Influencia del sulfato de magnesio inhalado en la resolución de la crisis asmática / Influence of the magnesium sulfate inhalad in the resolution of the asthmatic crisis

La crisis aguda de asma constituye un motivo frecuente de consulta en nuestras emergencias; que en muchas ocasiones conlleva a hospitalización e incluso a la necesidad de ingrero a UVI y ventilación mecánica. El siguiente estudio clínico tiene como propósito el evaluar el rol del Sulfato de Magnesio (MgSO4) inhalado en el manejo de las crisis asmáticas, haciendo énfasis más que en la actividad broncodilatadora del MgSO4, contra salbutamol (un ß2-agonista que se ha convertido en el standard de tratamiento de la crisis de asma, según el reporte del II panel de expertos); en evaluar la posible contribución a la broncodilatación, de añadir al tratamiento convencional una dosis de 3 ml de MgSO4 nebulizado. Los hallazgos de este estudio evidenciaron que el MgSO4 nebulizado tiene una débil acción broncodilatadora utilizado solo (lo cual ya había sido demostrado en otros trabajos) 4 pero, que añadido a dosis de Salbutamol recomendadas en los últimos lineamientos para el manejo de crisis asmáticas-6 aumenta el efecto broncodilatador del mismo y que este aumento alcanza significancia estadística en los pacientes más severamente obstruidos

Valoración espirométrica del salbutamol en pacientes asmáticos mediante el uso de dos espaciadores: asmacámara y volumatic / Spinal metric valuacion of the salbutanol in asthmatic patients by means of the use of two: asthmacara and volumatic

Los espaciadores son comúnmente utilizados en la terapia aerosol. Sin embargo los existentes en el mercado son costosos. En la región se diseño un espaciador llamado Asmacámara y el objeto del presente estudio fue comparar la eficacia de la Asmacámara versus un espaciador convencional, el Volumatic, mediante la respuesta espirométrica del Salbutamol en pacientes asmáticos. Se estudiaron 27 pacientes (F: 18; M:9; edad media; 15.8) con asma estable, ellos asistían al laboratorio de la Unidad de Farmacología Clínica donde se evaluaron los siguientes parámetros: VEF-1; CVF; PEFR; frecuencia cardíaca y presión arterial basal. Se administraban dos inhalaciones del Salbutamol (200 µg) a través de uno de los dos espaciadores, seleccionados al azar. Los mismos parámetros fueron medidos 10 y 30 minutos después. El otro espaciador fue evaluado 48 horas después, utilizando el mismo procedimiento. Los resultados encontrados demuestran que los incrementos de las pruebas espirométricas, fueron ligeramente superiores cuando la Asmacámara fue utilizada. Sin embargo, ello no alcanzó a ser estadísticamente significativa, con la sóla excepción de la CVF a los 30 minutos (p<0,05). La frecuencia cardíaca y presión arterial no sufrieron cambios significativos en ninguna de las pruebas. En conclusión, la administración del salbutamol a través de la Asmacámara, fue tan efectiva como la obtención a través del Volumatic. La Asmacámara representaría una alternativa confiable en el uso de los espaciadores en el tratamiento del asma mediante inhaladores

Efecto del Salmeterol en el asma inducido por ejercicio / Effect of Salmeterol in the exercise induced asthma

El propósito de esta investigación fue analizar el nivel de protección y la duración de la acción de xinofoato de salmeterol en 16 pacientes (8-14 años) con asma inducida por ejercicio. Se efectuó una espirometría basal y después del ejercicio (realizado en cinta ergométrica durante 7') se efectuó otra espirometría a los 30' y una tercera a las 5 horas. Durante la misma semana, el mismo test fue realizado después de la administración de salmeterol, 50 µg (2 dosis). Los valores del FEV1 basales fueron comparados con los hallazgos con salmeterol y se los clasificó por el nivel de protección alcanzado. *Protección TOTAL (< 5 por ciento de disminución del FEV1). *Protección PARCIAL (< 10 por ciento de disminución del FEV1). *Protección NULA. Observándose a los 30': 12 casos (75 por ciento) con protección total, 3 casos (18,75 por ciento) con protección parcial y en 1 caso (6,25 por ciento), protección nula. Cinco horas después del ejercicio se observó: 10 casos (62,50 por ciento) con protección total, 5 casos (32,25 por ciento) con protección parcial, y 1 caso, sin protección. Se concluye que el salmeterol es una importante droga profiláctica dado que su efecto es prolongado no presenta efectos colaterales, siendo muy útil para los atletas asmáticos