Dengue in an elderly patient / Dengue em paciente idosa

Although elderly populations are more exposed to the risk of getting dengue, the clinical peculiarities of this disease in this age range are not well known. This report is about an 80-year-old woman with dengue complications, self-medicated with salicylate. Literature indicates a more severe clinical condition, high hospitalization rate and significant mortality. This is caused by previous infections by other serotypes of this arbovirus, presence of chronic diseases, immunosenescence and high drug consumption, especially salicylates and the like. Analyses are required in a public health perspective in order to help health professionals that care for patients with dengue in this age range.

Embora cada vez mais populações idosas estejam expostas ao risco de contrair dengue, pouco se sabe sobre peculiaridades clínicas desta doença nesta faixa etária, fato este que motivou este relato sobre octogenária com dengue agravada por automedicação de salicilato. A literatura consultada aponta para quadro clínico mais grave, elevado índice de hospitalizações e mortalidade significativa. Deve-se isto a infecções prévias com outros sorotipos desta arbovirose, presença de doenças crônico degenerativas, imunosenescência e alto consumo de medicamentos, particularmente salicilatos e similares. Análises, sob a ótica da saúde pública, são necessárias para auxiliar aos profissionais de saúde que assistem pacientes com dengue nesta faixa etária

Modulatory effect of L - arginine [nitric oxide precursor] on aspirin - induced changes in gastric mucosa and motility in rats.

In this study, L-arginine was administrated orally [p.o.] at a dosage of 10, 20 and 40 mg/kg of body weight, acutely once and chronically daily throughout two weeks prior to ulcer induction. Gastric mucosal lesion was induced by single oral administration of aspirin 300 mg/kg body weight suspected in water, after 36 hours fasting. The rats were killed within 24-48 hours and the gastrointestinal tract was subjected to gastric motility study and examined for the evidence of gross or microscopic change. The obtained results indicated the relaxant effect of L-arginine on gastric fundus and its protective role against the aspirin-induced ulcers in the rat

Analgesicos, antitermicos e antiinflamatorios nao hormonais: toxicidade - parte I / Analgesics, antipyretics and antiinflammatory drugs: toxicity - first part

Os medicamentos com acao analgesica, antitermica e antiinflamatoria(11) sao muito utilizados em adultos e criancas. Apesar de serem considerados medicamentos seguros, e de muitos analgesicos serem comercializados sem necessidade de prescricao medica, esses farmacos podem causar significantes eventos adversos, especialmente em criancas. Neste artigo, a autora apresenta uma revisao sobre a toxicidade desses medicamentos sobre diversos orgaos e enfatiza que muitos AA comercializados no Brasil ainda nao foram aprovados para uso infantil em outros paises, pois se desconhece a incidencia de seus efeitos adversos

Salicylate level and liver function tests in patients with rheumatic fever and rheumatic heart diseases

This study was carried on 48 cases, their ages ranged from 6 to 12 years. They were classified into 3 groups: 20 patients with rheumatic carditis [group I] and 18 patients with rheumatic arthritis [group II], both groups were in salicylate therapy 100 mg/kg/day. Both groups were matched with 10 apparently healthy children considered as controls. Liver function tests including serum bilirubin, AST, ALT, ALP, GGT, serum albumin and TSP were estimated for all groups and salicylate level for those receiving salicylates. The effect of salicylate therapy in the usual therapeutic dose in rheumatic patients appears to decrease slightly serum proteins and slightly increases liver enzymes AST, ALP and serum bilirubin level. No correlation was found between the dose of salicylate or its duration and the level of hepatic enzymes. There was only a weak negative correlation between the salicylate level and the values of total serum proteins and albumin

Acerca de un caso de Natrum Salicylicum / It is a case of Natrum Salicylicum

Comunicación de un caso de Natrum Silicylicum producido por sensibilidad ante la aplicación de un complejo inyectable que provocara sordera y ruido en oído derecho, claramente curado por el medicamento simillimum al caso

Intoxicaciones en la Unidad de Cuidados Intensivos "Ismaelillo" del Hospital del Niño de la ciudad de La Paz / Intoxications in the Intensive Care Unit at Children's Hospital of La Paz

Se presentan 77 niños intoxicados que ingresaron a la Unidad de Cuidados intensivos del Hospital del niño de la ciudad de La Paz, en el periodo comprendido entre julio de 1985 a septiembre de 1988.Se analizo edad, sexo, agente toxico, causa de intxicacion, fuente de origen, gravedad, estancia, en el servicio de estdo de alta. Los medicamentos constituyeron el 53.2 por ciento , destacando en primer lugar los salicilatos. Los agentes no medicamentososrepresentaron el 46.7 por ciento producidos fundamentalmente por insecticidas organofosforados. La edad mas frecuente contemplo a menores de 4 años. No se encontro diferencias entre ambos sexos. La ingestion accidental fue la principal causa de intoxicacion y ocurrio principalmente en el hogar. La gravedad fue moderada en 53 por ciento y severa en el 47 por ciento . Fallecieron 10 pacientes (13 por ciento ). El tiempo promedio de estancia en el servicio fue de dos dias y medio. Se insiste en medidas de prevencion, educacion, utilidad del jarabe de Ipeca y, fundamentalemente en nuestro medio, la necesidad de implementar el Centro de Intoxicados.

Manejo de la intoxicación por salicilados / Management of salicylates intoxication

La intoxicación por salicilados es poco común en nuestra unidad de cuidados intensivos de adultos. Se produce como consecuencia de un bloqueo en la generación de adenosin trisfosfato y produce una alcalosis respiratoria primaria con una elevación del anión gap. El intensivista debe estar enterado de esta intoxicación por cuanto ella puede simular una cetoacidosis diabética o alcohólica, un evento cerebrovascular, sépsis y un síndrome de dificultas respiratoria del adulto de diferente etiología. El tratamiento incluye el lavado gástrico preccóz, diuresis forzada, alcalinización, hemoperfusión y en los casos más severos la hemodiálisis

Síndrome de Reye: revisión y análisis de un caso / Reye's syndrome: review and analysis of a case

Se presentan los principales síntomas, signos y datos de laboratorio que permiten diagnosticar el síndrome de Reye. Esta entidad, reconocida aproximadamente hace 25 años, se tipifica fundamentalmente por la coexistencia de encefalopatía no inflamatoria y degeneración grasa del hígado. En este trabajo destaca la alta frecuencia de procesos virales en relación con prescripciones de algunos medicamentos, entre los que sobresalen los salicilatos. Cabe agregar que el pediatra habrá de manejar con cautela los preparados antipiréticos y analgésicos. Además, el trabajo se ilustra con la presentación del caso de una niña mexicana

Efeitos da associaçäo de um estimulante cengtral com analgésicos, no pós-operatório cirúrgico / Effects of the association of central sumulant with analgesics, in post operative surgery

Foram administradas a 222 pacientes, divididos em grupos de 111 cada um, associaçöes medicamentosas contendo. Acidos Acetil Salicílico mais Cantovit e Novalgina mais Cantovit, respectivamente. Os resultados da pesquisa mostraram uma nítida vantagem da associaçäo Novalgina - Catovit sobre a associaçäo Acido Acetíl Salicílico sobre a cadeia respiratória celular, diminuindo sua energia. Após o emprego do 1 - fenil - pirrolidino - pentano associado á Novalgina em pacientes submetidos e intervençöes cirúrgicas maxilo-faciais, podemos concluir que se trata de um excelente e indispensável coadjuvante na terapêutica pós-operatória, pela suave açäo estimulante que, além de proporcionar um bem-estar a esses pacientes, impele-se a uma maior colaboraçäo com cirurgiäo e apressa o seu restabelecimento.