Bem-estar subjetivo de longevos institucionalizados e não institucionalizados por meio do Pfister / Subjective well-being of institutionalized and non-institutionalized older adults using Pfister's test / Bienestar subjetivo de ancianos institucionalizados y no institucionalizados por meio del Pfister

Este estudo investigou o Bem-Estar Subjetivo (BES) de longevos institucionalizados e não institucionalizados por meio do Teste das Pirâmides Coloridas de Pfister (TPC). Participaram 70 idosos com 80 anos e mais, 35 procedentes de instituições de longa permanência (GI) e 35 provenientes da comunidade (GNI), individualmente avaliados pelos seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico, TPC, Escala de Afetos Positivos e Afetos Negativos, Escala de Depressão Geriátrica Abreviada e Escala de Autoestima de Rosenberg. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos no TPC, mas sinalizaram preservação da afetividade, embora com funcionamento cognitivo menos elaborado (predomínio de tapetes). GI apresentou sinais de piores condições funcionais e afeto positivo estatisticamente menor (PANAS), com tendência a pior autoestima (EAR). Ambos os grupos evidenciaram sinais de vivências depressivas (GDS-15). Os achados contribuem para compreensão da psicodinâmica na velhice e futuro planejamento de estratégias de intervenções que fomentem o BES dos longevos. (AU)

This study investigated the subjective well-being (SWB) of institutionalized and non-institutionalized older adults using Pfister's Colors Pyramid Test (CPT). Participants were 70 older adults aged 80 years or over, with 35 being residents of Long Term Care Institutions (IG) and 35 living in the Community (CG). They were individually assessed through the application of a sociodemographic questionnaire, the CPT, the Positive and Negative Affections Scale, the Geriatric Depression Scale - short form, and the Rosenberg Self-esteem Scale. There were no statistically significant differences between the groups in the CPT, and they both presented preservation of affect, even with less elaborate cognitive functioning (predominance of carpets). The IG presented signs of worse functional conditions and statistically lower positive affection (PANAS), with a tendency for lower self-esteem (RSS). Both groups showed signs of depressive experiences (GDS-SF). The findings contribute to an understanding of psychodynamics in aging and to the future planning of intervention strategies that encourage SWB in older adults. (AU)

Este estudio investigó el Bienestar Subjetivo (BS) de los ancianos institucionalizados y no institucionalizados, por medio del Test de Pirámides de Colores de Pfister (TPC). Participaron 70 ancianos a partir de los 80 años, 35 de ellos procedentes de instituciones de larga permanencia (GI) y 35 provenientes de la comunidad (GNI), todos fueron individualmente evaluados de acuerdo con los siguientes instrumentos: cuestionario sociodemográfico, el TPC, las Escala de Afectos Positivos y Afectos Negativos, de Depresión Geriátrica Abreviada, y de Autoestima de Rosenberg. No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los grupos en el TPC, si bien que señalaron preservación de la afectividad, pero con funcionamiento cognitivo menos elaborado (predominio de alfombras). El GI presentó signos de peores condiciones funcionales y afecto positivo estadísticamente menor (PANAS), con tendencia a peor autoestima (EAR). Ambos grupos evidenciaron signos de vivencias depresivas (GDS-15). Los hallazgos contribuyen a la comprensión de la psicodinámica en la vejez y futura planificación de estrategias de intervenciones que fomenten el BES de los ancianos. (AU)

Adolescentes em situação de acolhimento: avaliação institucional, característica sociodemográfica na cidade do Recife, 2009-2013 / Adolescents in care in Recife: institutional assessment, sociodemographic characteristics in Recife, 2009-2013

O objetivo do estudo foi analisar os serviços de acolhimento quanto à estrutura e processo de trabalho das instituições, segundo a municipalização dos serviços e as características dos adolescentes acolhidos no período de 2009 a 2013 na cidade do Recife. O desenho do estudo utilizou a abordagem quanti-quali dividido em três partes. Na primeira parte da pesquisa, foi realizada uma avaliação normativa tendo como referência os parâmetros da Organização Técnica dos Serviços de Acolhimento para Crianças e Adolescentes nos dozes serviços de acolhimento da cidade do Recife, sendo aplicado um questionário estruturado aos responsáveis pelos serviços. Foram calculadas as frequências de cada variável e para a definição do grau de implantação, adotada a classificação: crítico, frequência menor do que 40 por cento; inadequado de 40-59 por cento; aceitável de 60 por cento-89 por cento; e ótimo de 90-100 por cento; em seguida, foram realizadas entrevistas com quatro gestores um: do poder judiciário e três do executivo, sendo realizada análise de conteúdo. Na segunda e terceira partes foi realizado um estudo do tipo descritivo, com abordagens quantitativa, documental e retrospectiva, em que foi construído um banco de dados a partir do prontuário denominado Plano de Atendimento Individualizado (PIA) nos serviços de todos os adolescentes de 12 a 18 anos acolhidos no período de 2009 a 2013. Foi construído um banco de dados no programa Microsoft Excel 2010 e as informações foram analisadas usando a estatística descritiva através do programa SPSS versão 18.0. As variáveis foram categorizadas e descritas a partir de frequência absoluta e relativa. Para verificar se a distribuição dos dados segundo o tipo de acolhimento foi aleatória ou não, foi realizado o teste do qui-quadrado de Pearson, com grau de significância de 0,05. Para a análise da distribuição da comarca (municípios ou região) de origem dos adolescentes acolhidos, foi construído um mapa no programa Tabwin32...

The aim of the present study was to analyze care services in terms of the structure and working processes of institutions according to the degree of municipalization of services and the characteristics of adolescents in care between 2009 and 2013 in the city of Recife. The study design employed a quantitative-qualitative approach divided into three parts. The first part of the study involved a normative evaluation, taking the parameters of the Technical Organization of Care Services for Children and Adolescents as a point of reference for care services in the city of Recife, with a structured questionnaire applied to those responsible for these services. The frequency of each variable was calculated and the degree of installation classified as critical, requency less than 40%; inadequate, 40-59%; acceptable, 60%-89%; or excellent, 90-100%. Interviews were then conducted with four managers, one from the judiciary and three from the executive and content analysis performed. The second and third part involved a descriptive-type study, using a quantitative, documentary, retrospective approach and a data base drawn up using the services’ personalized Care Plan records for all adolescents aged between 12 and 18 years in care between 2009 and 2013. A data bank was drawn up using Microsoft Excel 2010 and information analyzed using descriptive statistics on SPSS Version 18.0. The variables were categorized and described in terms of absolute and relative frequencies. Pearson’s chi-squared test was carried out with a degree of significance of 0.05 to determine whether the distribution of data according to care service was random...

A influência das comorbidades, do uso de medicamentos e da institucionalização na capacidade funcional dos idosos / The influence of comorbidities, use of drugs and institutionalization in the functional capacity of the elderly

Introdução: Nos países em desenvolvimento, como o Brasil, a transição demográfica caracteriza-se pelo aumento progressivo do número de idosos. Predominam as doenças crônico-degenerativas de letalidade baixa e de incapacidade alta. Capacidade funcional é definida como a habilidade física e mental para manter uma vida independente e autônoma. Um dos instrumentos mais usados para avaliar a capacidade funcional é o índice de independência nas atividades de vida diária (Índice de Katz). O envelhecimento assim como os fatores demográficos, socioeconômicos e de condições de saúde influenciam nesta capacidade. Objetivo: O objetivo do estudo foi avaliar a capacidade funcional de idosos da cidade de Barbacena-MG e correlaciona-la com a presença de comorbidades, uso de medicamentos, características sociodemográficas e institucionalização. Materiais e métodos: Estudo de corte transversal com 81 idosos institucionalizados e 254 não institucionalizados, avaliados através do Índice de Katz e de um questionário, no qual foram quantificadas variáveis sociodemográficas, comorbidades apresentadas e uso de medicamentos contínuos nos 12 meses precedentes à entrevista. Resultados: Os fatores independentes associados à incapacidade funcional, que possuíram valor estatisticamente significativo, foram: possuir 80 anos ou mais, ser do gênero feminino, morar acompanhado ou em Instituição de Longa Permanência, usar continuamente uma média de 4,7 ± 2,8 medicamentos e fazer uso regular de fármacos psicotrópicos. Conclusão: Dentre os idosos com menor capacidade funcional houve maior prevalência de institucionalização, idade mais avançada, predomínio do gênero feminino e maior uso de medicamentos. Diferente do esperado, os gerontes dependentes funcionais não apresentaram maior número de comorbidades, quando comparados com os independentes.

Introduction: In developing countries, like Brazil, the demographic transition is characterized by a progressive increase in the number of elderly. Prevalent diseases are chronic degenerative diseases of low mortality and high disability. Functional capacity is defined as the physical and mental ability to maintain an independent and autonomous life. One of the most commonly used instruments to evaluate the functional capacity is the index of independence in activities of daily living (Katz Index). Aging as well as the demographic, socioeconomic and health factors influence this ability. Objective: The study objective is to evaluate the functional capacity of the elderly in Barbacena-MG and to correlate this fact to the presence of comorbidities, medication use, sociodemographic characteristics and institutionalization. Methods: Cross-sectional study of 81 institutionalized elderly and 254 non-institutionalized, evaluating them through the Katz Index and a questionnaire in which sociodemographic variables, comorbidities and use of continuous medicines in the 12 months preceding the interview were quantified. Results: Independent factors associated to functional capacity having statistically significant value were: to be 80 or older, to be female, living together or in long-stay institution, continually use of an average of 4.7 ± 2.8 medications and regular use of psychotropic drugs. Conclusion: Among elderly patients with lower functional capacity, there was prevalence of institutionalization, older age, higher proportion of women and increased use of medications. Different than expected, the functional dependent elderly didn't have more comorbidities, when compared with the independents.

Qualidade de vida da pessoa tratada da hanseníase / Quality of life of people treated for leprosy

Objetivo: Avaliar a qualidade de vida (QV) de pessoas tratadas da hanseníase e moradores da área Social do Instituto Lauro de Souza Lima. Materiais e Métodos: A análise foi quantitativa realizada por estatística descritiva e aplicação do Teste Qui-quadrado, e qualitativa,com a Técnica em Grupo Focal. Resultados: A amostra foi de 36 moradores e o instrumento foi à versão abreviada do World Health Organization Quality Of Life(WHOQOL-bref), divididas em quatro domínios. Os resultados quanto à satisfação da QV foram avaliados quatro domínios: 1 físico, aborda a dor, tratamento médico, energia, locomoção, capacidade funcional e laboral o resultado foi de 33,3 a 52,7%; no 2 psicológico, abrange o sentido da vida, concentração, aparência física, satisfação consigo mesmo e sentimentos negativos, as respostas variaram de 33,3 a 68,3%; o 3,domínio das relações sociais, o resultado, variou de 47,2 a 68,3%; e por fim no domínio 4: meio ambiente,que fala sobre segurança, ambiente físico, dinheiro,informações, lazer, condições de moradia, meio de transporte e serviços de saúde, ficou entre 30,5 e77,7%. Nos quatro domínios a maioria das questões foram estatisticamente significante para p< 0,05. Na técnica de entrevista em grupo focal foi confirmado o resultado obtido anteriormente. Conclusão: Embora os participantes do estudo tenham limitações físicas,a avaliação por meio do WHOQOL-bref e da entrevista em grupo focal foi boa. Surpreendendo os pesquisadores,que recomendam a aplicação de instrumentos de QV que possibilitará novas comparações com pessoas com perfil semelhante que vivam em outros Asilos Colônias.

Objective: To evaluate the quality of life (QOL) of people treated for leprosy and residents of the social area of the Lauro de Souza Lima Institute.Material and Methods: The quantitative analysis was performed by descriptive statistics and chi-square test; Qualitative analysis was performed with the Focus Group Technique. Results: The sample consisted of 36 residents and the evaluation instrument used was the shortened version of the World Health Organization Quality Of Life (WHOQOL-BREF), dividedinto four areas. The results on the satisfaction of QOL were assessed in four areas: 1 physical, addressed the pain and rehabilitation, energy, mobility, functional and labor capacities. The result was 33.3 to 52.7%;2 psychological, evaluated the meaning of life, concentration, physical appearance, self-satisfaction and negative feelings. Responses ranged from 33.3 to68.3%; 3 social relationships. Results ranged from 47.2to 68.3%; 4 environment, evaluated safety, physical environment, money, information, leisure activities, housing, transportation and health services. Results were between 30.5 and 77.7%. Most issues were statistically significant (p <0.05) in the four areas.The focus group interview technique confirmed the previously obtained results. Conclusion: Although the study participants had physical limitations, the WHOQOL-BREF and the focus group interview techinique were both good, surprising the researchers, who thus recommend the use of QOL instrumentsthat will enable comparisons with people with similar profiles who live in other Ex-Asylum areas.

Tuberculose pulmonar em populações de Mato Grosso do Sul / Pulmonary tuberculosis in populations of Mato Grosso do Sul State, Brazil

Com uma notificação de 71 mil casos e 4.800 óbitos no Brasil, em 2010, a tuberculose foi a terceira causa de mortalidade dentre as doenças infecciosas. Objetivando avaliar a situação da tuberculose no Estado de Mato Grosso do Sul, foi elaborada a presente pesquisa. Realizou-se um estudo ecológico, a partir do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan), tendo sido calculadas taxas de incidência de tuberculose pulmonar, para variáveis sócio-demográficas e proporções para outras variáveis selecionadas. A fonte de informação sobre a População Privada de Liberdade (PPL) foi o Ministério da Justiça. Comparações internas foram realizadas no primeiro artigo; comparações dos resultados obtidos para PPL com a população geral do estado, no segundo artigo; e, resultados obtido para a população das áreas de fronteira foram comparados com as populações residentes em outras áreas do estado, no terceiro artigo. Observou-se uma taxa de incidência anual média de 39 casos na população geral do Estado de Mato Grosso do Sul, e, entre os PPL, uma taxa de 978 casos de tuberculose pulmonar por 100.000 habitantes-ano, 25,4 (IC 95%: 22,5-28,1) vezes a taxa para a população geral. Observou-se, ainda, entre a população indígena do estado, um taxa de 244 casos, com um risco relativo de 7,32 (IC 95%: 6,1-8,8) na comparação com a população geral do estado. Na área de fronteira com o Paraguai, pôde ser observada uma taxa de 50 casos, e, na fronteira com a Bolívia, uma taxa de 84 casos por 100.000 habitantes-ano, correspondentes a riscos relativos de 2,16 (IC 95%: 2,01-2,33) e 1,28 (1,19-1,37), para as áreas de fronteira com o Paraguai e a Bolívia, respectivamente, ao se comparar com a população global do Estado de Mato Grosso do Sul...

Eventos adversos após vacinação contra influenza em população institucionalizada, Campinas-SP, Brasil, 2004 / Adverse Events after Vaccination against Influenza in an Institucionalized Population, Campinas-SP, Brazil, 2004

Dados sobre ocorrência de eventos adversos da vacina contra influenza em população institucionalizada são pouco conhecidos no Brasil. Este estudo visou identificar esses eventos em uma instituição asilar no Município de Campinas, Estado de São Paulo, Brasil, após a Campanha Nacional de Vacinação contra influenza de 2004. Realizou-se entrevista para relato de sintomas locais e gerais, com nexo temporal após a aplicação do imunobiológico, em moradores que consentiram em participar da pesquisa e apresentavam condições de se expressar. Registraram-se 14,3% dos indivíduos com um ou mais sintomas, sendo os sintomas locais os mais freqüentes (52,9%). Ajustou-se um modelo de regressão logística múltipla, tendo como variável dependente a ocorrência de pelo menos um evento adverso. Nenhuma variável se apresentou estatisticamente significativa, mostrando que eventuais reações adversas à vacinação não variam segundo sexo, faixa etária e presença de doenças crônicas. Os resultados reafirmam a pouca reatogenicidade da vacina contra influenza.

VVery little is known in Brazil about data on adverse effects of influenza vaccine in an institutionalized population.This study had the purpose of identifying these events in a nursing home in the city of Campinas, State of São Paulo, Brazil, after the National Influenza Vaccination Campaign in 2004. Interviews were held to verify local and general symptoms, after the immunobiological application in residents who agreed to participate in the research and showed conditions to express themselves. 14.3% out of the registered individuals had one or more symptoms, being local symptoms the most frequent (52.9%). A logistic multiple regression model was adjusted, considering any adverse effects after vaccination as dependent variable. None of the variables has proven to be statistically significant, demonstrating that occasional adverse reactions to the vaccine do not vary according to gender, age or the presence of chronic diseases.The results of this study reaffirm the low “reactogenicity” of influenza vaccine.