Panorama global da bacteriologia das amígdalas palatinas de crianças / Children palatine tonsils bacteriology: a comprehensive view

A microbiologia das amígdalas continua sendo assunto de muita discussäo. Este trabalho investiga a flora amigdaliana abrangendo-a em praticamente todas as situaçöes patogênicas e também normais. Foram colhidos swabs da superfície de amígdalas de 132 crianças normais (sem AR) em meses quentes (Q> (61 crianças) e frios (F) (71 crianças), de 64 crianças na fase aguda de amigdalite (AA) e de 76 com amigdalite recorrente (com AR, fora da fase aguda). Neste último grupo ainda foi realizado o estudo do core (interior) das amígdalas. Imediatamente após a coleta, o material era introduzido em meio específico e a cultura era realizada no máximo em 8 horas, seguindo padröes da microbiologia clínica. Como resultados, obtivemos uma alta prevalência de Streptococcus viridans nos três grupos. Entre o grupo Q e F foi notado que realmente existem diferenças sazonais, sendo Streptococcus viridans, Neisseria sp e enterobactérias mais freqüentes no grupo F. Comparando-se o grupo com AR e o sem AR vimos que Neisseria sp e enterobactérias säo mais freqüentes no sem AR. No grupo AA, Neisseria sp foi mais freqüente que no grupo normal (sem AR). Este trabalho é importante, pois traz a microbiologia das amígdaIas estudada de forma ampla, melhorando assim a interpretaçäo dos swabs e direcionando a um correto tratamento das afecçöes amigdalianas

Estudo da prevalência e fatores de risco de otite média secretora em pré-escolares assintomáticos / Study of prevalence and risk factors of secretory medium otite in asymptomatic preschool children

A otite média secretora pode ser assintomática, especialmente em crianças que conseguem expressar suas queixas com freqüência. A prevalência de otite média secretora foi estimada em 22,82 por cento em estudo feito em Niterói, Rio de Janeiro, mediante a aplicação de questionários aos responsáveis pelas crianças que apresentaram quadro compatível com otite média secretora. A análise da anamnese junto ao exame físico mostrou que na maioria dos casos estava presente infecção do ouvido médio de repetição (68,9 por cento do total). A relação entre este fato e atopia foi de 55,1 por cento, enquanto que a relação com obstrução mecânica das vias aéreas superiores foi de 27,5 por cento. Achou-se atopia isoladamente em 65,5 por cento dos casos e associada com processos obstrutivos em 31 por cento. Obstrução mecânica à respiração foi detectada em 51,7 por cento dos casos e houve concomitância de infecção de repetição, atopia e obstrução na proporção de 24,1 por cento. Os fatores de risco mais atuantes foram alergia e obstrução mecânica de vias aéreas superiores, que nos parecem ser a base para a existência de infecção de repetição e otite média secretora.

Secretory medium otitis may be asymptomatic, specially in young chldren. The prevalence of secretory medium otits has been estimated at 22,82% in our study. Children who presented with signs and symptoms of otits were given questionnaires for their parents to answer. Physical examination depicted middle ear infection in 68,9% o cases. 55,1% of the patients had atopy while another 27,5% had mechanical high airways obstruction combined with middle ear infection. Atopy was present in 65,5% of the cases, although it was also combined of obstructive processes in 31% of the cases. Mechanical obstruction was present in 51,7% of cases and 24,1% of the patients had relapsing infection, atopy and obstruction together. The most important factors for the development of relapsing infections and secretory medium otits in our study have been allergy and mechanical high airways obstruction.

Nuevas opciones terapeúticas en infecciones respiratorias del tracto superior, I parte: cambios en los agentes etiológicos y en su sensibilidad a los antimicrobianos / New therapeutical options in upper respiratory tract infections, I part: changes in etiologic agents and antimicrobial sensitivity

Se describen cambios registrados en los agentes asociados a otitis media aguda y sinusitis en niños, subrayando el aumento relativo de H. influenzae no tipificables, la emergencia de Moraxella catarrhalis, agentes que, junto con S. pneumoniae, representan las 3 principales causas de otitis media aguda y sinusitis en niños. Paralelamente se analizan variaciones observadas en la sensibilidad a los antimicrobianos con que tradicionalmente se tratan estas afecciones, como ampicilina o cotrimoxazol. Se comenta la aparición de resistencia a penicilina en cepas de S. pneumoniae, dando un panorama de la situación nacional y del pérfil de resistencia a otros antimicrobianos. Se discute el manejo de la faringoamigdalitis estreptocócica, ya que, si bien no se han observado modificaciones en la sensibilidad del agente a la penicilina, como tampoco tolerancia a la penicilina en cepas chilenas, la eficacia clínica de penicilina para el tratamiento y erradicación del S. pyogenes está siendo revisada a la luz de algunos fenómenos microbiológicos que ocurren en la flora faríngea, como inactivación de la penicilina por las betalactamasas producidas por la flora comensal o interferencia con otras especies de Streptococcus

Determinación del estado de portador nasofaríngeo de Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis y Moraxella catarrhalis en una población menor de tres años

Con el fin de determinar el grado de colonización nasofaríngea por Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Neisseria meningitidis y Streptococcus pyogenes, así como la susceptibilidad antimicrobiana de los gérmenes aislados, se realizó un estudio de tipo descriptivo con dos cortes transversales, en una población de 100 niños menores de cinco años que asistían a una guardería; el estudio se realizó entre diciembre de 1992 y mayo de 1993. A cada niño estudiado se le tomaron dos muestras nasofaríngeas, con un intervalo de 51 días. Las muestras se sembraron en medios enriquecidos y selectivos. Los resultados señalaron porcentajes de colonización del 65 por ciento para H. influenzae y del 46 por ciento para S. pneumoniae en las dos tomas de muestras; del 22 por ciento y 11 por ciento para M. catarrhalis y del 4 por ciento y 7.6 por ciento para S. pyogenes respectivamente. No se aisló N. meningitidis. La sensibilidad antimicrobiana indicó que todas las cepas de H. influenzae fueron beta lactamasa negativas y sensibles a ampicilina pero se encontró una resistencia del 9.9 por ciento al trimetroprim-sulfa. El 26 por ciento de las cepas de S. pneumoniae, obtenidas en las dos tomas de muestras, presentaron una sensibilidad disminuida a la penicilina, el 3.2 por ciento fueron resistentes a la eritromicina y el 38.2 por ciento de las cepas aisladas en la segunda muestra presentaron resistencia frente al trimetroprim-sulfa. Todas las cepas de M. catarrhalis fueron productoras de beta lactamasa. El presente estudio nos permite precisar cuál es la situación en cuanto a la colonización de las vías aéreas superiores por los gérmenes productores de patología respiratoria y el comportamiento de ellos frente a los antibióticos de elección para el tratamiento.

Moraxela, subespecie branhamella catarrhalis: primera cepa aislada en un sintomatico respiratorio como causa etiologica, en la ciudad de La Paz-Bolivia / Moraxela, subspecies branhamella catarralis: first isolated chains in the sintomatic respiratory as isolated chains etiology, in the La Paz city-Bolivia

Paciente adulto de sexo masculino atendido en el hospital "San gabriel" que ingresa con signo-sintomatologia de sindrome de condensacion pulmonar y al que en fecha 30-05-1994 se le practico examen bacteriologico de esputo (muestra No 131/94) para determinar el agente etiologico. El estudio reaslizado demuestra a moraxella, subespecie branhamella catarrhalis como el agente causal, y en la prueba para deteccion de beta-lactamasa resulto ser positiva. Es necesario reconocer en los procedimientos bacteriologicos de rutina la psibilidad de diagnosticar a este microorganismo, observando con especial cuidado la resistencia a las penicilinas.

Bacteriology of mucopurulent conjunctivitis [MPC]

This study included forty-six cases diagnosed clinically as MPC. Conjunctival samples were taken from each patient for a Gram-stained direct smear and for inoculation on blood agar and chocolate agar media. Identification of the isolated organisms was done by special tests specific for each organism. Haemophilus influenza was recovered from 13% of cases, H. aegyptius from 11% of cases. The serotyping of the Haemophilus strains yielded the following results% 19were H. influenzae type b, 9% were H. influenzae type a, c, d, e or f, 27% were untypeable H. influenzae, 45% were H. aegyptius. Pneumococci play a role in the aetiology of conjunctivitis in Egypt, especially in winter. They were isolated from 17% of cases. Also diphtheroids were isolated in pure form from 3 cases [7%] and B. catarrhalis from 2 cases [4%]. No inclusion bodies have been found in the 15 patients by Leishman stained film. However, this does not exclude the presence of trachoma since inclusion bodies may be very few to be detected