Résumé
A fatal case of right ventricular myocardial infarction in the absence of risk factors, concurrent with haloperidol induced neuroleptic malignant syndrome, is presented; suggesting the existence of a causal relation between the two. Possible pathophysiological mechanisms have been discussed
Sujets)
Adulte , Issue fatale , Halopéridol/effets indésirables , Ventricules cardiaques/anatomopathologie , Humains , Mâle , Infarctus du myocarde/complications , Infarctus du myocarde/étiologie , Infarctus du myocarde/mortalité , Syndrome malin des neuroleptiques/complications , Syndrome malin des neuroleptiques/étiologie , Syndrome malin des neuroleptiques/mortalité , Syndrome malin des neuroleptiques/anatomopathologieRésumé
El síndrome neuroléptico maligno constituye una complicación infrecuente asociada con el uso de neruolépticos. El cuadro establecido tiene toma de conciencia, rigidez generalizada, disautonomías asociadas con rabdomiólisis con creatinin fosfoquinasa elevada. Se presenta un paciente del sexo masculino de 31 años de edad, con antecedentes de cuadros delirantes alucinatorios a los 7 años, a los 21 y el actual. Los primeros síntomas comenzaron 2 meses antes de su ingreso, con alucinaciones auditivas. Comienza tratamiento con haloperidol; al no mejorar el cuadro psicótico y estar muy agresivo deciden asociarle clorpromazina. Un mes después presenta fiebre y manifestaciones respiratorias. Días después empeora la fiebre, aparece la rigidez axial y la sialorrea. Es trasladado a cuidados intensivos con el diagnóstico de síndrome neuroléptico maligno, comienza tratamiento específico, no obstante fallece a los 3 días. Se concluye que el síndrome neuroléptico maligno es una complicación neurológica infrecuente pero muy grave, con una elevada mortalidad en los casos no tratados de manera precoz