National rural health mission--opportunity for Indian Public Health Association.

Indian Public Health Association (IPHA) welcomes the release of National Rural Health Mission (NRHM) documents. It suggests that manpower requirements of the Community Health Centre (CHC) should be rationally determined on the basis of work and patient load of the CHC. Importance should be given on availability of simple & life saving equipment, female staff when male staff is not available. Safe drinking water, an adequate sanitation and excreta disposal facility through Panchayet Raj Institution (PRI) or privatization was proposed. Accredited Social Health Activist (ASHA) has been accepted more streamlining based on the community was suggested. Capacity building or training should be CHC based for grass-root level functionaries with incentive to Medical officer (MO). IPHA proposes to extend support in capacity building, development of manual for ASHA & other categories of health professional as well as Program Implementation Plan (PIP).

Influencia del ambiente familiar sobre el crecimiento en niños con privación social / Influence on grouwth of family environment in socially deprived children

Introducción: la existencia de una familia que provea las necesidades biológicas y afectivas es una condición básica para el crecimiento y desarrollo normales. Objetivos: Valorar la influencia del ambiente familiar sobre el crecimiento de niños adoptados que previamente estuvieron internados en un hospital en el que recibieron alimentación y cuidados especiales. Población: Se estudiaron en forma retrospectiva y longitudinal 80 niños menores de 3 años, internados por alto reisgo social. se estudiaron dos grupos: el de niños istitucionalizados (I) (41 niños) que permanecieron 2 semestres en la istitución y ek de niños adiptados (A) (39 niños) que permanecieron 1 semestre en la institución y 2 en un ambiente familiar adoptivo. En el hospital recibieron alimentación acorde a sus necesidades y estimulación psicomotriz. Métodos. El crecimineto se evaluó por peso y talla, expresados como puntaje Z, utilizando estándares recomendados internacionalmente. Resultados. La edad decimal promedio al ingreso fue: 0,99 en los institucionalizados y 0,84 en los niños adoptados. al ingreso, los dos grupos tenían similar déficit de talla I: 1,5 Z; A: -1,7 Z y enaciación leve Z peso/talla: 0,5. A los 6 meses de internación se superó la emaciación I: 0,04 Z; A: 0,13 Z y se agracó el acortamiento I:-1,85 Z; A:-2,55 Z. a los 12 meses de internación el grupo I no varió su acortamiento. El grupo A recuperó 1 DE a los 6 meses postadopción y al año 1,4 DE de su distancia a la media de tall/edad. En el segundo semestre la velocidad de talla del grupo I fue baja (-1,22 Z) y el grupo a aceleró su crecimiento (2,22 Z). La diferencia fue estadisticamente significativa (p=0,000013). El grupo a, en el segundo semestre postadopción, mantuvo una velocidad de crecimiento en talla acelerada (2,47 Z). Conclusiones. La alimentación y cuidados especiales recibidos en el hospital permitieron la recuperación del peso para talla pero no faciklitaron el normal crecimiento en talla de niños aabandonados. El ambiente de la familia adoptiva permitió la aceleración del crecimiento en talla y la expresión del potencial genético.