From foundling homes to day care: a historical review of childcare in Chile / Desde la casa de expósitos a las salas cuna: revisión histórica del cuidado infantil en Chile / Desde a casa de crianças expostas para a creche: revisão histórica da puericultura no Chile

This article discusses significant changes in childcare policy and practice in Chile. We distinguish four specific periods of childcare history: child abandonment and the creation of foundling homes in the 19th century; efforts to reduce infant mortality and the creation of the health care system in the first half of the 20th century; an increasing focus on inequality and poverty and the consequences for child development in the second half of the 20th century; and, finally, the current focus on children’s social and emotional development. It is concluded that, although Chile has achieved infant mortality and malnutrition rates comparable to those of developed countries, the country bears the mark of a history of inequality and is still unable to fully guarantee the health of children from the poorest sectors of society. Recent initiatives seek to improve this situation and put a strong emphasis on the psychosocial condition of children and their families.

El artículo discute cambios significativos en políticas y prácticas del cuidado infantil en Chile. Se distinguen cuatro períodos históricos en los cuidados infantiles con las siguientes características: abandono infantil y la creación de la casa de expósitos en el siglo XIX; esfuerzos por disminuir la mortalidad infantil y la introducción de un sistema de salud en la primera mitad del siglo XX; un incremento en la atención de la desigualdad y la pobreza y sus consecuencias para el desarrollo infantil en la segunda mitad del siglo XX; y finalmente, una focalización en el desarrollo socioemocional de los niños. Se concluye que, aunque Chile ha alcanzado niveles de mortalidad infantil y desnutrición comparables a países desarrollados, todavía queda la marca de una historia de desigualdades que no permite garantizar completamente la salud de los niños más pobres. Recientes iniciativas tratan de mejorar esta situación y ponen un fuerte énfasis en las condiciones psicosociales de los niños y sus familias.

O artigo discute as mudanças significativas nas políticas e práticas sobre cuidado infantil, no Chile. Quatro períodos históricos foram estabelecidos, levando em consideração as seguintes características: abandono da criança e a criação de casas de crianças expostas no século XIX; esforços para reduzir a mortalidade infantil e a implementação de sistemas de cuidados de saúde na primeira metade do século XX; maior atenção à desigualdade e à pobreza, bem como as consequências que estas ações trouxeram para o desenvolvimento das crianças, na segunda metade do século XX; e, finalmente, a ênfase no desenvolvimento socioemocional das crianças. Conclui-se que, embora o Chile tenha alcançado taxas de mortalidade infantil e de desnutrição comparáveis às dos países desenvolvidos, há, ainda, indicadores históricos de desigualdade, que resultam na redução das garantias de acesso à saúde pública das crianças mais pobres. Iniciativas recentes procuram melhorar a situação e colocar a ênfase sobre as condições psicossociais de crianças e suas famílias.

Trabajo infantil: una problemática social que nos compromete / Child labour: a social problem that we are committed to

El trabajo infantil constituye una compleja problemática que vulnera los derechos fundamentales de la niñez y afecta el desarrollo psicofísico de niños y niñas. La Argentina ha adoptado la postura abolicionista, promoviendo su prevención y erradicación dentro de una política pública inclusiva, destinada a que todos los niños y las niñas puedan ejercer sus derechos. La Sociedad Argentina de Pediatría adhiere a esta postura y se propone, como línea de acción, la formación del equipo de salud y la difusión sobre los riesgos del trabajo infantil y las normas de seguridad del trabajo adolescente. Como pediatras debemos involucrarnos en la defensa de los derechos y capacitarnos para detectar cualquier situación de trabajo infantil, de modo de proteger la salud de los niños, niñas y adolescentes. La interacción conjunta con la familia, la comunidad y otros sectores de la sociedad fortalecerán la red necesaria que posibilite implementar las políticas de erradicación del trabajo infantil.

Child labor is a complex problem that violates the fundamental rights of children and affects their psychophysical development. Child labor affects 215 million children in the world and 115 million perform activities defined as the "worst forms of child labor". Most child labor is in agriculture (60%), where the majority are unpaid family workers, compared to 26% in services and 7% in industry. Argentina has adopted the abolitionist position, promoting prevention and eradication within an inclusive public policy aimed to all children can exercise their rights. The Sociedad Argentina de Pediatría endorses this approach and proposes a course of action: the health team training, and dissemination of the risks of child labor and occupational teenager safety standards. As pediatricians we must be involved in defending children rights, and be able to detect any situation of child labor, and protect the health of children and adolescents. The joint interaction with family, community and other sectors of society will strengthen the network needed to implement child labor erradication policies.

Puericultura: duas concepções distintas / Well-child care: two distinct views

OBJETIVO: Apresentar, na forma de ensaio, a existência de dois discursos que definem a puericultura e sua história de maneiras distintas. MÉTODOS: Através de métodos diferentes de análise histórica, as duas leituras mais comuns sobre a puericultura são sintetizadas: a positivista, baseada fundamentalmente em fatos históricos, e a da crítica social, que procura contextualizar os fatos históricos em meio aos acontecimentos nas várias esferas da sociedade. RESULTADOS: A coexistência de duas concepções distintas de puericultura revela a presença de ideologias em conflito, mas não invalida as duas formas diferentes de conhecimento. CONCLUSÕES: A compreensão da puericultura através da história, embora não permita conclusões definitivas sobre o que a puericultura é ou será, permite reflexões concernentes aos seus significados mais práticos, quais sejam: a possibilidade de um olhar, no campo de práticas, que reúna o conjunto de saberes positivos, sem, no entanto, deixar de reconhecer suas limitações; e a elaboração de normas de puericultura que já tenham a preocupação com o seu caráter de prática social, determinado por dimensões diversas, e não por um interesse ideológico.

Vidas desperdicadas: a puericultura no discurso da OMS / Wasted lives: child care in the WHO discourse

A partir de pesquisa realizada no discurso da Organizacao Mundial da Saude, resgata a posicao e o valor da puericultura enquanto estrategia medica destinada ao grupo Materno-Infantil. (MAM)