión y análisis integrador de las directrices; análisis de contenido y apariencia por 22 jueces expertos; y análisis semántico por 22 pacientes ambulatorios. Se midió la proporción de valoraciones positivas de los ítems, considerando un porcentaje igual o superior al 85%. Resultados la encuesta tuvo tres dominios y siete ejes: enfermedades crónicas en personas portadoras del virus de la inmunodeficiencia humana; control del peso corporal; alimentación saludable; ejercicio físico; evitación del tabaquismo, alcohol y drogas ilícitas; control/reducción del estrés; adherencia a los antirretrovirales y otros medicamentos. Los dominios conocimientos y actitudes tenían 10 preguntas y los dominios práctica tenían 11. En la evaluación de los jueces expertos, participaron enfermeros, médicos y nutricionistas, con concordancia positiva de los ítems superior al 85%. Los pacientes fueron sometidos a análisis semántico, con 100% de concordancia positiva en los dominios. Conclusión e implicaciones para la práctica la encuesta tuvo pruebas adecuadas de validez, para ser utilizada por enfermeros y otros profesionales de la salud, para apoyar la asistencia, las estrategias educativas y la investigación con personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana.

Abstract Objective to develop and assess a Knowledge, Attitude and Practice survey on healthy lifestyle in people with human immunodeficiency virus. Method a development study, with the elaboration of survey through of an integrative review and analysis of the guidelines; content and appearance analysis by 22 expert judges; and semantic analysis by 22 outpatients. The proportion of positive assessments of the items was measured, considering a percentage equal to or greater than 85%. Results the survey had three domains and seven axes: chronic diseases in people with human immunodeficiency virus; body weight control; healthy eating; physical exercise; avoiding smoking, alcohol and illicit drugs; stress control/reduction; antiretroviral and other medication compliance. Knowledge and attitude domains had 10 questions, and practice domains had 11. In the assessment by expert judges, nurses, doctors and nutritionists participated, with positive agreement of items above 85%. Patients underwent semantic analysis, with 100% positive agreement in the domains. Conclusion and implications for practice the survey had adequate evidence of validity, to be used by nurses and other health professionals, to support care, educational strategies and research with people living with the human immunodeficiency virus.

Saúde mental e cotas: um estudo comparativo entre estudantes universitários no Brasil / Mental health and quotas: a comparative study among university students in Brazil / Salud mental y cuotas: un estudio comparativo entre estudiantes universitarios en Brasil

Com a instauração da política de cotas, ocorreram profundas transformações no perfil dos estudantes das universidades públicas brasileiras. Essa nova composição do corpo discente, com maior representatividade de minorias e/ou estudantes de baixa renda, traz consigo novas demandas relacionadas à saúde mental do estudante. Apesar disso, ainda são escassas as pesquisas que investiguem esse contexto específico. Este estudo visa comparar a saúde mental de estudantes cotistas e não cotistas, avaliando diferenças nas prevalências de sintomas de depressão, ansiedade e estresse entre os dois grupos. Participaram da pesquisa 6.103 estudantes de graduação de uma universidade pública federal, dos quais 2.983 (48,88%) cotistas e 3.120 (51,12%) não cotistas. O levantamento de dados foi feito por meio de questionário on-line contendo questionário sociodemográfico e de hábitos de vida, e pelo Depression Anxiety and Stress Scale, na sua versão reduzida de 21 itens (DASS-21), utilizada para avaliar sintomas de depressão, ansiedade e estresse. Os resultados indicaram que os estudantes cotistas apresentaram maiores prevalências de sintomas de depressão e ansiedade quando comparados aos não cotistas. As áreas de Ciências Exatas e da Terra, e os Bacharelados Interdisciplinares apresentaram maiores diferenças entre os dois grupos em relação a esses problemas em saúde mental. Os resultados apontam para a necessidade de que as universidades estejam atentas às novas demandas em saúde mental dos estudantes e que estas sejam contempladas nas políticas de atenção à saúde estudantil.(AU)

With the introduction of the quota policy, profound changes took place in the profile of students in Brazilian public universities. This new composition of the student body, with greater representation of minorities and/or low-income students, brings new demands related to student mental health. Despite this, there are still few studies investigating this specific context. This study aims to compare the mental health of quota and non-quota students, evaluating differences in the prevalence of symptoms of depression, anxiety, and stress between the two groups. A total of 6,103 undergraduate students from a federal public university participated in the research, of which 2,983 (48.88%) were quota students and 3,120 (51.12%) were nonquota students. Data collection was carried out via an online questionnaire containing a sociodemographic and lifestyle questionnaire, and the Depression Anxiety and Stress Scale, in its reduced version of 21 items (DASS-21) was used to assess symptoms of depression, anxiety, and stress. The results indicated that quota students had higher prevalence of symptoms of depression and anxiety when compared to non-quota students. The areas of Exact and Earth Sciences and Interdisciplinary Bachelors were the ones that showed the greatest differences between the two groups in relation to these mental health problems. The results point to the need for universities to be attentive to the new demands in mental health of students and for these to be included in student health care policies.(AU)

Con la introducción de la política de cuotas, se produjeron cambios profundos en el perfil de los estudiantes de las universidades públicas brasileñas. Esta nueva composición del alumnado, con mayor representación de minorías y/o estudiantes de escasos recursos, trae consigo nuevas demandas relacionadas con la salud mental del alumno. Pero todavía existen pocas investigaciones sobre el contexto específico. Este estudio tiene como objetivo comparar la salud mental de los estudiantes beneficiarios de las políticas de cuotas y los no beneficiarios, y evaluar las diferencias en la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés entre los dos grupos. En la investigación participaron un total de 6.103 estudiantes de grado de una universidad pública federal, de los cuales 2.983 (48,88%) son estudiantes beneficiarios y 3.120 (51,12%) son estudiantes no beneficiarios. Los datos se recolectaron de un formulario en línea, que estaba compuesto por un cuestionario sociodemográfico y de hábitos de vida, y por la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés, en su versión reducida de 21 ítems (DASS-21), utilizada para evaluar síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Los resultados destacaron que los estudiantes beneficiarios de las políticas de cuotas tenían una mayor prevalencia de síntomas de depresión y ansiedad en comparación con los estudiantes no beneficiarios. Las áreas de Ciencias Exactas y de la Tierra y Licenciaturas Interdisciplinarias presentaron las mayores diferencias entre los dos grupos con relación a estos problemas en salud mental. Los resultados apuntan a la necesidad de que las universidades sean conscientes de las nuevas demandas sobre la salud mental de los estudiantes y de que estas se incluyan en las políticas de atención de la salud estudiantil.(AU)

The state mindfulness scale for physical activity: further psychometrics properties / Escala de estado de mindfulness para atividade física: novas propriedades psicométricas / Escala de mindfulness en la actividad física: nuevas propiedades psicométricas

Mindfulness has been defined as attention and awareness to the present with an attitude of openness, non-judgment, and acceptance. It is suggested that mindfulness can positively influence experiences in sports and physical activity, increasing adherence to these activities. This study aimed to examine new psychometric properties of the State Mindfulness Scale for Physical Activity (SMS-PA) using classical and modern testing theories among Brazilian sport and exercise practitioners. Two studies were conducted. In the first, with 617 Brazilian sports practitioners, confirmatory factor analysis supported the bifactor structure of the SMS-PA composed of two specific (mental and body mindfulness) and one general factor (state mindfulness), which did not vary among genders. The Rasch Rating Scale Model (RSM) supported essential one-dimensionality indicated by the general factor with good item fit statistics (infit/outfit 0.62-1.27). The model presented a good level of Rasch reliability (0.85), and the items difficulty estimation provided an understanding of the continuum represented by their content. In the second study, with 249 Brazilian exercise practitioners, the structural equation modeling showed that Body Mindfulness was associated with positive outcomes (positive affect and satisfaction with practice). The mediation analysis showed that people with higher levels of Body mindfulness tend to experience greater levels of Positive Affect and, consequently, greater Satisfaction with exercises. The results suggest that the Brazilian version of the SMS-PA is an appropriate measure of the state of mindfulness.(AU)

Mindfulness pode ser definido como atenção e consciência no momento presente com uma atitude de abertura, não julgamento e aceitação. A literatura sugere que o mindfulness pode influenciar positivamente experiências no esporte e atividade física e pode exercer um papel na adesão a essas atividades. Este estudo teve como objetivo investigar novas propriedades psicométricas da State Mindulness Sacale for Physical Activity (SMS-PA) utilizando as teorias clássicas e modernas dos testes em praticantes de exercício físico e esporte brasileiros. Dois estudos foram conduzidos. No primeiro, com 617 brasileiros praticantes de esporte, a Análise Fatorial Confirmatória (AFC) demonstrou adequação à estrutura bifatorial da SMS-PA composta por dois fatores específicos (mindfulness mental e físico) e um fator geral (estado de mindfulness), que apresentou invariância entre sexos. A Rasch Rating Scale Model (RSM) corroborou a unidimensionalidade essencial indicada pelo fator geral com bons índices de ajustes (infit/outfit 0.62 -1.27). O modelo apresentou bom nível de precisão Rasch (.85), e a estimação de dificuldade dos itens possibilitou compreensão do continuum representado pelo conteúdo dos itens. No segundo estudo, com 249 brasileiros praticantes de esporte, a Modelagem de Equações Estruturais demonstrou que o mindfulness físico esteve associado a afetos positivos e satisfação com a prática. A análise de mediação mostrou que pessoas com níveis altos de mindfulness físico tendem a apresentar níveis mais elevados de afeto positivo e, consequentemente, níveis mais elevados de satisfação com a prática. Os resultados sugerem que a versão brasileira do SMS-PA é uma medida apropriada do estado de mindfulness para atividades físicas.(AU)

La atención plena puede definirse como la atención y la conciencia en el momento presente con una actitud de apertura, no juicio y aceptación. La literatura sugiere que el mindfulness puede influir positivamente en las experiencias en el deporte y en la actividad física, además de desempeñar un papel en la adherencia a estas actividades. Este estudio tuvo como objetivo investigar nuevas propiedades psicométricas de la State Mindfulness Scale for Physical Activity (SMS-PA) utilizando las teorías clásicas y modernas de las pruebas en practicantes de ejercicio físico y de deporte en Brasil. Para ello, se realizaron dos estudios. En el primer, participaron 617 practicantes de deporte brasileños, y el análisis factorial confirmatorio (AFC) demostró adecuación en la estructura bifactorial de la SMS-PA, compuesta por dos factores específicos (mindfulness mental y físico) y un factor general (estado de mindfulness), que mostró invarianza entre sexos. El Rasch Rating Scale Model (RSM) corroboró la unidimensionalidad esencial indicada por el factor general con buenos índices de ajuste (infit/outfit 0,62-1,27). El modelo mostró un buen nivel de precisión de Rasch (.85), y la estimación de la dificultad de los ítems permitió comprender el continuo representado por el contenido de estos. En el segundo estudio, con 249 practicantes de deporte, el modelo de ecuaciones estructurales mostró que el mindfulness físico estaba asociado a resultados positivos (afecto positivo y satisfacción con la práctica). El análisis de mediación reveló que las personas con altos niveles de mindfulness físico tendían a tener mayores niveles de afecto positivo y, en consecuencia, mayores niveles de satisfacción con la práctica. Los resultados sugieren que la versión brasileña de la SMS-PA es una medida adecuada de mindfulness.(AU)

A invenção de um setting on-line para atendimento psicológico remoto / The invention of an online environment for remote psychological care / La invención de un entorno en línea para la atención psicológica remota

Com o advento da covid-19, foi declarado estado de emergência de saúde pública e decretadas medidas de isolamento e distanciamento social para conter a propagação da doença. O Conselho Federal de Psicologia, considerando a importância do acolhimento seguro durante a pandemia, publicou a Resolução CFP nº 4/2020, permitindo que serviços psicológicos aconteçam de maneira remota. O presente estudo visa, através do Método da Cartografia, apresentar a construção de um setting on-line para intervenções grupais e os desafios na oferta de acolhimento e atendimento remoto. Foram ofertados grupos terapêuticos, por meio da plataforma Google Meet, para estudantes da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. Um diário de bordo foi produzido para acompanhar as forças que atravessavam e constituíam o território e a experiência grupal remota. Compreendemos que o território-espaço-grupal-on-line era composto pelo espaço virtual em que nos reuníamos, pelos espaços individuais de cada integrante e pelas forças que os atravessavam. Observamos que nem sempre os participantes dispunham de um lugar privado, mas estiveram presentes no encontro com câmeras e áudios abertos e/ou fechados e/ou através do chat da videochamada. A participação no grupo funcionou como alternativa no momento de distanciamento social, sendo uma possibilidade para o atendimento psicológico em situações de dificuldade de encontros presenciais; entretanto, se mostrou dificultada em diversos momentos, pela falta de equipamentos adequados e instabilidade na internet, fatores que interferiram nas reuniões e impactaram na possibilidade de falar e escutar o que era desejado.(AU)

With the advent of COVID-19, a state of public health was declared, and measures of isolation and social distance to contain the spread of the disease was decreed. The Federal Council of Psychology, considering the importance of safe reception during the pandemic, published CFP Resolution No. 4/2020, allowing psychological services to happen remotely. This study narrates, via the Cartography Method, the experience of inventing an Online Setting for group reception. Therapeutic groups were offered, via Google Meet Platform, to students at the Federal Rural University of Rio de Janeiro. A logbook was produced to accompany the forces that crossed and constituted the territory and the remote group experience. We understand that the territoryspace-group-online was composed by the virtual-space that we gathered, by the individualspaces of each member and by the forces that crossed them. We observed that the participants did not always have a private place, but they were present at the meeting with open and/or closed cameras and audio and/or through the video call chat. Participation in the group worked as an alternative at the time of social distancing, being a possibility for psychological care in situations of difficulty in face-to-face meetings, however, it proved to be difficult at various times, due to the lack of adequate equipment and instability on the internet, factors that interfered in meetings and impacted the possibility of speaking and listening to what was desired.(AU)

La llegada de la COVID-19 produjo un estado de emergencia de salud pública, en el que se decretaron medidas de confinamiento y distanciamiento físico para contener la propagación de la enfermedad. El Consejo Federal de Psicología, considerando la importancia de la acogida segura durante la pandemia, publicó la Resolución CFP nº 4/2020, por la que se permite la atención psicológica remota. Este estudio tiene por objetivo presentar, mediante el método de la Cartografía, la elaboración de un escenario en línea para la intervención grupal y los desafíos en la oferta de acogida y atención remota. Grupos terapéuticos se ofrecieron, en la plataforma Google Meet, a estudiantes de la Universidad Federal Rural de Río de Janeiro. Se elaboró un diario para acompañar a las fuerzas que atravesaron y constituyeron el territorio y la experiencia remota del grupo. Entendemos que el territorio-espacio-grupo-en línea estaba compuesto por el espacio-virtual que reunimos, por los espacios individuales de cada integrante y por las fuerzas que los atravesaban. Observamos que los participantes no siempre tenían un lugar privado y que estaban presentes en la reunión con cámaras y audio abiertos y/o cerrados y/o por el chat de la videollamada. La participación en el grupo funcionó como una alternativa en el momento del distanciamiento físico y revela ser una posibilidad de atención psicológica en situaciones de dificultad en los encuentros presenciales, sin embargo, se mostró difícil en varios momentos, ya sea por la falta de medios adecuados o por inestabilidad en Internet, factores que interferían en las reuniones e impactaban en la posibilidad de hablar y escuchar lo que se deseaba.(AU)

Percepção de adultos e idosos sobre os seus comportamentos e sua condição de saúde bucal segundo o seu nível de literacia em saúde / Perception of adults and elderly on your behaviors and your oral health condition according their level of health literacy

Resumo Introdução O nível da literacia em saúde pode ser um fator que influencia os comportamentos e a saúde dos indivíduos. Objetivo Analisar a percepção de adultos e idosos sobre os seus comportamentos e sua condição de saúde bucal segundo o seu nível de literacia em saúde (LS). Método O presente estudo qualitativo foi realizado com adultos e idosos que que participaram da 'Coorte de Saúde Bucal de Adultos de Piracicaba', sendo classificados conforme os três perfis de perda dentária seguintes: 1) nunca ter perdido dentes; 2) incidência de perda dentária ≥ 4 dentes; 3) edêntulo total e com nível de literacia em saúde alta e baixa de acordo com a variável LS dicotomizada a partir da mediana. Para a coleta dos dados, foi feita uma nova entrevista domiciliar gravada com uso de roteiro-guia e após a transcrição foi realizada a análise de conteúdo. Resultados Independente do nível de LS, os indivíduos identificaram fatores de risco e proteção determinantes para o processo saúde-doença bucal. No entanto, os entrevistados com baixa LS apresentaram uma maior propensão aos comportamentos de risco. Os fatores individuais foram preponderantes para o entendimento de sua condição bucal, seja pelo sentimento de descuido ou de responsabilidade pela falta de acesso aos serviços odontológicos, seja pelo aspecto socioeconômico ou geográfico. Conclusão Os indivíduos com alta LS apresentaram uma capacidade argumentativa e um entendimento maiores sobre os comportamentos saudáveis, como higiene bucal e uso regular do serviço odontológico, independente do tipo de serviço utilizado.

Abstract Background The level of health literacy can be a factor that influences the behaviors and health of individuals. Objective To analyze the perception of adults and the elderly on their behaviors and their oral health conditions according to their level of health literacy (HL). Method The qualitative study was carried out with adults and the elderly who participated in the "Piracicaba Adult Oral Health Cohort" and had been classified into three tooth loss profiles: 1) never having lost teeth; 2) incidence of tooth loss ≥ 4 teeth; 3) total toothlessness and the level of health literacy dichotomized in the median at high and low HL. There was a new home interview recorded using a script, and after transcription, content analysis was performed. Results The individuals, regardless of the HL level, identified risk and protective factors that were decisive in the oral health-disease process. However, individuals with low HL were more adept at risky behavior. The individual factors were preponderant for the understanding of his oral condition, either by the feeling of carelessness or by the feeling of responsibility for the lack of access to dental services, either by the socioeconomic or geographical aspect. Conclusion Individuals with high HL showed greater argumentative capacity and understanding of healthy behaviors, such as oral hygiene and regular use of dental services, regardless of the type of service used.