Résumé
Since late April 2009, Swine flu (H1N1) influenza has spread to different parts of the world including India. Public threat and anxiety was widespread, as was the change of certain behaviours in the lay public. We tried to tap the anxiety and adaptation of protective behaviours in case of the patients affected with H1N1 pre and post education and counselling about H1N1 in a nodal centre for treatment of H1N1. It was seen that both self-rated anxiety and anxiety scores measured by Beck Anxiety Inventory (BAI) decreased by counselling and educating the patients about H1N1. A significant change of behaviour towards adaptation of protective behaviours was noticed after counselling and education in the ward. Post-hoc analysis showed a high degree of correlation with self rated anxiety scores and BAI scores. Change in behaviour also correlated with anxiety scores.
Sujets)
Adulte , Anxiété , Assistance , Humains , Sous-type H1N1 du virus de la grippe A/étiologie , Grippe humaine/épidémiologie , Grippe humaine/psychologie , Patients hospitalisés/enseignement et éducation , Patients hospitalisés/psychologie , Adulte d'âge moyen , Acceptation des soins par les patients/psychologie , Éducation du patient comme sujet , Participation des patientsRésumé
Introduction: Le but de cette etude est de decrire les caracteristiques epidemiologiques; cliniques; paracliniques ainsi que l'evolution des femmes enceintes ou en post partum atteintes de formes graves de Grippe A(H1N1) 2009. Methodes: C'est une etude prospective observationnelle monocentrique; menee au sein de notre service de reanimation mere et enfant au centre hospitalier universitaire Hassan II a Fes; sur une periode de 3 mois; allant de novembre 2009 a janvier 2010. Resultats: L'age moyen etait de 28 ans; dans 85 des cas la grossesse se situaient au troisieme trimestre; le syndrome grippal etait constant; la SpO2 initiale etait en moyenne de 86. A la radiographie thoracique; un syndrome alveolaire bilateral etait toujours present. L'infection virale etait confirmee dans tous les cas par la polymerase chain reaction. Chez 3 patientes la PaO2/FiO2 etait inferieure a 300. L'Oseltamivir etait l'antiviral utilise chez toutes les parturientes. Un syndrome de detresse respiratoire aigu a ete developpe chez 28 des parturientes; elles ont ete ventilees artificiellement avec des niveaux de pressions expiratoires positives a 14 +/- 1 cmH2O. L'evolution etait favorable dans 71 des cas; cependant; 2 deces ont ete deplores. Conclusion: Les resultats rejoignent les donnees de la litterature; a savoir; un risque accru pour la femme enceinte de developper une forme grave; une presentation clinique similaire au reste de la population; l'interet de la vaccination et d'un traitement antiviral precoce et le role de l'ECMO dans le traitement des hypoxemies refractaires