Sujets)
Humains , Femelle , Grossesse , Échocardiographie-doppler , Souffrance foetale , Foetus , Cardiopathies congénitales , Hypoxie , Grossesse à haut risque , Persistance de la circulation foetale/physiopathologie , Persistance de la circulation foetale/sang , Échographie prénatale , Artères ombilicales , Vitesse du flux sanguin , Cordon ombilical/vascularisation , Coeur foetal , Viabilité foetale , Âge gestationnel , Complications de la grossesseRésumé
Introducción. La hipertención pulmonar persistente del recién nacido es producto de una falla en la adaptación de la circulación pulmonar a la vida postnatal. El tratamiento de este padecimiento comprende soporte ventilatorio, cardiovascular, alcalinización, sedación, relajación neuromuscular y uso de vasodilatadores pulmonares. El magnesio, antagonista natural del calcio, actúa como relajante muscular, sedante y vasodilatador. Casos cínicos. Se presentan los resultados de su uso en 3 neonatos con mortalidad predicha del 80 al 100 por ciento, La dosis empleada de sulfato de magnesio, fue de 200 mg/kg/durante 30 minutos seguida de infusión continua de 20 a 50 mg/kg/hora por 72 horas. Conclusion. La mejoría clínica, gasométrica y en índices ventilatorios de estos pacientes, así como sobrevida sin evidencia de complicaciones metabólicas plantean la necesidad de estudios prospectivos para apoyar su utilidad como elemento terapéutico en la hipertensión pulmonar persistente