Reflexividade do sensível e do cuidado à família no contexto da saúde mental / Reflexivity of the sensitive and family care in the context of mental health / Reflexividad de lo sensible y de la atención familiar en el contexto de la salud mental

Objetivo: descrever a experiência de famílias que vivenciam o sofrimento mental em dispositivos existenciais presentes no território. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, fundamentado na fenomenologia de Merleau-Ponty. Com aprovação do comitê de ética em pesquisa, o estudo foi desenvolvido entre julho de 2017 e junho de 2018 em um município da Bahia, Brasil, com a participação de dez famílias, representadas por 24 pessoas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas fenomenológicas e rodas de intersubjetividade, tendo sido analisados pela técnica analítica da ambiguidade. Resultados: as descrições foram categorizadas em: família como lugar de re(construção) de virtudes relacionais e liberdade como dispositivo existencial de cuidado. Conclusão: o estudo demostrou o potencial da família para se constituir como espaço de promoção de virtudes e fortalecimento de vínculos; e ressaltou a importância da construção e valorização de experiências dialógicas, a exemplo das rodas de intersubjetividade, que se mostraram como relevante estratégia de cuidado em saúde mental.

Objective: to describe the experience of families who experience mental suffering in existential spaces in the territory. Method: this qualitative, descriptive study, based on the phenomenology of Merleau-Ponty and approved by the research ethics committee, was conducted between July 2017 and June 2018 in a municipality in Bahia, Brazil, with the participation of ten families, represented by 24 people. Data were collected in phenomenological interviews and intersubjectivity groups, and then analyzed using the ambiguity analysis technique. Results: the resulting descriptions were categorized into the family as a place for re(building) relational virtues and freedom as an existential space for care. Conclusion: the study demonstrated the family's potential to constitute a space for promoting virtues and strengthening bonds, and highlighted the importance of building and valuing dialogical experiences, such as the intersubjectivity groups, which proved to be a substantial mental health care strategy.

Objetivo: describir la vivencia de familias que experimentan sufrimiento mental en espacios existenciales del territorio. Método: este estudio cualitativo, descriptivo, basado en la fenomenología de Merleau-Ponty y aprobado por el comité de ética en investigación, se realizó entre julio de 2017 y junio de 2018 en un municipio de Bahía, Brasil, con la participación de diez familias, representadas por 24 personas. Los datos fueron recolectados en entrevistas fenomenológicas y grupos de intersubjetividad, y luego analizados usando la técnica de análisis de ambigüedad. Resultados: las descripciones resultantes se categorizaron en la familia como lugar de reconstrucción de las virtudes relacionales y la libertad como espacio existencial para el cuidado. Conclusión: el estudio demostró el potencial de la familia para constituir un espacio de promoción de virtudes y fortalecimiento de vínculos, y destacó la importancia de construir y valorar experiencias dialógicas, como los grupos de intersubjetividad, que resultó ser una estrategia sustancial de atención en salud mental.

(Con) viver com a loucura: por um cuidado extramuros / (Co) existing with the madness: for a care outside the walls / (Con) vivir con la locura: Por un cuidado extramuros

O presente texto pretende refletir sobre o dispositivo do Centro de Convivência como uma ferramenta de empoderamento, de auxílio na construção de maior autonomia e promoção da cidadania da pessoa em sofrimento mental. Procura-se pensar a contribuição desse serviço para a efetivação da dimensão sociocultural da Reforma Psiquiátrica brasileira, auxiliando na inserção social do louco, a partir do fomento de atividades laborativas e artísticas e da articulação com diversos setores da sociedade. Assim, por meio da revisão de literatura de legislações sobre o tema, artigos científicos e textos de Conferências e Fóruns da Saúde Mental, busca-se analisar os desafios postos a esse serviço da Rede de Atenção Psicossocial frente a discursos e práticas homogeneizantes em nossa sociedade. Desse modo, verifica-se que, mesmo após grandes avanços da luta antimanicomial para a sensibilização da sociedade sobre a loucura, ainda persiste um imaginário social intolerante à diferença, ao louco. (AU)

The present article intends to reflect how the health mechanism of the Center of Coexistence can be a tool of empowerment, of help in the construction of greater autonomy and promotion of citizenship of the people in mental suffering. It is sought to think about the contribution of this service to the effectiveness at the socio-cultural dimension of the Brazilian Psychiatric Reform, contributing to the social insertion of the people in mental suffering, through the promotion of work and artistic activities and the articulation with various sectors of society. Thus, through the literature review of scientific articles and texts of Mental Health Conferences and Forums we seek to analyze the challenges imposed to this service of Primary Health Care, which works as an open and community space, face to speeches and practices homogenizers in our society. In this way, it is verified that even after great advances of the antimanicomial fight for the awareness of the society on the madness, still persists a social imaginary which is intolerant to the difference, to the madman. (AU)

El presente trabajo se propone reflexionar sobre el dispositivo del Centro de Convivencia como una herramienta de empoderamiento, de ayuda en la construcción de mayor autonomía y promoción de la ciudadanía de la persona en sufrimiento mental. Así, se busca pensar la contribución de ese servicio para la efectividad de la dimensión sociocultural de la Reforma Psiquiátrica brasileña, ayudando en la inserción social del loco, a partir del fomento de actividades laborativas y artísticas y de la articulación con diversos sectores de la sociedad. Por lo tanto, por medio de la revisión de literatura de legislaciones sobre el tema, artículos científicos y textos de Conferencias y Foros de la Salud Mental, se busca analizar los desafíos puestos a ese servicio de la Red de Atención Psicosocial frente a discursos y prácticas homogeneizantes en nuestra sociedad. De ese modo, se verifica que, incluso después de grandes avances de la lucha antimanicomial para la sensibilización de la sociedad sobre la locura, todavía persiste un imaginario social intolerante a la diferencia, al loco. (AU)

Mindfulness y promoción de la salud mental en adolescentes: efectos de una intervención en el contexto educativo / Effects of a mindfulness intervention in Chilean high schoolers

Background: Mindfulness has been conceptualized as paying attention to present moment experience in a non-judgmental manner, and the practice of developing that skill. Aim: To determine the impact of a mindfulness-based intervention on negative emotional states of anxiety, stress, and depression in Chilean high schoolers. Material and Methods: Eighty-eight teenagers aged 13 ± 0.6 years (46 females) were randomly assigned to a mindfulness group or a control (41 and 47, respectively). The mindfulness intervention consisted in eight weekly 45-minute sessions. A depression, anxiety, and stress scale (DASS-21) was applied at baseline, after the intervention, and at three and six-month follow-up. Results: There was a significant reduction in anxiety, depression, and general symptomatology in the experimental group compared to the control group. However, these changes were not sustained at follow-up. Conclusions: These preliminary results suggest the feasibility and effectiveness of a mindfulness intervention in Chilean schools as a strategy to reduce negative emotional states and prevent risk factors in adolescent population groups.

Effects of Autogenic Training on Stress Response and Heart Rate Variability in Nursing Students

PURPOSE: This study was undertaken to confirm the effects of autogenic training (AT) on stress response and heart rate variability in nursing school students experiencing stress related to clinical training. METHODS: The study was carried out from September 2012 to April 2013 in a quasi-experimental nonequivalent control group using a pretest-posttest design. The participants were 40 nursing students in their third year at either of two nursing colleges. All consented to participate. Nineteen nursing students at one college were assigned to the experimental group and underwent the 8-week AT program, and the other 21 were assigned to the control group and did not undergo any training. Stress response was assessed by questionnaire and HRV was measured three times, that is, before the program, at the end of the program, and 6 months after the end of the AT program. RESULTS: A significant time/group interaction was found for stress response (F = 4.68, p = .012), a subjective indicator. However, no significant interaction was found for the objective indicators of heart rate variability, normalized low frequency (F = 2.59, p = .090), normalized high frequency (F = 2.59, p = .090), or low frequency to high frequency ratio (F = 1.38, p = .257). CONCLUSION: The results suggest that AT provides an acceptable approach to stress reduction in nursing students.

Effect of Mentoring Program on Ways of Coping with Stress and Locus of Control for Nursing Students

PURPOSE: This study evaluated the effectiveness of a 14-week mentoring program for first year nursing students and their ways of coping with stress and locus of control. METHODS: The study was designed as a quasi-experimental study. Sixty-six first year students (mentees) and 66 fourth year students (mentors) were eligible to be in the mentoring program. Mentors and mentees contacted each other weekly, as required, to provide information and support. In order to determine the efficiency of the mentoring program, a Locus of Control Scale, the Ways of Coping Inventory and Mentoring Assessment Form were filled out by mentees. RESULTS: In this study the mentoring program increased students' internal locus of control and active coping with stress. The increase in internal locus of control showed parallelism with students' behaviors of seeking social support. CONCLUSION: It is recommended that in nursing schools, the mentoring program be used as an additional program.

Canhestros caminhos retos: Notas sobre a segregação prisional do portador de sofrimento mental infrator / Clumsy straight paths: notes on prison segregation of the lawbreaker with mental suffering

O horror da realidade encontrada nos manicômios, ausência de cuidados, tratamento e de direitos. Simultaneamente, a sociedade expõe seus agouros, por atos praticados como espetaculares. Daí exige-se do Estado que faça desaparecer com estes mensageiros do pior, os quais são desprovidos de sua historicidade, reconhecimento da sua complexidade humana e social. O pedindo silencioso de socorro deste cidadão, ao seu modo, não foi ouvido por esta mesma sociedade. A angústia, o sofrimento e o transtorno direcionam o indivíduo ao cometimento de ato "bárbaro". Há, neste contexto, ausência de assistência ao grito de desespero, a desconsideração, descaso e desrespeito implícito no modelo de assistência à saúde, que se torna, então, em problema do judiciário. Resta, então, apresentá-lo como um "psicopata", irrecuperável da loucura e do convívio social, não restando outra saída, senão a sua contensão e exclusão da ordem social. Ao Estado, resta discutir termos: Responsabilidade ou Inimputabilidade? Igualdade e diferença. Ainda, conviver com a dicotomia de que a legislação é influenciada pelo Movimento da Luta Antimanicomial.

Estrès psicosocial como factor predisponente de patologìa aguda en una poblaciòn rural / Psychosocial stress as predisposing factors for acute conditions in a rural

Este trabajo pretende evaluar la relaciòn que existe entre estrès psicosocial y enfermedad aguda.

A família como um recurso central no processo de reabilitação psicossocial / The family as a central resource in the process of psychosocial rehabilitation

Este estudo aborda o comprometimento e envolvimento da família no processo de reabilitação psicossocial a partir da ótica de profissionais vinculados a um Centro de Atenção Psicossocial situado na parte sul do Rio Grande do Sul. Consiste num estudo qualitativo que se utiliza do referencial marxista, o materialismo dialético, como substrato teórico para a interpretação da realidade. Os instrumentos utilizados foram entrevistas semi-estruturadas com 10 integrantes da equipe de saúde mental, realizadas em 2000. Os resultados apontam que a introdução ativa do familiar no setting terapêutico é visualizada como uma filosofia do serviço, refletindo uma exigência institucional e não uma concessão. O cuidado não se restringe aos aspectos psiquiátricos, ele engloba o contexto de vida dos usuários. Conclui-se que a inclusão ativa da família no tratamento e reabilitação conduz ao estabelecimento de estratégias de intervenção mais abrangentes e consistentes, proporciona integração dinâmica através do manejo em conjunto, diminui o abandono do usuário e subsidia os projetos terapêuticos.

Redes sociales, salud mental y esquizofrenia: una revisión del tema / Social networks, mental health and schizophrenia: a review

La experiencia de lo social está dada por la red a la que pertenecemos, las redes construyen el horizonte de nuestro mundo, delimitando nuestro espacio y condustas sociales. El ambiente en que nos desenvolvemos facilita o inhibe el desarrollo y el intercambio de recursos. Las redes de una persona inciden directamente en la calidad de vida y en la posibilidad de establecer relaciones gratificantes y una identidad social. En general, las redes nos sirven como una fuente de intercambio de recursos, ayuda material o emocional. Se les han atribuido efectos importantes para la salud mental ya que se parte del supuesto que las patologías no sólo siguen un desarrollo interno sino también se ven influidas por las relaciones interpersonales. Poseen un carácter protector de distintas enfermedades y son importantes en la recuperación de éstas. Al respecto, los estudios sobre las redes de los esquizofrénicos coinciden en que son redes más restringidas y más densas que las de los no psicóticos, y luego de aparecida la enfermedad propenden a disminuir sus redes. Tienden a ser altamente interconectadas alrededor de los pacientes y establecer relaciones más dependientes

Taller de relación asistencial: experiencia con enfermeras y auxiliares de enfermería / Workshop of asistencial relation: experience with nursing and nurses'aides

El presente trabajo muestra una experiencia de abordaje de expectativas, barreras y ansiedades que se ponen en juego en la relación asistencial que mantienen enfermeras y auxiliares de enfermería en su labor hospitalaria. La experiencia se realiza con la metodología de grupos de reflexión en el marco de un proyecto de psicohigiene institucional.