Suicidio: Aspectos etiológicos y terapéuticos / Suicide: Etiologicals and Terapeutics Aspects

El suicidio e la tentativa de suicidio con entidades con caracteristicas epidemiologicas distintas. El autor hace una descrición de todod los factores que afecton a la diátesis como también el diagnóstic y tratamiento.

Rede de apoio social e tentativa de suicídio / Social support and suicide attempt

Objetivo: Avaliar a rede de apoio social dos pacientes que tentam suicídio e são atendidos no pronto-socorro do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas (HC-Unicamp), e compará-la à de acompanhantes de outros pacientes atendidos no mesmo serviço, pareando-os por sexo e idade. Método: Foram avaliados 29 indivíduos (14 homens e 15 mulheres), alocados consecutivamente em cada grupo. Os instrumentos selecionados para este estudo foram: Questionário de Tentativa de Suicídio para Pronto-Socorro (TS-PS), abrangendo informações sociodemográficas e clínicas, e um questionário similar adaptado para os indivíduos do grupo-controle; Questionário de Rede de Apoio Social (SSQ); Escala de Avaliação Global do Funcionamento Psicossocial ð Adulto (GAS); Escala de Avaliação Global do Relacionamento Social e Familiar (Garf); Escala de Apoio Social de Bille-Brahe (EAS/BB). Resultados: A média de idade dos indivíduos que tentaram suicídio (TS) foi de 37,4 anos. As tentativas de suicídio deram-se por ingestão de medicamentos (11), de venenos (10) ou por objetos cortantes (oito); a maioria com baixas intencionalidade suicida e letalidade. No grupo TS, 34,5 por cento (dez) eram oficialmente casados, e no grupo-controle, 51,7 por cento (15). Os sujeitos do grupo TS estavam mais freqüentemente em acompanhamento psiquiátrico (41,4 por cento) e em uso de psicofármacos (55,2 por cento) do que os controles (17,2 por cento e 13,8 por cento, respectivamente). Menos freqüentemente, os casos de TS consideravam-se pessoas religiosas (51,7 por cento vs. 79,3 por cento). O número de figuras de apoio percebido pelos respondentes para o grupo TS foi, em média, de um indivíduo, e, no grupo sala de espera (SE), de aproximadamente três indivíduos. A diferença na satisfação com a rede de apoio social entre os dois grupos (TS e SE) foi demonstrada claramente em todas as 27 questões do SSQ (p entre 0,001 e 0,02), o que reflete a insatisfação dos indivíduos do grupo TS ao reconhecerem que sua rede de apoio social é crítica. Nos casos de TS, mais freqüentemente, os indivíduos sentiam-se menos necessários para apoiar amigos e familiares do que os do grupo SE. Estes achados são condizentes com o pior desempenho dos casos de TS nas escalas GAS, que avalia o funcionamento psicossocial, e Garf, que avalia os relacionamentos social e familiar (p = 0,0001 e 0,002, respectivamente). Conclusão: Os resultados confirmam a hipótese de que uma rede de apoio social frágil ...

História familial em tentativa de suicídio / Familial history in attempts suicide

A historia familial de 50 pessoas que tentaram suicídio foi analisada para determinar se pessoas que tentam suicídio têm maior agregação familial em relação aos controles normais e determinar a psicopatologia nos familiais. A amostra inclui 322 parentes em primeiro grau de 50 pacientes que tentaram suicídio (para-suicida) e 341 parentes em primeiro grau de 50 controles cirúrgicos e obstétricos. Comparar a prevalência ao longo da vida de transtornos mentais e condutas suicidas em parentes em primeiro grau de controles co parentes em primeiro grau de parassuicidas. O instrumento utilizado para o diagnóstico foi baseado nos critérios diagnósticos DSM III-R., eixo I. A coleta de dados dos familiais foi através do método de história familial utilizando critérios diagnósticos para pesquisa. Os parentes em primeiro grau de pacientes parassuicidas têm significativamente maiores transtornos psiquiátricos que os pacientes de controles normais. Os pacientes que tiveram tentativa de suicídio tiveram maior risco de condutas suicidas entre os familiais em primeiro grau que o grupo controle. O presente estudo sugere uma agregação familial para tentativa de suicídio e a importãncia do clínico reconhecer a presen;a de distúrbios mentais nos membros de famílias.