Genetic predisposition to higher production of interleukin-6 through -174 G > C polymorphism predicts global cognitive decline in oldest-old with cognitive impairment no dementia / Predisposição genética à maior produção de interleucina-6 por meio do polimorfismo -174 G > C prediz declínio cognitivo global em idosos muito idosos com comprometimento cognitivo não demência

Interleukin 6 (IL-6) is a pro-inflammatory cytokine upregulated in neurodegenerative contexts. The polymorphism IL-6 -174 G > C influences release levels of this cytokine. We aimed to evaluate the influence of IL-6 -174 G > C on global cognitive score of a group with cognitive impairment no dementia in one year of follow-up.Methods The subjects were categorized in two groups: short-term decline in global cognitive score and those with short-term stability or improvement. IL-6 174 G > C information were compared among these groups.Results We observed that individuals with cognitive impairment no dementia with GGlowergenotype were more frequent among global cognitive score non-decliners while carriers of at least one Chigherallele were more frequent in the group with global cognitive score decliners (p = 0.012; RR = 3.095 IC95%= 1.087-8.812).Conclusion These results suggest that the higher expression of IL-6 gene may be an independent risk factor for cognitive decline among individuals with cognitive impairment no dementia.

Interleucina 6 (IL-6) é uma citocina pró-inflamatória cuja produção acentua-se em contextos neurodegenerativos. O polimorfismo IL-6 -174 G > C influencia os níveis secretados deste mediador inflamatório. Nós objetivamos avaliar a influência de IL-6 -174 G > C sobre o escore cognitivo global de um grupo com comprometimento cognitivo não demência em um ano de seguimento.Métodos Os participantes foram categorizados em dois grupos: com declínio em escore cognitivo global em curto prazo e aqueles com melhora ou estabilidade do escore cognitivo global.Resultados Nós observamos que indivíduos com comprometimento cognitivo não demência carreadores do genótipo GGbaixa foram mais frequentes entre pacientes com escore cognitivo global não declinante, enquanto carreadores de no mínimo um alelo Caltaforam mais frequentes no grupo que apresentou declínio no escore cognitivo global (p = 0,012; RR = 3,095 IC95%= 1,087-8,812).Conclusão Estes resultados sugerem que a alta expressão do gene IL-6 pode ser um fator de risco independente para declínio cognitivo entre pacientes com comprometimento cognitivo não demência.

Trastornos psiquiátricos y cognitivos de la hepatitis C y su tratamiento con interferón / Psychiatric and cognitive problems associated to hepatitis C and its treatment with interferon

This article is a literature search about the psychopathology related to hepatitis C and its treatment with interferon. An overview of the methodology of the available studies is presented. New theories for a better understanding and diagnosis of the psychiatric alteration associated to hepatitis C or interferon treatment are proposed, to improve future research. We discuss neurobiological aspects, clinical manifestations, psychosocial features and pharmacotherapy of the psychiatric manifestations of hepatitis C and its treatment with interferon.

Função cognitiva e depressão em uma coorte de pacientessubmetidos a diálise peritoneal, avaliada pelo mini-mental (meem) ebdi – devemos incluí-los na memória / Cognitive function and depression in a cohort of patients onperitoneal dialysis, assessed by the mini-mental (mmse) andbdi – we should memorize them

Introdução: A depressão e a demência constituem duas das enfermidades mentais mais prevalentes em doenças crônicas. Objetivo: Avaliar a funçãocognitiva e a depressão em pacientes portadores de doença renal crônica em diálise peritoneal. Pacientes e Métodos: Estudo transversal realizado nosmeses de dezembro de 2005 e janeiro de 2006, em 23 pacientes submetidos à diálise peritoneal. Realizada uma bateria de testes: Miniexame do EstadoMental (MEEM), Teste de Fluência Verbal (TFV) e Inventário Beck de Depressão (BDI). Também foram coletados dados clínicos e laboratoriais dospacientes, bem como uso de medicações. Resultados: A média das idades foi de 60,6 anos e a maioria dos pacientes (56,6%) eram do sexo feminino,tendo sido a nefropatia diabética (50%) a principal causa da DRC. O teste MEEM mostrou que 60% dos pacientes apresentavam declínio cognitivo. O TFVrevelou que 40% dos pacientes apresentaram alteração na fluência verbal. O BDI mostrou que 56% dos pacientes apresentavam depressão leve oumoderada. Conclusão: Embora os nossos resultados devam ser considerados como preliminares, eles sugerem a necessidade de se realizar estudoslongitudinais com maior número de pacientes a fim de se confirmar ou não a ocorrência aumentada do declínio cognitivo em pacientes com doença renalcrônica em tratamento com diálise peritoneal.

Introduction: Depression and dementia are among the most frequent mental chronic diseases. Patients and methods: In this study the cognitive functionand depression evaluated by the Mini-Mental (MMSE) test and Beck Depression Inventory (BDI), were assessed, respectively in patients on peritonealdialysis. Clinical and laboratory data, as well as prescribed medication were obtained from the patients’ charts in the months of December, 2005 andJanuary, 2006. The results are expressed as mean ± standard deviation or percentage. Statistical difference was considered when the p value was <0.05.The software used was the SPSS version 10.0. Results: The mean age of the patients was 60.6 years, and the majority (56.6%) was female. Diabetickidney disease (50%) was the main cause of end stage renal disease. Mild, moderate or severe cognitive deficit was detected in 60% of the patients by theMMSE test. Mild or moderately severe depression was observed in 56% of patients by the BDI. Conclusion: Although our results should be interpreted aspreliminary, they suggest the need for more longitudinal studies with a larger number of patients in order to confirm or not the increased occurrence ofcognitive deficit in patients on peritoneal dialysis.

Espectroscopia de prótons na doença de Alzheimer e no comprometimento cognitivo sem demência: estudo de uma amostra comunitária / Proton spectroscopy in Alzheimer's disease and cognitive impairment not dementia: a community study

OBJETIVO: Descrever os achados da espectroscopia de prótons (¹H-ERM) na doença de Alzheimer (DA) e no comprometimento cognitivo sem demência (CIND) em uma amostra da comunidade. MÉTODO: Foram avaliados seis pacientes com DA, sete com CIND e sete controles normais, originários da comunidade. ¹H-ERM foi realizada com voxel de 8 cm³ nas regiões temporal direita, parietal esquerda e occipital medial e estudados os metabólitos: N-acetilaspartato (NAA), creatina (Cr), colina (Cho) e mio-inositol (mI). RESULTADOS: O NAA foi maior nos indivíduos controles do que nos DA e intermediário no CIND. Análise de função discriminante mostrou que as associações Cr parietal-Cr occipital e Cr parietal-Cho occipital identificaram corretamente 92,3 por cento da amostra comparando Controle vs DA. Na comparação Controle vs CIND O mI temporal identificou corretamente 78,6 por cento dos indivíduos. CONCLUSÃO: A espectroscopia pode contribuir para o diagnóstico e seguimento de indivíduos com comprometimento cognitivo; avaliações de pacientes da comunidade podem revelar achados diferentes quanto à distribuição dos metabólitos cerebrais.