Résumé
A 60-year-old male, presented with insidious onset, gradually progressive, burning paresthesia over the saddle area, sphincteric disturbance, impotence and paraparesis. Investigations revealed a ring-enhancing lesion in the conus medullaris suggestive of neurocysticercosis. This was supported by quantitative enzyme-linked immunosorbant assay from purified cell fraction of taenia solium cysticerci. On treatment with steroids he showed marked improvement.
Sujets)
Humains , Mâle , Adulte d'âge moyen , Neurocysticercose/complications , Polyradiculopathie/traitement médicamenteux , Stéroïdes/usage thérapeutiqueSujets)
Humains , Mâle , Adulte , Iléite/complications , Polyradiculopathie/complications , Syndromes de compression nerveuse/complications , Articulation sacro-iliaque/physiopathologie , Diagnostic différentiel , Lincomycine/usage thérapeutique , Polyradiculopathie/diagnostic , Polyradiculopathie/traitement médicamenteux , Protéine C-réactiveRésumé
Se presenta una serie de 7 pacientes con SIDA en quienes se diagnosticó poliradiculomielopatía causada por Citomegalovirus (CMV-PRAM), con el objetivo de evaluar la eficacia del tratamiento con ganciclovir, foscarnet, o la combinación de ambos agentes. Se realizaron evaluaciones clínicas y neurológicas al momento de presentación y durante el tratamiento para el CMV. La fuerza muscular fue establecida de acuerdo a la escala del Medical Research Council (MRC). Se clasificó la respuesta al tratamiento de acuerdo al grado de mejoría en la fuerza muscular. En 6 de los 7 pacientes se observó una mejoría en la fuerza muscular con tratamiento anti-CMV alcanzando grado 4, o una mejoría de por lo menos 3 grados de acuerdo a la escala MRC. El paciente restante tuvo una respuesta intermedia. CMV-PRAM puede ser tratada con ganciclovir o la combinación de ganciclovir y foscarnet con buenos resultados.
Sujets)
Adulte , Femelle , Humains , Infections opportunistes liées au SIDA/complications , Antiviraux/usage thérapeutique , Infections à cytomégalovirus/complications , Foscarnet/usage thérapeutique , Ganciclovir/usage thérapeutique , Polyradiculopathie/traitement médicamenteux , Polyradiculopathie/microbiologie , Maladies de la moelle épinière/traitement médicamenteux , Maladies de la moelle épinière/microbiologie , Antiviraux , Essais cliniques comme sujet , Infections à cytomégalovirus/traitement médicamenteux , Association de médicaments , Électromyographie , Foscarnet , Ganciclovir , Tonus musculaire/effets des médicaments et des substances chimiques , Résultat thérapeutique , Rétention d'urine/traitement médicamenteux , Rétention d'urine/microbiologieRésumé
Säo estudados 21 pacientes internados no Hospital dos Servidores do Estado do Rio de Janeiro com diagnóstico clínico e laboratorial de síndrome de Guillain-Barré, no período de maio de 1966 a dezembro de 1983. Dos casos, 14 eram do sexo masculino e 7 do feminino, com maior incidência nas segunda e quarta décadas. Doze casos foram tratados com corticoesteróides e 9 näo foram. A média do tempo de internaçäo dos pacientes que näo usaram corticoesteróides foi 52,6 dias, enquanto nos casos tratados foi 63,6 dias. É discutido o aspecto terapêutico do uso de corticosteróide com a constataçäo de melhor resposta nos pacientes em que näo foram utilizados e, também, a presença de complicaçöes quando do uso de corticoesteróides e o menor tempo de internaçäo dos casos näo tratados