Caso 6 Mulher, 54 anos, procurou atenção básica em município de Minas Gerais com queixa de lesões descamativas e pruriginosas em área de exposição solar, há cerca de 2 meses / Case 6

Mulher, 54 anos, procurou atenção básica em município de Minas Gerais com queixa de lesões descamativas e pruriginosas em área de exposição solar, há cerca de 2 meses. Essa é a segunda vez que manifesta estes sinais e não sabe precisar há quanto tempo ocorreu o primeiro episódio. Relata que no intervalo entre eles não apresentou qualquer tipo de lesão cutânea. A paciente é alcoolista, tabagista, hipertensa e não faz uso de medicamentos.

Lipomatose simétrica benigna e pelagra, associadas ao alcoolismo / Benign symmetrical lipomatosis and pellagra associated with alcoholism

A 42-year-old male patient, alcoholic, presented showing signs of tumors in the neck and around the shoulders, scaly, erythematous-violaceous lesions and some bullous lesions in sun-exposed areas of upper and lower limbs. Based on clinical features, laboratory tests and imaging studies we have established the diagnosis of pellagra associated with benign symmetrical lipomatosis, both justified by chronic alcoholism. Treated with intravenous B-complex and oriented about the importance of alcohol withdrawal, the patient showed complete remission of skin lesions, but with no change in the lipomatosis.

Paciente masculino, 42 anos, etilista crônico, apresentando quadro de tumorações em região cervical e ao redor dos ombros, lesões eritemato-violáceas, descamativas e algumas lesões bolhosas, nas áreas fotoexpostas dos membros superiores e inferiores. Baseado no quadro clínico e nos exames complementares, foi estabelecido o diagnóstico de pelagra associada à lipomatose simétrica benigna, sendo ambos os quadros justificados pelo etilismo crônico. Tratado com reposição de complexo B intravenoso e orientado quanto à importância da abstinência alcoólica, apresentou remissão completa do quadro cutâneo, porém sem alteração da lipomatose.

Pelagra: diagnóstico aún vigente / Pellagra: report of three cases

Pellagra, caused by niacin deficiency, was described in 1730 by Casal in Spain and is specially frequent in alcoholics, subjects with malabsorption and mentally ill patients. We report three alcoholic patients (one female) aged 32, 57 and 26 years old, presenting with the typical desquamative and hyperpigmented lesions in exposed areas. One patient also had mental changes characterised by aggressiveness and clouding of consciousness. A diagnosis of pellagra was reached and treatment with nicotinic acid was started with good clinical response in all cases

Estudios sobre el niño desnutrido. IV pruebas del fucionamiento hepático en el preescolar sano y en el desnutrido, en el niño pelagroso y en el infectado / Studies in malnourished children. IV. Hepatic tests in the healthy, and in the malnourished preschool child; in the pellagrose, and in the infected

Se practicaron las pruebas de retención de la bromosulfaleína y la dosificación de bilirrubina directa e indirecta en un grupo de niños desnutridos, sin encontrar anormalidad en los resultados. En un grupo de 50 niños considerados sanos, se realizaron las pruebas de cefalín-colesterol y de timol. Otro tanto se hizo con 58 desnutridos simples y 48 pelagrosos estudiados separadamente, según existiese o no en ellos, la infección. Por lo que respecta a las pruebas de tinol y de cefalín-colesterol en los preescolares estudiados, se encontró lo siguiente: a) En la desnutrición simple, ligera o avanzada, no se modificaron las pruebas funcionales hepáticas empleadas por nosotros. b) En los niños con pelagra sin complicación infecciosa tampoco se encontraron alteradas las pruebas de funcionamiento hepático. c) Las pruebas anormales de timol que se encontraron en los niños desnutridos o pelagrosos, deben ser atribuidas a la infección o a procesos de regeneración hepática. d) Los resultados anormales de la prueba de cefalín-colesterol que se encontraron en los niños desnutridos y pelagrosos deben ser atribuidos exclusivamente a la infección

Pelegra / Pellagra

A pelagra (do italiano pelle agra ou pele áspera) é uma doença decorrente de múltiplas deficiências vitamínicas (B). Suas manifestaçoes clínicas incluem dermatite, diarréia e demência (doença dos três Ds), podendo, em alguns casos, até levar a óbito (quarto D, de death).

Manifestaciones bucales de la deficiencia del ácido nicotínico / Oral manifestations of the niacin acid deficiency

El especialista en patología oral debe estar conciente de la existencia de lesiones carenciales con asiento en cavidad bucal, así como también de la correlación de estas lesiones con las existentes en la piel, ya que el tratamiento es sencillo y curativo, aunque en el paciente alcohólico cabe esperar que ocurran recaídas por la tendencia natural de este tipo de pacientes a persistir en su adicción al alcohol. Se presenta un caso clínico con manifestaciones en cavidad bucal, piel y sistema nervioso central. Asimismo lecturas de complemento