Cranio-vertebral transition assessment by magnetic resonance imaging in a sample of a northeast Brazilian population / Avaliação da transição crânio-vertebral por ressonância magnética em uma amostra da população do nordeste brasileiro

ABSTRACT Platybasia and basilar invagination are important alterations of the cranial-vertebral transition. Neuroimaging-based platybasia parameters include the Welcker basal angle, distance between the apex of the odontoid and Chamberlain's line, and the clivus-canal angle. This study aimed to measure and correlate these parameters in a sample from northeast Brazil. Methods Cross-sectional analysis of craniometric parameters from individuals submitted to magnetic resonance at an outpatient imaging center between 2011 and 2012. Results Of 181 analyzed cases, the Welcker basal angle averaged 128.96º (SD 6.51), median distance between apex of the odontoid and Chamberlain's line was 2.27 mm (IQR -1.23-4.47) and the median clivus-canal angle was 150.5º (IQR 143.2-157.3). The Welcker basal angle was inversely correlated to the clivus-canal angle, and correlated to the distance between the apex of the odontoid and Chamberlain's line. Conclusion There was a tendency to platibasia, basilar invagination and narrowing of the cranio-vertebral transition.

RESUMO Platibasia e invaginação basilar são importantes alterações da transição craniovertebral. Existem parâmetros importantes obtidos pela neuroimagem, como o ângulo basal de Welcker, distância do ápice do odontoide à linha de Chamberlain e o ângulo clivo-canal. Este estudo procurou medir e correlacioná-los em uma amostra do Nordeste Brasileiro. Métodos Estudo transversal com medidas de indivíduos submetidos a ressonância magnética craniana em um centro de diagnóstico por imagem entre 2011 e 2012. Resultados Dos 181 casos analisados, o ângulo basal de Welcker teve média 128.96º (DP 6.51), a distância do ápice do odontoide à linha de Chamberlain obteve mediana 2.27 mm (IIQ -1.23-4.47) e o ângulo clivo-canal mediano foi 150.5º (IIQ 143.2-157.3). O ângulo basal de Welcker foi inversamente correlacionado com o ângulo clivo-canal e diretamente correlacionado com a distância do ápice do odontoide à linha de Chamberlain. Conclusão Houve uma tendência a platibasia, invaginação basilar e estreitamento da transição craniovertebral, que poderiam ser influenciados pela natureza multirracial e por fatores antropológicos da população estudada.

Malformación de odontoides descompensada por trauma cervical: reporte de 1 caso / Malformation of the odontoid decompensated by cervical trauma: report of a case

Entre las malformaciones congénitas de la unión craneoespinal se describen las provocadas por anomalías de la apófisis odontoides del axis, las cuales pueden ser causantes de manifestaciones neurológicas por compresión de la unión bulbomedular. Se presenta en este artículo un caso de compresión bulbomedular anterior provocado por una apófisis odontoides exuberante de origen congénito, que se torna sintomática como consecuencia de un trauma. Se hace una revisión de la técnica quirúrgica utilizada y de la literatura médica pertinente(AU)

Among the congenital malformations of the craniospinal junction, those produced by anomalies of the odontoid apophysis of the axis, which may cause neurological manifestations as a result of compression of the bulbomedullary junction, are described. A case of anterior bulbomedullary compression provoked by an exhuberant congenital odontoid apophysis that becomes symptomatic because of a trauma is presented in this paper. A review of the surgical technique used as well as of the relevant medical literature is made(AU)