Anterior ischemic optic neuropathy precipitated by acute primary angle closure.

A 59-year-old man with a history of longstanding systemic hypotension developed asymmetric non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy (NAION) apparently precipitated by bilateral sequential acute primary angle closure. NAION is very rarely reported in association with raised intraocular pressure. In contrast to optical coherence tomography, the failure of scanning laser polarimetry to detect axonal swelling was another interesting finding. Possible reasoning for these observations is discussed.

Síndrome isquémico ocular / Ocular ischemic syndrome

El síndrome isquémico ocular es caracterizado por síntomas y signos oculares secundarios a la estenosis severa y prolongada ipsilateral de la arteria carótida interna extracraneal o de la arteria carótida común, ocasionalmente, se ha asociado a la oclusión de la arteria oftálmica. En general, se considera un diagnóstico poco usual y constituye la tercera causa más común de glaucoma neovascular con pobre pronóstico visual. Hallazgos oculares incluyen disminución progresiva de la visión, inflamación del segmento anterior, neovascularización del iris y del ángulo iridocorneal, glaucoma neovascular y retinopatía por hipoperfusión periférica. Describimos un paciente con severa estenosis carotídea ipsilateral y disminución progresiva de la visión por la isquemia ocular. Se realiza una revisión sobre el manejo de esta condición tan controversial

Ocular ischemic syndrome is characterized by ocular symptoms and signs that are secondary to prolonged and severe ipsilateral stenosis of extracranial internal carotid artery or of the common carotid artery; occasionally, ipsilateral ophthalmic artery obstruction can also be responsible. It is generally considered as an unusual diagnosis, and the 3rd most common cause in neovascular glaucoma with poor visual prognosis. Ocular findings include gradual onset of decreased vision, inflammation of the anterior segment, iris and iridocorneal angle neovascularization, neovascular glaucoma and peripheral hypoperfusion retinopathy. Here is a patient with l severe ipsilateral carotid stenosis and progressive visual loss due to ocular ischemia. A literature review on the best management of this so controversial condition was made

Manifestaçöes neuro-oftalmológicas da infecçäo por Cryptococcus neoformans em pacientes com SIDA / Neuro-ophthalmic manifestations of infection due to Cryptococcus neoformans in patients with AIDS

O objetivo deste trabalho é apresentar quatro casos que evidenciam o amplo espectro das complicaçöes neuro-oftalmológicas secundárias à infecçäo do sistema nervoso central por Cryptococcus neoformans na SIDA. A fisiopatiologia das alteraçöes, bem como a evoluçäo, as possibilidades terapêuticas e o prognóstico visual, säo discutidos

Neuropatía óptica isquémica / Ischemic optic neuropathy

Se evalúan 58 casos de neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica. Los pacinetes se dividen en grupos de 40 a 50 años, de 51 a 60 años y más de 60 años. 40 casos tenían antecedentes clínicos de arteriosclerosis, 9 casos tenían hipertensión arterial, 8 casos tenían diabetes mellitus y un caso tenía una enfermedad carotídea con amaurosis fugax. En el campo visual 70 porciento tenían alteración altitudinal inferior, 10 porciento compromiso central y 30 porciento tenían una alteración indefinida. En el tratamiento se usó corticoides, vasodilatadores, anticoagulantes y en 6 casos se efectuó una operación de descompresión de las vainas del nervio óptico. No hubo resultados con los tratamientos. 19 porciento de los casos presentaron la enfermedad en el ojo contralateral en un plazo de 8 meses después del primer episodio