Compromiso neurológicoy cardiovascularen pacientes con triquinosis / Neurological and cardiovascular involventin patients with trichinosis

Introducción: La triquinosis es una infección parasitaria causada por nematodos del género Trichinella. El compromiso cardíaco no es habitual, pero representa la causa más frecuente de muerte por triquinosis, mientras que la afectación neurológica ocurre principalmente en pacientes severamente enfermos. Se sabe que a mayor cantidad de larvas ingeridas menor es el tiempo de incubación y mayor es la severidad de la enfermedad. Se presentan dos pacientes con compromiso del sistema nervioso central, uno de ellos cardiovascular, ambos pertenecientes a un brote de triquinosis ocurrido en la ciudad de Bahía Blanca.

Background: Trichinosis is a parasitic infection caused by nematodes of the genus Trichinella. Cardiac involvement is not usual but represents the most frequent cause of death by trichinosis, while neurological affectation occurs mainly in severely ill patients. A greater number of larvae ingested, the shorter the incubation time and the greater the severity of the disease. We present two patients with compromise of the central nervous system and one of them cardiovascular, both belonging to an outbreak of trichinosis in the city of Bahía Blanca

Neoplasia asociada a Trichinella spiralis / Triquinella spiralis associated with neoplasia

La patología del cuello y su abordaje quirúrgico es una práctica clínica habitual para el cirujano de cabeza y cuello. El planteamiento de la cirugía será en base al diagnóstico de sospecha, con las pruebas de imagen y citología por punción de la tumoración cervical. En algunos casos el diagnóstico definitivo solo nos lo dará el estudio anatomopatológico de la pieza quirúrgica. Se presenta el caso de una tumoración cervical, de tórpida y rápida evolución, en la cual el agente Trichinella spiralis, pudo tener un papel en la etiología del cuadro.

Neck masses and their surgical approach form part of standard practice for the head and neck surgeon. The approach of the surgery will be based on the diagnosis of suspicion, with imaging and cytology by puncture of the cervical tumor. Sometimes the definitive diagnosis will only be established during surgery or, in particular, after pathological analysis. We present a case of a patient with cervical tumor, showing a rapid and fatal progression. In this patient, triquinella spiralis might play a role in cancer development.

Antioxidant enzyme levels in the erythrocytes of riboflavin-deficient and Trichinella spiralis-infected rats.

The erythrocyte antioxidant enzyme levels of catalase, superoxide dismutase (SOD) and glutathione peroxidase (GSH-Px) of riboflavin-deficient and Trichinella spiralis-infected rats were investigated. The rats were deprived of riboflavin at the 8th week of the experiment. At that time, the erythrocyte glutathione reductase activity coefficient (EGR AC), as an indicator of riboflavin status, was > or = 1.30 in rats fed a riboflavin-deficient diet and T. spiralis-infected rats fed a riboflavin-deficient diet showed no biochemical sign of riboflavin deficiency. At the 12th week of the experiment, the levels of catalase, SOD and GSH-Px were significantly lower in the riboflavin-deficient, T. spiralis-infected, and combined riboflavin-deficient and T. spiralis-infected, rats, compared to the control group. This may have been due to an increase in free oxygen radicals caused by riboflavin deficiency and parasitic infection.

Triquinosis esporádica / Sporadic trichnosis

En el presente trabajo se analizan retrospectivamente las características clínicas y de laboratorio detectadas en 13 casos de triquinosis aguda esporádica, estudiados en el Instituto Nacional de Nutrición "Salvador Zubirán" (INNSZ) de 1977 a 1986. El número de casos por año fue de uno a dos con aumento a cinco en 1986; ningún paciente mostró correlación entre el tipo de dieta o sitio específico en la ciudad. La sintomatología fue similar a la descrita para la forma epidémica; en 69.1 por ciento de los casos se sospechó el diagnóstico en base clínicas y el 84.6 por ciento mostró eosinofilia. El motivo de la biópsia muscular fueron los síntomas musculares (92.3%) y corroboró la parasitosis en el 100 por ciento de los pacientes. El tratamiento fue tiabendazol y/o prednisona con mejoría en la mayoría de los pacientes durante su seguimiento (x: 7 meses). Se discute la utilidad de la biopsia muscular, las posibilidades de tratamiento y se enfatiza en los síntomas, signos y hallazgos de laboratorio de la triquinosis esporádica para sospechar dicha zoonosis ante un cuadro clínico de enfermedad inflamatoria multisistémica con síntomas musculares predominantes

Complicaciones del sistema nervioso central en triquinosis / Central nervous system complications in trichinosis

Se presentaron dos pacientes de 9 y 11 años de edad, con cuadros clínicos similares consistentes en un síndrome febril de causa inaparente, edema palpebral, mialgias y compromiso encefálico importante. El hemograma demostró una eosinofilia marcada y el estudio del líquido cefalorraquídeo fue normal. En ambos la biopsia muscular confirmó el diagnóstico de triquinosis. Tratados con tiabendazol y corticoides, hacen una evolución favorable con regresión de la sintomatología