The efficacy of immediate versus delayed antibiotic administration on bacterial growth and biofilm production of selected strains of uropathogenic Escherichia coli and Pseudomonas aeruginosa

Purpose The treatment of urinary tract infections (UTI) with antibiotics is commonly used, but recurrence and antibiotic resistance have been growing and concerning clinicians. We studied whether the rapid onset of a protective biofilm may be responsible for the lack of effectiveness of antibiotics against selected bacteria. Materials and Methods Two established uropathogenic Escherichia coli strains, UTI89 and CFT073, and two Pseudomonas aeruginosa strains, PA01 and Boston-41501, were studied to establish a reliable biofilm formation process. Bacterial growth (BG) was determined by optical density at 600 nm (OD 600) using a spectrophotometer, while biofilm formation (BF) using crystal violet staining was measured at OD 550. Next, these bacterial strains were treated with clinically relevant antibiotics, ciprofloxacin HCl (200 ng/mL and 2 μg/mL), nitrofurantoin (20 μg/mL and 40 μg/mL) and ampicillin (50 μg/mL) at time points of 0 (T0) or after 6 hours of culture (T6). All measurements, including controls (bacteria -1% DMSO), were done in triplicates and repeated three times for consistency. Results The tested antibiotics effectively inhibited both BG and BF when administered at T0 for UPEC strains, but not when the antibiotic administration started 6 hours later. For Pseudomonas strains, only Ciprofloxacin was able to significantly inhibit bacterial growth at T0 but only at the higher concentration of 2 μg/mL for T6. Conclusion When established UPEC and Pseudomonas bacteria were allowed to culture for 6 hours before initialization of treatment, the therapeutic effect of selected antibiotics was greatly suppressed when compared to immediate treatment, probably as a result of the protective nature of the biofilm. .

Susceptibility of Escherichia coli from Community-Acquired Urinary Tract Infection to Fosfomycin, Nitrofurantoin, and Temocillin in Korea

With increase of multi-drug resistant Escherichia coli in community-acquired urinary tract infections (CA-UTI), other treatment option with a therapeutic efficacy and a low antibiotic selective pressure is necessary. In this study, we evaluated in vitro susceptibility of E. coli isolates from CA-UTI to fosfomycin (FM), nitrofurantoin (NI), temocillin (TMO) as well as trimethoprim-sulfamethoxazole (SMX), ciprofloxacin (CIP) and cefepime (FEP). The minimal inhibitory concentrations were determined by E-test or agar dilution method according to the Clinical and Laboratory Standards Institute guidelines, using 346 E. coli collected in 12 Korean hospitals from March 2010 to February 2011. FM, NI and TMO showed an excellent susceptibility profile; FM 100% (346/346), TMO 96.8% (335/346), and NI 99.4% (344/346). Conversely, resistance rates of CIP and SMX were 22% (76/346) and 29.2% (101/349), respectively. FEP still retained an activity of 98.5%. In Korea, NI and TMO in addition to FM are a good therapeutic option for uncomplicated CA-UTI, especially for lower UTI.

Susceptibility of Escherichia coli from Community-Acquired Urinary Tract Infection to Fosfomycin, Nitrofurantoin, and Temocillin in Korea

With increase of multi-drug resistant Escherichia coli in community-acquired urinary tract infections (CA-UTI), other treatment option with a therapeutic efficacy and a low antibiotic selective pressure is necessary. In this study, we evaluated in vitro susceptibility of E. coli isolates from CA-UTI to fosfomycin (FM), nitrofurantoin (NI), temocillin (TMO) as well as trimethoprim-sulfamethoxazole (SMX), ciprofloxacin (CIP) and cefepime (FEP). The minimal inhibitory concentrations were determined by E-test or agar dilution method according to the Clinical and Laboratory Standards Institute guidelines, using 346 E. coli collected in 12 Korean hospitals from March 2010 to February 2011. FM, NI and TMO showed an excellent susceptibility profile; FM 100% (346/346), TMO 96.8% (335/346), and NI 99.4% (344/346). Conversely, resistance rates of CIP and SMX were 22% (76/346) and 29.2% (101/349), respectively. FEP still retained an activity of 98.5%. In Korea, NI and TMO in addition to FM are a good therapeutic option for uncomplicated CA-UTI, especially for lower UTI.

Eficacia de nitrofurantoina y amoxicilina en el tratamiento de bacteriuria asitomática en mujeres embarazadas en la sala de alto riesgo obstétrico en el Hospital Escuela Oscar Danilo Rosales Arguello en el período comprendido de julio a diciembre 2005 / Nitrofurantoina effectiveness and amoxicilina in the treatment of bacteriuria asitomática in women embarrassed in the room of high obstetric risk in the Hospital School Oscar Danilo Rosales Arguello in the understood period of July to December 2005

En la relación del presente estudio se incluyeron a 98 pacientes que cumplan con los criterios de inclusión, de cuyos resultados se pude inferir que: en relación a la edad gestacional el 63.3 porciento de las pacientes cursaban tercer trimestre de embarazo, seguido de 17.3 porciento que cursaba su segundo trimestre y solamente 16.6 porciento se encontraba en la etapa inicial de su gestación. Respecto a las alteraciones del examen de orina se observó que 80.7 porciento presento bacteriuría y solamente 12.2 porciento se evidencio la presencia de leucocitos y en 7.1 porciento de nitritos. Correlacionando examen general de orina y urocultivo se encontró que de las 98 pacientes en las que se encontró alteración del EGO 37 tuvieron cultivo negativo lo que representa 37.8 porciento y un 62.2 porciento correspondiente a 61 pacientes se evidencio la presencia de germen patógeno. De las 61 pacientes con crecimiento en el urocultivo se encontró la presencia de E coli en 29 pacientes para 47.5 porciento, seguido de enterobacter con 19.9 porciento en 12 pacientes y el tercer lugar correspondio a Klesiella con 16.3 porciento en 10 pacientes. Respecto a la sensibilidad bacteriana para E coli el germen más frecuente fue de 89.6 porciento para Nitrofurantoina en comparación con 82.7 porciento para amoxicilina, no siendo a´si con enterobacter cuya sensibilidad para amoxicilina fue de 100 porciento en contra de 75 porciento para Nitrofurantoina, en relación a Klebsiella predomino su sensibilidad a Nitrofurantoina con 80 porciento. En relación a la eficacia de ambos fármacos estudiados se encontró que de las 34 pacientes que recibieron esquema de Nitrofuranotina 30 presentaron curación para 88.2 porciento y solamente en 4 pacientes persistió el germen para 11.8 porciento. Las que recibieron esquema 2 con amoxicilina fueron 27 pacientes se observó su curación en 16 pacientes para 59.2 porciento y fracaso en 11 con 40.8 porciento...

Estudio comparativo prospectivo aleatorio de antibióticos en resección transuretral de próstata / Comparative prospective randomized study of antibiotics in transurethral resection of the prostate

Comparar las complicaciones infecciosas con el uso de 2 esquemas antibióticos en resección transuretral de próstata (RTU-P) de pacientes con bajo riesgo, de modo de reducir el uso de antibióticos en este tipo de pacientes. Secundariamente, intentar ponderar la influencia de los antecedentes clínicos, hallazgos y complicaciones intraoperatorias y evolución postoperatoria en el desarrollo de dichas complicaciones. Se diseñó un estudio comparativo, prospectivo, aleatorio, abierto de 95 pacientes con orina estéril, no usuarios de sonda uretrovesical, sometidos a RTU-P en el plazo de 1 año. El grupo 1 recibió una modificación del esquema antibiótico mayormente utilizado hasta la fecha, consistente en cefazolina 1 gr IV preoperatorio y cada 8 h durante el primer día (3 dosis), seguido de ciprofloxacino 250 mg VO, cada 12 h, hasta el retiro de la sonda uretrovesical (dosis terapéutica). El grupo 2 recibió cefazolina 1 g IV preoperatorio y a las 8 h postoperatorias (2 dosis), seguido de nitrofurantoína, 100 mg VO en la noche, hasta el retiro de la sonda uretrovesical (dosis profiláctica). Se excluyeron 5 pacientes del análisis después de la distribución aleatoria (5,3'porciento) y no hubo pérdidas en el seguimiento. Se analizan 90 pacientes, 45 en cada grupo, los cuales fueron comparables en sus características clínicas, parámetros quirúrgicos, parámetros postoperatorios y complicaciones. Se presentó fiebre (temperatura axilar igual o mayor a 37,5 °C) en el 2 porciento del grupo 1 y en el 11 porciento del grupo 2 (p=0,091). Se presentó bacteriuria postoperatoria (recuento > 100.000 UFC por mL) precoz o tardía en el 2 porciento del grupo 1 y en el 13 porciento del grupo 2 (p=0,049). Esto, posiblemente, se debió al espectro de acción y dosis de los antimicrobianos utilizados. La fiebre estuvo relacionada estadísticamente con la infección urinaria postoperatoria.

Electrovaporización prostática transuretral, una alternativa en el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna. Experiencia en el hospital Central Militar / Quantitative determination of tissue androgenic receptors as a prognostic factor in patients who have prostatic carcinoma

La hiperplasia prostática benigna es la etiología más común de síntomas obstructivos urinarios bajos en hombres de 40 años de edad. Se han postulado alternativa de tratamiento como la resección transuretral de próstata. Se estudiaron 20 pacientes de marzo de 1996 a mayo de 1997 sometidos a electrovaporización prostática transuretral, teniendo como resultado mejoría de los síntomas obstructivos y disminución en el volumen de la glándula prostática; demostrando que este procedimiento es una alternativa para el tratamiento de la hiperplasia prostática benigna

Estudio comparativo del sulfamoxol trimetoprin y la hidroximetil nitrofurantoina en infeccion urinaria

Se realizo un estudio doble ciego en 60 pacientes utilizando el sulfamoxol trimetoprim y la hidroximetil-nitrofurantoina en el tratamiento de la infeccion urinaria. Habiendose encontrado una buena respuesta terapeutica con ambas drogas aunque algo mayor en el grupo que recibio sulfamoxol trimetoprin; asi mismo en este grupo no se informaron efectos colaterales que se hicieron evidentes con la nitrofurantoina. El germen mas frecuente fue la Ecoli en ambos grupos. Los parametros de eficacia laboratorial se hicieron evidentes al cabo del tercer dia de iniciado el tratamiento.

Excretion studies of nitrofurantoin and nitrofurantoin with deglycyrrhizinated liquorice.

Nitrofurantoin and nitrofurantoin with liquorice were given to healthy volunteers and patients suffering from urinary tract infections. The excretion rates of the drug, colony counts and side effects were studied in patients and excretion rates in the volunteers. The excretion rates of the drug were significantly higher in patients receiving the drug with liquorice and also side effects were minimal. There was no significant difference in the excretion rates of the drug with addition of liquorice in healthy volunteers.